强直性脊柱炎病人的健康宣教

强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节、骶髂关节、椎旁韧带, 最后导致整个脊柱强直、畸 形的疾病。至后期, 各关节发生骨性融合、韧带钙化, 脊柱呈强直状态。目前医学上对强制 性脊柱炎尚没有有效的根治方法, 1、树立信心 强直性脊柱炎虽然是一种可致残的疾病, 但又是经过长疗程综合治疗完全可 以控制的疾病, 要做好长期治疗的心理准备, 树立持之以恒的思想。抑郁不良的心情可导致 全身各器官循环减慢, 抵抗力下降, 容易引起其他疾病，要树立健康向上的心志, 配合外部 治疗使本病逐渐好转。 2、预防感染 胸廓受累易发生肺部感染, 应每日进行扩胸运动及深呼吸,同时补充营养以增 强抵抗力。每日定时开门窗通风换气半小时。 3、服药指导:遵医嘱按时坚持服药。 4、饮食指导:饮食宜富营养易消化 , 富含蛋白质和维生素、钙、铁等食物, 忌食辛辣、肥腻、 烟酒等刺激性食物, 饮食宜多样化, 保持营养均衡。另外还可以从中医的角度进行饮食调养, 中医学认为本病外因以风、寒、湿关系密切, 如葱、花椒、大蒜等具有抗风驱寒邪的作用, 适当进食可预防病毒感染及肠道感染。豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素, 它具有促 进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢, 帮助修复病损的作用。另肝肾不足则筋骨不健, 栗子有 补肾强筋健骨的作用, 对本病极为有益。乌梅酸酐可敛阴, 酸又入肝, 肝得滋养, 对筋骨的 疼痛痉挛有缓解疼痛的作用。 5、功能锻炼 保持脊柱灵活性的运动: ( 1) 深呼吸: 每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规做深呼吸运动, 深呼吸可以维持胸廓 最大的活动; ( 2) 颈椎运动: 头颈部可做向前、向后、向左、向右转动, 以及头部旋转运动, 以保持颈椎 的正常活动度; ( 3) 腰椎运动: 每天做腰部运动, 前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体 , 使腰部脊柱保持正 常的活动度; ( 4) 肢体运动: 可做俯卧撑、斜撑 , 下肢前屈后伸, 扩胸运动。 脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人, 每日可进行一到两次的俯卧, 每次 1530 分钟, 利用 自身体重做对抗性牵引, 以达到纠正畸形的目的。病情允许的情况下 , 在适宜的水温下, 游 泳既包括扩胸运动又有肢体运动, 还有助于增加肺功能和维持脊柱的正常生理曲度, 是强直 性脊柱炎最适合的全身运动,但严禁跳水。 跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状, 尤其是髋关节受累者更不宜提倡, 运动后可能会增加 关节疼痛, 若短期休息即能缓解, 则属于正常; 如运动后新增加的疼痛持续 2 小时以上或者 运动引起的疲劳不适、难以恢复, 则说明运动过度应适当调整运动量, 运动类型或暂停进行 休息。 6、卧硬板床的重要性 海绵床或席梦思床, 其凹性, 可加重病痛而产生被动体位, 久而久 之则有脊柱侧弯, 硬板床由于平面硬, 使躯干在卧床时不能弯曲, 强直脊柱呈生理位,从而对 预防脊柱畸形起到控制作用, 因此一旦患病必须睡硬板床, 睡卧低枕或不用枕以减少颈椎前 弯., 7、正确的站立姿势对本病的影响 无论处在急性期还是慢性期均应保持正确的姿势,即站 立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视, 坐位时应尽量挺直腰背 , 定期测量身高, 保持身高记录 是防止不易发现的早期脊柱侧弯的一个良好措施。 8、应避免劳累及