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文档简介
2010 年护理专业题 外 科 护 理 学 一、从每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案并将所选填在括 号内 1患者男,28 岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧 痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理 中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是 ( E ) A脉搏在 120 次min 以下 B收缩压在 12kpa 以上 C中心静脉压在 0.59kpa(6Cmh2o)以上 D安静,肢端温暖 E尿量 30mlh 以上 2患者男,46 岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 易导致病人死亡的常见原因是 ( B ) A休克 B窒息 C肺部感染 D心脏损害 E脱水、酸中毒 3张女士,35 岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率 110 次 min,血压 l4080mmhg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除 术。按简便公式计算,该病人的基础代谢率(Bmr)为( B ) A50 B59 C109 D139 E170 4患者女,23 岁,左膝挫裂伤一周,创面约 15Cm 3Cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。 给此病人换药,下列哪项操作是错误的 ( E ) A外层敷料可用手揭除 B内层敷料用镊子揭去 C双镊操作,一把接触伤口 D盐水棉球拭去伤口内脓液 E粘贴胶布与肢体纵轴平行 5患者女,48 岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为 4cm, 同侧腋窝 2 个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是 ( C ) A胸部、同侧腋下及颈部 B胸部、同侧腋下 C胸部、同侧腋下及上臂 D胸部、上臂 E胸部、双侧腋下 6李先生,头部外伤后昏迷 2h,曾呕吐数次。人院时测血压 20107kpA(15080mrnhg),脉搏 60 次min,呼吸 12 次rAin.考虑“脑挫裂伤”, 给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是 ( C ) A床头抬高 1530Cm B限制每日输液量 C按时使用甘露醇 D吸氧、物理降温 E保持呼吸道通畅 7女性患者,49 岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁 伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是( D ) A取半卧位 B水封瓶低于引流口 60cm C保持长玻璃管在水面下 3cm D鼓励病人咳嗽和深呼吸 E定时挤捏引流管 8男性病人,40 岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静 脉输液宜首选 ( C ) A5%葡萄糖液 B5%葡萄糖等渗盐水 C平衡盐溶液 D林格液 E5碳酸氢钠 9男,27 岁,右腰部撞伤 2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用 非手术治疗。该病人的护理,下列哪项错误( D ) A绝对卧床休息 B输液,使用止血药 C按时使用抗生素 D血尿消失即可下床活动 E做好术前准备 10患者男,较长时间大便干燥,近 2 周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂 开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人肛门坐浴的水温应为 ( C ) A2026 B3036 C4046 D5056 E6066 11手术前至少应在多长时间内避免吸烟( C ) A、1 天 B、3 天 C、2 周 D、3 周 E、1 月 12休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是( E ) A、神志恢复清楚 B、皮肤颜色转红 C、肢端温度上升 D、血压回升 E、尿量增多 13铺好的备用的无菌桌的有效期为( B ) A、30mlh D滴速控制在 3060 滴min E每日补钾不超过 68g 53休克早期的临床表现是 ( D ) A 表情淡漠 B紫绀,四肢厥冷 C血压下降,脉速 D脉压小,尿量减少 E抽血时血液黏稠易凝 54某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是 ( D ) A右侧胫骨开放性骨折 B头皮血肿 C右肩关节脱位 D张力性气胸 E右前臂皮肤擦伤 55为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食、禁饮的时间是 ( E ) A4h 禁食,2h 禁水 B6h 禁食,4h 禁水 C8h 禁食,6h 禁水 D10h 禁食,4h 禁水 E12h 禁食,46h 禁水 56恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至 310 9L 以下,处理首先应 ( E ) A加强营养 B减少用药量 C少量输血 D服生血药 E暂停用药 57肾结核病人行肾部分切除术后,错误的护理是 ( C ) A观察尿量及性质 B鼓励病人多饮水 C及早下床活动 D保持引流通畅 E继续使用抗结核药物 58成人胸外心脏按压的正确位置是 ( B ) A心尖区 B胸骨下段 C胸骨上段 D胸骨左侧 E胸骨右侧 59关于肛门坐浴的作用,下列哪项错误 ( E ) A能增进局部血运 B促进炎症吸收 C缓解肛门括约肌痉挛 D清洁作用 E有止血作用 60关于急性肾衰护理,下列哪项错误 ( D ) A尿量160 次/分 B.羊水呈黄绿色 C.胎动频繁 D.宫缩时胎心率减到 110 次 /分 E.胎心不规律 435.产前检查目的是 (ABCDE ) A .预防和治疗妊娠并发症 B.纠正异常胎位 C.发现异常胎儿 D.进行卫生指导 E.保障孕妇健康 436.腹部四步触诊可了解 (ABCE ) A .胎儿大小 B.胎先露 C.胎方位 D.胎儿有否先天性畸形 E.估计羊水量多少 437.产妇送至分娩室的时间是 (AB ) A .初产妇宫口开全 B.经产妇宫口开 3cm4cm C.初产妇宫口开 3cm4cm D.经产妇宫口开 2cm 以前 E.初、经产妇均宫口开 7cm8cm 438.产后在产房观察 2h 应注意 (ABCDE ) A. 子宫底高度 B.阴道流血量 C.膀胱是否充盈 D.血压 E.脉搏 439.剖宫产术前准备( ABCD ) A.做好心理护理 B.常规导尿,备皮 C.腹部消毒前复查胎心 D.做常规药物过敏试验 E.常规缩宫素静点 440. 哪几种流产名称是根据临床表现分类的 (ADE ) A.先兆流产 B.自然流产 C.早期流产 D.不全流产 E.习惯性流产 441.硫酸镁的毒性反应有 (ACDE ) A .膝反射消失 B.肌张力增加 C.呼吸抑制 D.尿量少于 600ml/24h E.心脏停搏 442.妊娠合并心脏病易发心衰的时期为 (BCE ) A .孕 28 周31 周 B.孕 32 周34 周 C.分娩期 D.孕 38 周40 周 E.产后头 3d 内 443.下列何项疾病应缩短第二产程 (CE ) A .前置胎盘 B.双胎 C.妊娠合并心脏病 D.羊水过多 E.妊娠合并急性病毒性肝炎 444. 预防产褥感染的措施,正确的有(ABCE) A.加强孕期宣传 B.孕晚期避免盆浴和性交 C.防止产道损伤和产后出血 D.破水 4 小时后仍不分娩,应预防性用药 E.减少不必要的阴道检查和肛查 445.子宫破裂的临床表现为 (ACDE ) A .产妇突感下腹部剧痛,随即稍感舒适后进入体克状态 B.胎动频繁 C.在腹壁下清楚触及胎儿肢体 D.扪及已缩小的子宫体 E.全腹压痛、反跳痛,肌紧张 446.分娩期预防产后出血的措施为 (ABCDE ) A.第一产程防止体力过度消耗 B.第二产程严格执行操作规则 C.第三产程具有胎盘剥离的指证才娩出胎盘 D.检查胎盘、胎膜是否完整 E.常规分娩后检查软产值 447.滴虫性和念珠性阴道炎的传染方式有 (ABCD ) A .性交 B.公共浴池 C.坐式厕所 D.医疗器械 E.手足癣 448.功能失调性大出血病人护理 (ABCD ) A .绝对卧床休息 B.给高蛋白、高维生素、含铁食品 C.给氧、给液 D.做手术止血准备 E.给大剂量雌激素口服 449.葡萄胎的临床表现有 (ABDE ) A.停经及阴道流血 B.多有妊娠剧吐 C.常伴消瘦 D.子宫妊娠周数 E.伴双卵巢囊性增大 450.吸宫术术前准备包括(ACDE) A .行妇科检查,评估受术者身心情况 B.作阴道清洁度检查 C.排空膀胱 D.准备敷料及器械 E.向受术者提供心理健康指导 儿科、急诊科、社区护理、健康教育、医院感染 一、最佳选择题 451.儿科护理人员的素质要求包括 (E ) A.有强烈的责任感 B .爱护并尊重儿童 C.丰富的科学知识及熟练的操作技巧 D.有效的人际沟通技巧 E.以上都是 452. 以下哪项不是儿科临床护理程序的内容 ( E ) A.对患儿及家属进行评估 B.做出护理诊断 C.制定实施护理计划 D.进行护理评价 E.进行出院指导 453. 4 个月婴儿,在儿保门诊检查下列哪些情况认为发育异常 ( C ) A .前囟未闭 1.5cm2cm B.乳牙未萌发 C.头不能抬起 D.不能伸手取物 E.拥抱反射(一) 454.最能反映小儿体格增长,尤其是营养情况的重要指标是 ( C ) A .身长 B.头围 C.体重 D.胸围 E.皮下脂肪 455. 正常小儿前囟闭合的年龄是 ( C ) A. 8 个月10 个月 B. 10 个月12 个月 C .12 个月18 个月 D.16 个月18 个月 E .18 个月20 个月 456. 判断小儿体格发育的常用主要指标有 ( E ) A. 动作能力或运动能力 B.语言发育程度 C.智力发育水平 D.对外界反应能力 E.体重、身高、头围、胸围 457. 正确测量头围的方法是 ( C ) A.枕后到额部中央绕头一周 B.枕后沿两耳到眉心间绕头一周 C.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周 D.枕后结节到眉肩绕头一周 E.枕后结节到眉弓上 2 厘米绕头一周 458. 最容易造成小儿发生意外事故的年龄期为 ( C ) A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 459. 找出下列年龄分期中的错误 ( A ) A.新生儿期从脐结扎到生后 7d B .13 岁为幼儿期 C. 36 岁为学龄前期 D .712 岁为学龄期 E.青春期女童 11 岁12 岁至 17 岁18 岁,男童 13 岁14 岁至 18 岁20 岁 460.乙肝疫苗初次免疫的年龄是 ( A ) A.生后 1d2d B .2 个月以上 C .8 个月以上 D .3 个月以上 E .1 岁以上 461. 小儿断奶时间一般为 ( C ) A .6 个月8 个月 B .8 个月9 个月 C. 10 个月12 个月 D .14 个月16 个月 E.16 个月18 个月 462. 小儿辅食添加的原则中哪项是错误的 ( C ) A .由少到多 B.由单一到多样 C.必要时可几种一起添加 D.由细到粗 E.由稀到稠 463.初乳具有以下特点,但除外 ( B ) A.是产后 5 天-7 天分泌的乳汁 B .量足 C.含蛋白质多,脂肪少 D.富含免疫物质 E.有生长发育调节因子 464. 下列哪项是佝偻病患儿骨样组织堆积的表现 ( B ) A.肋膈沟 B.手镯、足镯 C.鸡胸 D. “O”型腿 E.颅骨软化 465. 重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是 ( B ) A .失明 B.脑瘫 C.脑积水 D.耳聋 E.脑脓肿 466、新生儿颅内压增高重要的体征是 ( A ) A.前囟隆起 B.脑膜刺激征阳性 C.巴彬斯基征阳性 D.呼吸不规则 E.瞳孔不等大 467. 新生儿通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白的是 ( B ) A.IgA B.IgG C.IgM D. IgE E.IgD 468. 早产儿心率较快平均为 ( C ) A .160 次/分180 次/分 B .140 次/分160 次/ 分 C .120 次/ 分140 次/分 D .100 次/分120 次/分 E. 90 次/分110 次/ 分 469. 新生儿后 7d 出现骨骼肌强直性阵发痉挛和牙关紧闭,诊断为破伤风。护理措施哪项 是错误的 ( D ) A.专人看护 B.单室居住 C.避免声、光刺激 D.护理操作集中进行 E.护理操作时,动作轻、细、慢 470. 对过敏性紫癜的患儿要注意观察皮疹的 ( A ) A .形状,数量部位,是否反复出现 B.皮疹的原因 C.皮疹的发病机理 D.皮疹感染情况 E.皮疹的治疗效果 471. 新生儿体内液体总量占其体重的 ( D ) A .50% B .60% C .70% D .80% E .90% 472. 引起东秋季腹泻最常见的病原体是 ( E ) A.大肠杆菌 B.大肠埃希菌 C.金黄色葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.轮状病毒 473. 小儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的 ( E ) A .静脉点滴浓度不宜超过 0.3% B.静脉点滴时间不少于 6h8h C.每日补钾总量一般为 3mmol/kg4 mmol/kg D.见尿补钾 E.重症患儿可缓慢静脉推注 474. 当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑 ( B ) A .低血钾 B .低血钙 C.低血镁 D.低血钠 E.低血糖 475. 8 个月女孩,腹泻 2d,轻度脱水,下列对家长的健康指导哪项不必 ( B ) A.示范配制口服补盐液的方法 B.讲述不同性质的脱水的补液方法 C.讲述调整饮食的目的、方法 D.示范更换尿布,保护臀部皮肤的方法 E.讲授预防腹泻、注意饮食卫生的知识 476. 预防上感患儿发生惊厥的主要措施是 ( D ) A.保持安静、减少刺激 B.按医嘱应用抗生素 C.按医嘱应用镇静剂 D.积极控制体温 E.密切观察及时发现惊厥前兆 477. 轻症、重症肺炎区别的重要依据是 ( D ) A .发热的程度 B.呼吸困难的程度 C.患儿的年龄 D.除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现及全身中毒症状 E.是否应用三代头孢抗生素 478. 小儿肺炎的护理措施哪项不妥 ( C ) A.哺乳时应抱起,以防呛咳 B.雾化吸入以保持呼吸道畅通 C.喘憋较重时镇静平卧 D.输液时要控制液量和速度 E.严密观察病情,及时发现各种并发症 479. 对支气管哮喘患儿的保健指导,下列哪项错误 ( A ) A.居室应美化,适当放置花草 B.避免进食可能致敏的食物 C.避免刺激性气体吸 入 D.避免情绪激动 E.气候变化时注意保暖 480. 患儿,男,7 岁。发热、咳嗽、咳痰 6d。查体:38.2,呼吸 24 次/分,肺部听诊 有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿 ( D ) A.立即物理降温 B.对家长患儿健康指导 C.室内湿度宜在 60%左右 D.保持呼吸道畅通,更换体位,定时超生雾化 E.给予镇咳药 481. 法洛氏四联症患儿喜蹲踞是因为这能使 ( E ) A.心脑供血量增加 B.缓解漏斗部痉挛 C.腔静脉回心血量增加 D.休息,缓解疲劳 E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量 482. 引起先天性心脏病的环境因素主要是 ( A ) A.宫内病毒感染 B.孕母患妊高症 C.孕母患糖尿病 D.孕母受过量放射线照射 E.孕母服用过某些药物 483. 3 岁小儿患咳嗽,查:体温 36,呼吸 60 次/分,心率 160 次/分,两肺散在中小湿啰 音,肝肋下 3cm,下肢稍肿、尿少,该患儿为 ( D ) A.上感 B.支气管炎 C.支气管肺炎 D.支气管肺炎合并心力衰竭 E.支气管肺炎合并肾衰竭 484. 对急性肾小球肾炎患儿进行饮食指导,正确的是 ( A ) A.给予高糖、高维生素、适量蛋白和脂肪的低盐饮食 B.浮肿消退、镜下血尿消失后可以停止限盐 C.应当严格限制水及蛋白的摄入 D.由于生长发育需要,不宜限盐 E.给予高糖、高维生素的无盐饮食 485. 患儿,男,6 岁,以急性肾炎收入院,近两日水肿加剧,尿量约 200ml/ d,今日主诉; 头晕,头痛,恶心,一过性眼花,应当高度怀疑 ( C ) A.严重循环充血 B.感染加重 C.高血压脑病 D.急性肾衰 E.心力衰竭 486. 导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是 ( C ) A.凝血因子减少 B. 血小板功能减低 C.血小板数量减少 D.毛细血管脆性增加 E.毛细血管通透性增加 487. 下列有关预防白血病患儿感染的护理措施中,不正确的是 ( B ) A.实施保护性隔离 B.给抗生素预防感染 C.严格遵守无菌操作原则 D.保持口腔清洁 E.注意个人卫生 488. 化脓性脑膜炎患儿最危险的表现是 ( D ) A.高热 B.惊厥 C.意识障碍 D.脑疝 E.脑水肿 489. 若发现患儿脑疝先兆,首先应选择的处理措施是 ( B ) A.通知医生,等候处理 B.立即安置患儿于平卧位,头偏向一侧,通知医生 C.给 20%甘露醇快速滴入 D.给利尿剂以减少脑脊液生成 E.给肾上腺糖皮质激素以减轻脑水肿 490. 儿童糖尿病绝大多数为 ( C ) A.3 型糖尿病 B.2 型糖尿病 C.1 型糖尿病 D.非胰岛素依赖型糖尿病 E.继发性糖尿病 491、患儿在家一旦发生低血糖反应,应首先采取哪项措施 ( A ) A.立即平卧,进食糖水或糖块 B.立即呼叫 C.立即口服白开水 D.立即送往医院 E.立即保暖 492. 婴儿颅内压增高最典型的呕吐为 ( D ) A.非喷射性吐奶 B.呛奶 C.溢奶 D.喷射性吐奶 E.恶心伴呕吐 493. 患儿,女,1 岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急性入院,入院时全身肌肉痉挛, 双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首先采取的措施是 ( C ) A.立即静点抗生素控制感染 B.20%甘露醇静脉注射防止脑水肿 C.患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物 D.控制高热 E.密切观察小儿呼吸心率 494. 麻疹的传播途径是 ( A ) A.飞沫呼吸道传播 B.虫媒传染 C.血液传播 D.皮肤接触传染 E.消化道传播 495. 流行性腮腺炎的传播途径是 ( A ) A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.体液传播 D.接触传播 E.虫媒传播 496. 小儿肺结核最常见的类型是( A ) A.原发型肺结核 B.粟粒型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 497. 下列抗结核药物中,易引起第八对颅神经损害的是 ( B ) A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨基水杨酸 D.卡那霉素 E.乙胺丁醇 498. 结核性脑膜炎早期表现是 ( B ) A.知觉过敏 B.性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘 C.发热,头痛,喷射状呕吐 D.手足徐动,前囟膨隆 E.发热,呕吐,面神经瘫痪 499. 某结核性脑膜炎病儿,频繁抽搐,前囟隆起,骨缝裂开,诊断为急性脑积水,该例病 儿目前首优护理诊断是 ( A ) A.潜在并发症:颅压高症 B.皮肤完整性受损的危险 C.营养失调:低于机体的需要量 D.焦虑 E.受伤的危险 500. 医院应建立严格的污物分类收集制度,所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污 物袋(桶)中,在装满 ( E ) A.1/2 时有人负责封袋运送 B.1/3 时有人负责封袋运送 C.2/3 时有人负责封袋运送 D.1/4 时有人负责封袋运送 E.3/4 时有人负责封袋运送 501. WHO 关于健康的定义是 ( E ) A.没有疾病或虚弱 B.免于疾病的困扰 C.躯体健康、心理健康 D.躯体健康、心理健康、社会适应性良好 E.身体健康、心理健康、社会适应性良好、道德健康 502. 健康教育程序与护理程序的关系是 ( E ) A.两者程序都是评估、诊断、计划、实施、评价 B.健康教育程序侧重于解决病人对健康问题的反应 C.护理程序注重调动病人维护自身健康的潜能 D.运用护理程序,就可不用健康教育程序 E.健康教育程序是护理程序的一个组成部分,两者相辅相成,密不可分 503. 按照疾病自然史的三个阶段,三级预防是 ( C ) A.病因预防 B.临床前期预防 C.临床期预防 D.疾病早期预防 E.症状明显期预防 504、三级预防中,第三级预防的重点是 ( D ) A.早发现、早诊断、早治疗 B.合理的诊断和护理 C.防止意外伤害 D.防止并发症及伤残 E.防止疾病发生 505. 有助于有效交流的行为技巧是 ( D ) A.劝告 B.说教 C.刺激 D.劝服 E.轻视 506. 交谈技巧中忌讳的是 ( C ) A.正确称呼病人 B.适当的交流环境 C.适当使用批评性语言 D.保持适当距离 E.保护病人隐私 507、健康教育时知识灌输的时间以哪项为宜 ( B ) A.10min B.15min20min C.25min30min D.35min40min E.45min 以上 508、正确的病人住院教育目标为 ( D ) A.尽快适应医院环境,建立遵医行为 B.提高手术适应能力,减轻术前焦虑 C.提高术后配合治疗能力,减少并发症 D.提高住院适应能力,减轻心理负担 E.提高配合检查和治疗能力,减轻焦虑 509. WHO 建议每人每天食盐摄入量不宜超过 ( C ) A .4g B .5 C .6g D .7 E .8g 510.病人要求医院打印用药价格单的行为是其拥有 ( A ) A.知情权 B.选择权 C.健康权 D.隐私权 E.控制权 511.社区护士指导本社区内有乳腺癌家族史的中年妇女定期进行乳房的自我检查,这属于( B ) A .一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.病因预防 E.临床期预防 512.早期发现、早期诊断、早期治疗癌症是 ( B ) A.一级预防 B.二级预防 C.一级预防和二级预防 D.三级预防 E.临床期预防 513.下列哪项行为表现符合临终病人心理反应否认阶段的特征 ( C ) A.稳定、平静、少言寡语 B.承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命 C.认为医生诊断有误,焦虑、心神不定 D.怨天尤人,责怪命运不公 E.绝望、悲伤、消沉 514.康复的内容包括 ( A ) A.医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复 B.医疗康复、社会康复、职业康复 C.医疗康复、社会康复、教育康复 D.医疗康复、教育康复、职业康复 E.社会康复、教育康复、职业康复 515.社区康复护理的对象包括 ( E ) A.残疾所致的身心功能障碍者 B.残疾、老年病所致的身心功能障碍者 C.残疾、慢性疾病所至的身心功能障碍者 D.残疾、老年病、慢性疾病所致的身心功能障碍者 E.残疾、老年病、急、慢性疾病所致的身心功能障碍者 516.健康教育的最终目的是 ( E ) A.了解疾病的发展规律 B.增进教育对象的健康知识 C.使教育对象自愿采取健康生活行为 D.使教育对象有效利用现有卫生资源 E.改善教育对象的健康状况,提高生活质量 517.老年人易发生误吸,其原因可能与 ( E ) 有关 A.胃肠蠕动减慢 B.口腔黏膜萎缩 C.唾液减少 D.味蕾萎缩 E.支配吞咽的神经和肌肉功能减退 518. 下列水果中,含维生素 C 相对最多的是 ( E ) A.杏 B.橘子 C.橙子 D.红果 E.鲜红枣 519.某女,63 岁,肺癌晚期。病人接受事实,面对死亡的来临,表现为稳定、平静,少言 寡言。此病人处于心理反应的 ( E ) A.否认阶段 B.愤怒阶段 C.协议阶段 D.抑郁阶段 E.接受阶段 520.某男,61 岁,两周前办理退休手续后,情绪发生了变化。突出表现为:沉默寡言,表 情淡漠。此情绪表现可能与哪种心理特征有关 ( B ) A.愤怒感 B.失落感 C.孤独感 D.恐惧感 E.悲观感 521.医院感染管理委员会的主要职责是 ( E ) A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施 B.根据综合医院建筑标准 有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、 扩建和新建,提出建设性意见。 C.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评 D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急 问题随时召开 E.以上都是 522.医院感染管理专职人员的配备,300 张500 张床位的医院不得少于 ( B ) A.1 人 B.2 人 C.3 人 D.4 人 E.5 人 523.护士在医院感染管理中应履行下列职责 ( E ) A.严格执行无菌技术操作规程,参加预防、控制医院感染知识的培训,掌握自我防护知 识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤等医院感染管理的各项规章制度 B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到正确留取各种病学标本及时送检验,准确执 行医嘱,注意配伍禁忌,观察用药后的反应 C.掌握医院感染诊断标准 D.发现医院感染病例,查找感染源,感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报 告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查,发现法定传染病, 按传染病防治法的规定报告 E.以上都是 524. 医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动 ( E ) A.医院感染管理专职人员每年不少于 15 学时 B.其他管理与医务人员每年不少于 6 学 时 C.进修生,时间不得少于 3 学时 D.护士不少于 6 学时 E.以上都是 525.医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程每年不少于 ( E ) A .2 学时 B .3 学时 C .4 学时 D .5 学时 E .6 学时 526.100 张500 张病床医院感染率低于 ( D ) A .5% B.6% C .7% D. 8% E. 9% 527.一类切口手术部位感染率应分别低于 ( E ) A .100 张病床以下感染率应低于 1% B .100 张500 张病床感染率低于 0.5% C. 500 张病床以上的感染率低于 0.5% D .1000 张病床以上的感染率低于 0.5% E.以上都是 528.医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测 ( E ) A.使用中的消毒剂、灭菌剂:应进行生物和化学监测 B.生物监测:消毒剂每季度一次,其细菌含量必须100cfu/ml ,不得检出致病性微生物 C.灭菌剂每月监测一次,不得检出任何微生物 D.化学监测:应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测 E.以上都是 529.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器应(B) A.不需进行灭菌处理 B.必须清洗干净后灭菌处理 C.进行消毒处理 D.清洗干净即可 E.必须进行灭菌处理 530.标准预防是(A) A.把所有的病人血液、体液、分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施 B.把所有的病人血液、体液,当成有传染性而采取隔离措施 C.把所有的病人分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施 D.把传染病人分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施 E.把传染病人血液、体液、分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施 531.一次性使用的无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上(B) A.距地面10cm ,距墙壁 5cm B.距地面20cm,距墙壁5cm C.距地面30cm ,距墙壁15cm D.距地面40cm,距墙壁5cm E.距地面50cm ,距墙壁5cm 532.预防手术部位感染使用抗菌物的最佳时间是(A ) A.术前 30min60min B.术前 3 天 C.术前 1 天 D.术后回病房即给 E.术前 3 天和术后 3 天 533.医院感染病原菌以条件致病菌为主,主要原因是(C) A.病人体内的正常菌群都变成为致病菌 B.传染病发病率下降,致病菌减少 C.滥用抗生素导致菌群失调 D.病人机体免疫力下降,从外环境及病人自身正常菌群来的条件致病菌引起的感染增加 E.重危病人增多 534.治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理应达到以下要求(E) A.室内布局合理 B.清洁区、污染区分区明确,标志清楚 C.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌 D.设有流动水洗手设施 E.以上都对 535.抽出的药液应尽快使用,保存时间不得超过(B) A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 536.医院感染发病率是指(A ) A.在一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率 B.用在某医院、某科的医院感染病例数增加快,短期内不能控制 C.在某医院、某科室的住院病人中,突然发生许多感染病例的现象 D.某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平 E.衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式 537.无明确潜伏期的感染,规定入院后多少小时发生的感染为医院感染(C) A.24h B3.6h 后 C.48 h 后 D.72h 后 E.96h 538.终末消毒是指(B) A.对住过的病室及污染物品进行的消毒医院内的感染症病人出院、转院 B.对住过的病室及污染物品进行的消毒传染源离开疫源地后进行的彻底消毒 C.对住过的病室及污染物品进行的消毒死亡后对住过的病室及污染物品进行的消毒 D.以上都是 E.病人离开后对住过的病室及污染物品进行的消毒 539.高效消毒剂是指(A) A.可杀灭一切细菌繁殖体(包括分支杆菌) 、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病 性芽孢菌)也有一定的杀灭作用,达到高水平消毒的制剂 B.能杀灭外环境中一切微生物(但不包括细菌芽孢,包括朊病毒)的消毒剂 C.能杀灭外环境中一切微生物(包括细菌芽孢和朊病毒) D.能杀灭外环境中一切微生物的化学药剂 E.能杀灭外环境中一切微生物(但不包括细菌芽孢和朊病毒)的灭菌装置称为灭菌器 540. 有效氯是指(E) A.有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志 B.是指含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量) C.其含量用 mg/L 或浓度表示 D.有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应 E.以上都对 541. 中效消毒剂(B) A.可杀灭一切致病性微生物的制剂 B.仅可杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒、真菌等微生物,达到消毒要求的制剂 C.可杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和部分细菌芽孢 D.可杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和全部细菌芽孢 E.可杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子但不能杀灭细菌芽孢 542. 须穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜 密切接触的器材和用品为(C) A.中度危险性物品 B.无危险品 C.高度危险性物品 D.低度危险性物品 E.中低度危险 543. 仅和皮肤黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的物品属于(B) A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.无危险品 D.低度危险性物品 E.极低危险 544.虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的 物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤黏膜相接触属于(D) A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.无危险品 D.低度危险性物品 E.中低底危险性物品 545.凡受到烈性传染病和肝炎、结核、艾滋病、炭疸病人排泄物、分泌物、血液等污染的 器材和物品,应(B) A.先消毒,再清洗 B.先消毒,再清洗,使用前再按物品污染后危险性的种类,选择合理的消毒、灭菌方法 进行消毒或灭菌 C.先消毒,再清洗,再消毒 D.先清洗,再消毒,使用前再按物品污染后危险性的种类,选择合理的消毒、灭菌方法 进行消毒或灭菌 E.使用前再按物品污染后危险性的种类,选择消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌 546. 灭菌前物品的准备(A) A.灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并及时包装 B.灭菌前应将物品彻底清洗干净,并及时包装 C.灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并在 4h 内包装 D.灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并在 2h 内包装 E.灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并在 24h 内包装 547. 敷料包不超过(A) A .5kg B .6kg C.7kg D8.kg E9.kg 548. 在使用过程中应保持紫外线灯表面的清洁,发现灯管表现有灰尘、油污时,应() A.随时擦拭 B.一般每周用乙醇棉球擦拭一次 C.一般每两周用乙醇棉球擦拭一次 D.一般每天用乙醇棉球擦拭一次 E.一般每两天用乙醇棉球擦拭一次 549. 接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温表的清洁与消毒方法是(E) A.保持清洁,若有污染应随时以清洁剂与水清洁 B.血压计若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯 250mg/L500mg/L 的消毒 剂浸泡 30mim 后再清洗干净,晾干备用 C.听诊器可有清洁的基础上用乙醇擦拭消毒 D.腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用 75%乙醇或含氯消毒剂 250mg/L500mg/L 浸泡 30mim 或过氧乙酸 1000mg/L 浸泡 10min30min 后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存 备用。 E.按以上方法都对 550.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及其附件,如腹腔镜、 关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,用前应达(A ) A.灭菌水平 B.高效消毒 C.中效消毒 .低效消毒 .清洁水平 551. I、II 类环境要求物体表面的细菌总数应(A) A.5cfu/cm 2 B.10cfu/cm 2 C.15cfu/cm 2 D.20cfu/cm 2 E.25cfu/cm 2 552.类环境要求物体表面的细菌总数(B) A.5cfu/cm 2 B.10cfu/cm 2 C.15cfu/cm 2 D.20cfu/cm 2 E.25cfu/cm 2 553.口腔科经常接触破损黏膜的器械,有血液污染,属(A) A.高度危险性物品,必须灭菌 B.高度危险性物品,必须消毒 C.中度危险性物品,必须灭菌 D.中度危险性物品,必须消毒 E.低度危险性物品,必须清洁 554.医院的大部分废物是没有危害的普通垃圾,不需特别处理;但一旦这些没有危害的垃 圾与其他具有危害性的或传染性的污物混合在一起,就需特殊的搬运和处理。因此对医院 污物有效处理的前提是(A) A.对医院污物进行分类 B.生活垃圾置黑塑料袋 C.感染性废弃物置黄色塑料袋 D.放射性废弃物 E.遗传性废弃物 555.锐器不应与其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地置入(A) A.防水耐刺锐器容器中 B.双层污物袋 C.双层黄色污物袋 D.双层红色污物袋 E.双层黑色污物袋 556.压力蒸汽灭菌化学指示卡(管) 监测(A) A.既能指示蒸汽温度,又能指示温度持续时间,判断是否达到灭菌条件 B.既能指示蒸汽温度,又能指示温度持续时间,判断是否达到灭菌 C.仅能指示蒸汽温度,不能指示温度持续时间 D.能指示蒸汽温度,不能指示温度持续时间 E.既不能指示蒸汽温度,又不能指示温度持续时间 557.一病人因肺炎入院,痰培养为金黄色葡萄球菌感染,经 2 周的抗生素治疗,病情未见 好转,体温持续高热,咳痰,由黄痰渐变为白痰,细菌培养检出白色念珠菌,经抗真菌治 疗病情渐渐稳定,诊断为(B) A.真菌二重感染 B.真菌二重感染属于医院感染 C.新的病原菌感染 D.合并症 E.真菌二重感染不属于医院感染 558.一病人在某医院注射退烧药 3d 后出现注射部位红肿、发热,2 天后局部出现波动感, 经穿刺吸出脓液 5ml,诊断为(B) A.注射部位感染 B.注射部位感染属于医院感染 C.注射部位感染不属于医院感染 D.注射部位无菌化脓不属于感染 E.以上都不对 559.过氧化氢冲洗伤口用(B) A.1% B .3% C.4% D.5% E.6% 560.灭菌后的物品,应放在无菌区的柜橱(或架子上,推车内) ;柜橱或架子应由不易吸潮、 表面光洁的材料制成,表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒;灭菌物品 应放于(B) A.离地高 20cm25cm,离天花板 20cm,离墙5cm 处顺序排放,分类放置。 B.离地高 20cm25cm,离天花板 50cm,离墙远于 5cm 处顺序排放,分类放置。 C.离地高 20cm,离天花板 25cm,离墙远于 5cm 处顺序排放,分类放置。 D.离地高 20cm25cm,离天花板 50cm,离墙远于 5cm 处的搁物架上 E.离地高 20cm,离天花板 25cm,离墙远于 35cm 处的搁物架上 561.最晚到几岁仍不能自我控制排尿者称遗尿(D ) A .2 岁 B .3 岁 C. 4 岁 D .5 岁 E .6 岁 562.小儿死亡率最高的时期是(B) A.围产期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄前期 563.百、白、破混合疫苗,初次免疫的年龄是(D) A.生后 2d3 B.2 个月以上 C.8 个月以上 D.3 个月以上 E.6 个月以上 564.某 3 岁小儿接种乙脑疫苗,5min 后突然出现烦躁不安,面色苍白,口周发青,四肢湿 冷呼吸困难,脉细弱,应考虑(E) A.接种后局部反应 B.接种后全身反应 C.接种后局部强反应 D.接种后局部中等反应 E.接种后过敏性休克 565.世界卫生组织推荐的预防接种的 4 种疫苗是(A) A.卡介苗,麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗 B.卡介苗,流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗 C.卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗 D.卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E.麻疹疫苗、流感疫苗、天花疫苗、脊髓灰质炎疫苗 566.婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比,以下哪项正确(B) A.15%蛋白质 50%脂肪 35%碳水化合物 B.15%蛋白质 35%脂肪 50%碳水化合物 C.25%蛋白质 40%脂肪 35%碳水化合物 D.25%蛋白质 35%脂肪 40%碳水化合物 E.25%蛋白质 25%脂肪 50%碳水化合物 567.足月新生儿胃容量是(B) A.10ml20ml B.30ml60ml C.70ml80ml D.90ml100ml E.110ml150ml 568.婴儿基础代谢需要能量占总需要量的百分比是( E ) A .20%25% B. 25%30% C.30%40% D.40%50% E.50%60% 569.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是(C) A.躯干臀部四肢腹部 面颊部 B.面颊部腹部躯干臀部四肢 C.腹部躯干臀部四肢 面颊部 D.四肢躯干臀部腹部面颊部 E.臀部躯干四肢腹部面颊部 570.新生儿轻度硬肿的范围是(B) A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 二、多选题 571.医务人员必须遵守消毒灭菌原则(ABCDE) A.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌 B.接触皮肤黏膜的器具必须消毒 C.用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌 D.其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌 E.所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理 572.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材 (ABCDE) A.必须每日消毒 B.用毕终末消毒 C.干燥保存 D.湿化液应用灭菌水 E.湿化液必须天天更换 573.手消毒指证(ABCDE) A.在实施侵入性医疗护理前 B.接触血液、体液和被污染的物品后 C.接触特殊感染病原体后 D.脱手套后或无洗手设备时 E.护理免疫功能低下病人前 574.常用的高效消毒剂有(ABC) A.2%戊二醛 B.过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%乙醇 E.碘伏 575.痰标本采集方法是(ABC) A.清晨起床后用水漱口多次 B.用力咳出肺深部的脓痰 C.置于无菌容器中立即送检 D.标本采集后不能及时送检者,可暂时存 28 冰箱 E.晚 2h 接种,不会失去一些菌,革兰阴性菌也不会过分生长 576.在受锐器伤害后,应做到以下几点(ABCDE) A.对锐器造成的伤害和危险做出最快的评估 B.进行 HIV、HBV、HCV 检测 C.在受伤后 2h 内,采取预防治疗措施 D.对受伤的工作人员进行 1 年的跟踪检测 E.获取与工作相关疾病的信息以明确问题所在 577.医院污物的分类(ABCDE) A.生活垃圾 B.感染性废弃物 C.病理性废弃物 D.锋利物(锐器) E.药物性废弃物、遗传毒性废弃物、化学性废弃物、放射性废弃物等 578.氧气湿化瓶必须进行(ABCDE) A.终末消毒 B.干燥保存 C.使用时加无菌水 D.连续使用时每天更换无菌水 E.每天消毒 579.ICU 病房中,病人感染的危险性主要是(ABCD) A.静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作 B.气管切开、气管插管
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