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文档简介

一、选择题 1. 病毒血凝的机理是 A 红细胞表面抗原与相应抗体结合 B 红细胞表面糖蛋白受体与病毒表面血凝素结合 C 红细胞表面病毒抗原与相应抗体结合 D 病毒与红细胞表面的抗体结合 E 红细胞吸附在宿主细胞上 2、革兰阳性菌对青霉素敏感是由于: A 青霉素干扰革兰阳性菌细胞壁肽聚糖中甘氨酸交联桥与四肽侧链上的 D-丙氨酸之间的联结。 B 青霉素能溶解革兰阳性菌细胞壁上的磷壁酸 C 青霉素能溶解革兰阳性菌的脂多糖 D 青霉素能溶解革兰阳性菌细胞壁肽聚糖的多糖支架 E 青霉素能增加革兰阳性菌细胞膜的通透性 3. 关于结核菌素试验的应用,下列哪种描述是错误的: A 选择卡介苗接种对象 B 测定细胞免疫功能状况 C 结核感染的流行病学调查 D 判断治疗效果 E 婴幼儿结核病的诊断参考 4. 关于支原体下列哪项描述是错误的 A 具有细胞壁 B 具有感染性 C 含有 DNA 和 RNA 两类核酸 D 在宿主细胞外较为稳定 E 具有繁殖能力 5. 下列肝炎病毒中除哪种外其核酸类型均为 RNA A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV 6. 血清中不易检出的成分是: A: HBsAg B: HBcAg C: 抗-HBc D: HBeAg E: 抗-HBe 7.免疫监视功能低下的后果是 A、易发生肿瘤 B、易发生超敏反应 C、易发生自身免疫病 D、易发生感染 E、易发生免疫耐受 8. 关于胸腺依赖性抗原(TD-Ag)的描述,下列那项是错误的: A、 此抗原刺激机体产生抗体, 需要 T 细胞的协助 B、产生的抗体仅为 IgG C、可以引起细胞免疫 D、有免疫记忆 E、能诱导再次应答反应 9. 机体受到抗原刺激,最早出现的免疫球蛋白是: A. IgG B. IgM C. IgE D. IgA 10. 在溶血性输血反应中,参与的 IgG 是: A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE E、IgD 11. IgG 分子经木瓜蛋白酶水解, 可裂解为: A. 2 个 Fab 段和 1 个 Fc 段 B. 2 个 Fab 段和 2 个 Fc 段 C. 1 个 F(ab)2 段和 1 个 Fc 段 D. 1 个 F(ab)2 段和 1 个 pFc段 12. 下列哪项不是抗原抗体反应所应具有的特征: A.特异性结合后可立即出现可见反应 B.表面结合,也可解离 C.两者为非共价键结合 D.反应需适当的浓度比例 E.反应受电解质酸碱度和温度的影响 13.补体不具备下列哪种作用 A.溶菌和细胞毒作用 B.中和毒素作用 C.调理和免疫粘附作用 D.炎症介质作用 E.促进中和和溶解病毒作用 14. 分泌 IL-2 的主要细胞是 A 活化的 TH 细胞 B 静止的 T 细胞 C 巨噬细胞 D 血小板 15. B 淋巴细胞抗原识别受体是: A、TCR B、CD3 C、FcR D、CR2 E、BCR 16. 免疫复合物在下列那种变态反应的发生中起主要作用: A 型 B 型 C 型 D 型 17. 下列哪种细胞不属于抗原递呈细胞: A 巨噬细胞 B 树突状细胞 C B 淋巴细胞 D 红细胞 E 上皮细胞 18.T 淋巴细胞分化成熟的场所是: A 脾脏 B 骨髓 C 胸腺 D 淋巴结 E 扁桃体 19. 组胺、白三烯等生物活性介质是由哪种活化细胞释放的: A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 肥大细胞 D NK 细胞、 20.再次抗体应答的特点是: A 潜伏期长 B 抗体产生的持续时间长 C 以 IgM 为主 D 亲和力低 E 无免疫记忆细胞 21. 婴幼儿易发生脑感染主要是由于: A 细菌毒力强 B 机体缺少抗体 C 血脑屏障尚未发育完善 D 细胞免疫功能低下 E B+C 22. 注射破伤风抗毒素用来预防破伤风的发生称为: A. 人工自动免疫 B. 人工被动免疫 C. 过继免疫 D. 计划免疫 23. 免疫应答过程不包括: A 巨噬细胞对抗原的处理和提呈 B 细胞对抗原的特异性识别 C T 细胞在胸腺内的分化成熟 D T、B 细胞的活化、增殖、分化 E 效应细胞和效应分子的产生和应用 24. 补体结合反应阳性是指: A 血球凝集 B 血球沉淀 C 血球溶解 D 血凝抑制 E 不溶血 25. 免疫球蛋白的生物学作用,不包括下列哪项: A. 特异性结合抗原 B. 活化补体 C. 直接杀伤靶细胞 D. 通过胎盘 26. Th 淋巴细胞活化的第二信号, 来源于: A、CD28 分子与 B7 分子的相互作用 B、CD40 分子与 CD40L 分子的相互作用 C、CD4 分子与 MHC类分子的相互 作用 D、CD8 分子与 MHC类分子的相互作用 E、CD3 分子与 B7 分子的相互作用 27. 下列哪种物质可以特异性被动转移体液免疫 A 抗体 B TNF C IL-2 D T 细胞 E IL-1 28. 关于 CTL 细胞的描述,下面哪一种说法是错误的: A、特异性杀伤靶细胞 B、杀伤作用受 MHC I 类分子限制 C、具有连续杀伤靶细胞功能 D、穿孔素、颗粒酶介导靶细胞的损伤 E、也可通过 ADCC 杀伤靶细胞 29. 与抗原结合后活化补体能力最强的 Ig 分子是: A IgG1 B IgG4 C IgA D IgM E IgE 30. 巨噬细胞表面不表达: A C3b 受体 B 细胞因子受体 C IgG 的 Fc 受体 D MHC-I 类分子 E SmIg 二、名词解释 1. TI-Ag 2. 抗体 3. 替代途径 4. ADCC 效应 5.细胞因子 6. 人类白细胞抗原(HLA ) 7. 免疫调节 8. 迟发型超敏反应 9. Dane 颗粒 10. 肥达试验 三、问答题 1.免疫球蛋白具有那些生物学功能? 2.试比较 HLA I、II 类分子的结构分布及在免疫应答中功能的异同。 3.以青霉素为例,简述型超敏反应的发病机制。 4.细菌的生长繁殖需要哪些条件? 一、选择题 1.B 2.A 3.D 4.A 5.B 6.B 7.A 8.B 9.B 10.B 11.A 12.A 13.B 14.A 15.E 16.C 17.D 18.C 19.C 20.B 21.E 22.B 23.C 24.C 25.C 26.A 27.A 28.E 29.D 30.E 二、名词解释 1.TI-Ag-:非胸腺依赖性抗原, 不需 T 细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数 Ag 属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白 等。共同特点:TI-Ag 刺激机体产生的 Ab 仅是免疫球蛋白 M,不引起回忆应答,不引起细胞免疫。 2.抗体-:机体免疫细胞被抗原激活后,B 淋巴细胞分化为浆细胞合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有 免疫功能的球蛋白。 3.替代途径-:是不经 C1、C4、C2 活化,而是在 B 因子、D 因子和 P 因子参与下,直接由 C3b 与激活物(如酵母多 糖)结合而启动补体(C3C9) 酶促连锁反应,产生一系列生物学效应,最终导致细胞溶解破坏的补 体活化途径,又称旁路途径,或第二途径。 4.ADCC 效应-:即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性 IgG 类抗体结合形成免疫 复合物后,IgG 抗体的 Fc 段与效应细胞(如 NK 细胞、巨噬细胞)上的 Fc 受体结合,使效应细胞活 化,产生对靶细胞的杀伤作用。 5.细胞因子-:是由细胞分泌的组具有调节活性的低分子量蛋白物质的统称。 6.人类白细胞抗原(HLA):-是指人的主要组织相容性抗原系统,由于首先在人的外周血白细胞表面发现,故称 为人类白细胞抗原(Human leukocyte antigen, HLA) ,编码该抗原的基因也可称 HLA,即人类的 MHC,定位于人类第 6 号染色体短臂。 7.免疫调节-:是指在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间,以及与其它系统如神经内分 泌系统之间的相互作用,共同影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止,使免疫应答以最 恰当的形式维持在最适当的水平。 8.迟发型超敏反应-: 是细胞免疫应答,表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发型超敏反应 的抗原特异性效应细胞主要为 TH1 细胞。 9.Dane 颗粒-:大球形颗粒,具有感染性的 HBV 完整颗粒,直径 42nm,具有双层衣壳。含 HBV 的表面抗原、 核心抗原和 e 抗原,以及病毒的 DNA 和 DNA 多聚酶。 10.肥达试验:_ 系用已知的伤寒杆菌 O、H 抗原和甲、乙型副伤寒杆菌的 H 抗原,与不同稀释度的待检血清作定量 凝集试验,根据抗体的含量和动态变化以辅助临床诊断伤寒、副伤寒的一种血清学试验。 三、问答题 1.免疫球蛋白具有那些生物学功能? 答: 1.特异性结合抗原。抗体与抗原特异结合,清除病原微生物或导致免疫病理损伤。如抗毒素抗体可中和外毒 素;中和抗体可阻止病毒感染相应靶细胞。2.激活补体。IgM、IgG 和相应抗原结合可激活补体经典途径;凝集的 IgA、IgG4 和 IgE 可激活补体的替代途径。3.通过 Fc 段结合细胞。多种细胞表面表达 Fc 受体,IgM、IgG 的 Fc 段与 吞噬细胞表面的 Fc 受体结合可以介导调理吞噬,增强吞噬细胞的吞噬作用;与 NK 细胞表面的 Fc 受体介导 ADCC,增强 NK 细胞的杀伤活性;IgE 的 Fc 段可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力 Fc 受体结合,介导 1 型超敏反应。4.IgG 能通过胎盘到达胎儿体内,对于新生儿抗感染具有重要意义。 SIgA 是粘膜局部免疫的最主要 因素,也可通过初乳被动免疫新生儿。5.具有抗原性,Ig 分子不同结构具有不同免疫原性。独特型网络能够进行反 馈调节,调节免疫应答的强度。 2.试比较 HLA I、II 类分子的异同。 答: HLA I、II 类分子的异同主要表现在以下四个方面: 1.编码的基因位点:I 类分子的编码基因位点为 B、C、A 位点;II 类分子的编码基因位点为 DP、DQ、DR 位点。 2.分子结构:两类分子均由两条多肽链以非共价键连接组成的二聚体糖蛋白分子,具有多态性,每条肽链都有 Ig 样功能区,属于 Ig 超家族。但 I 类分子的轻链不是由 HLA 基因编码的。 3.分布:I 类分子广泛分布于各组织的有核细胞及血小板和网织红细胞,也以可溶性形式存在于体液中;II 类分子 主要存在于 B 细胞、巨噬细胞和其他抗原提呈细胞,以及胸腺上皮细胞和活化的 T 细胞表面。 4.主要功能:两者均可引起移植排斥反应。均有抗原提呈作用,但 I 类分子主要参与内源性抗原的提呈,II 类 分子主要参与外源性抗原的提呈。均可参与免疫细胞间的相互识别,但 I 类分子是 CD8 分子的受体,II 类分子是 CD4 分子的受体。均参与诱导胸腺内前 T 细胞分化发育。 3.以青霉素为例,简述型超敏反应的发病机制 ? 答:青霉素半抗原与人体组织蛋白结合后形成的完全抗原,刺激机体产生特异性 IgE 抗体,通过 Fc 段与肥大细胞 和嗜碱细胞表面的 FcR 结合,使机体处于致敏状态。此机体再次接触相同的变应原,则变应原与肥大细胞或嗜 碱细胞膜表面特异性 IgE 抗体结合,使细胞活化脱颗粒释放贮存的及细胞活化后新合成的生物活性介质(如组胺、 白三烯、血小板活化因子等),并分泌一些细胞因子和表面粘附分子。其病理改变主要是毛细血管扩张,通透性增 强,平滑肌收缩和腺体分泌增加等,由此引起支气管哮喘或过敏性休克。支气管哮喘以平滑肌收缩

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