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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 妇幼保健院新农合按病种付费实施 情况汇报 妇幼保健院新农合按病种付费实施情况 汇报 市卫生局农卫处： 按照省卫生厅统一部署和市卫生局有 关文件要求，为落实新农合按病种付费 工作，我院成立了按病种付费领导小组 和专家质控组，制定了按病种付费管理 办法，召开了专家质控组及有关科室负 责人会议，认真学习合肥市 2011 年 城乡居民合作医疗市级定点医院按病种 付费试点工作实施方案 ，要求各科室 按政策要求执行。 由于我院目前开展的单病种付费只有 “乳腺癌”和“宫颈癌”这两种，病种数较 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 少，即时结报的地区只有肥东、肥西、 长丰三县，病人来源少，同时这两种病 在其他市级医院也能收治，病源分散， 所以到目前为止只收到一例疾病诊断及 主要治疗方法符合按病种付费指征的宫 颈癌病人。 此病人住院后，我院分管领导立即召 集相关科室负责人会议，要求科室按临 床路径进行操作，加强管理，控制费用， 科室间要密切配合，保证病人合理治疗、 合理用药。医保办密切关注病人情况， 及时联系科室，协调事宜。此病人为肥 东新农合参保人员，于 2011 年 10 月 18 日因“宫颈鳞癌 Ib1 期” 入院，因入院时 病人正处于经期，所以直到 10 月 26 日 才做手术，行全麻下行广泛性全子宫+ 双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫，术 后有中度贫血，在我院共住院 25 天， 总费用 17089.95 元，超定额 5089.95 元， 病人实际补偿了 10253.97 元，其中农合 单病种补偿 7200 元，医院承担了 3053.97 元，病人自付 6836 元。于 11 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 月 12 日办理了出院手续。 从按病种付费目前的运行情况来看， 由于此病例是我院首次按病种付费，相 关科室执行卫生部指导的宫颈癌临床路 径也处在摸索之中，操作上经验不足， 又因为病人住院时正处在月经期，拉长 了住院时间。经过此例病例，我们将认 真分析，进行医嘱、病历、费用清单讨 论，
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