打印 第六章 卧位和安全的护理习题

第六章 卧位和安全的护理技术习题 一、单项选择题 1、黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8 年，近日咳嗽咳痰加重，明显发绀，给予半卧位 的目的是 （ ） A、使回心血量增加 B、使肺部感染局限 C、使膈肌下降 D、减轻咽部刺激及咳嗽 2、腰穿后 6h 内去枕平卧的目的是 （ ） A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑部感染 D、有利于脑部血液循环 3、处于被动卧位的是 （ ） A、心包积液患者 B、心力衰竭病人 C、昏迷病人 D、支气管哮喘病人 4、章先生，43 岁，近两周出现无痛性血尿，需做膀胱镜检查。协助其采用的卧位是 （ ） A、仰卧位 B、侧卧位 C、半坐卧位 D、结石位 5、休克患者的体位应保持在 （ ） A、中凹位 B、头高足低位 C、去枕仰卧位 D、半坐卧位 6、孕妇，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1h 来院就诊，诊断为胎膜早破，应给安置 （ ） A、平卧位 B、头低足高位 C、截石位 D、膝胸卧位 7、孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的卧位是 （ ） A、头低足高位 B、截石位 C、侧卧位 D、膝胸卧位 8、长期使用约束带，应特别注意 （ ） A、患者意识状态 B、患者家属的态度 C、肢体末梢血液循环 D、床铺是否平整 9、某患者发热、咳嗽、胸痛，喜左侧卧位，诉此卧位时胸痛减轻。此卧位属 （ ） A、主动卧位 B、被动卧位 C、被迫卧位 D、习惯卧位 10、护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是 （ ） A、照顾者 B、教育者 C、维护者 D、协调者 11、肺脓肿病人的分泌物引流采取 ( ) A、头高足低位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、俯卧 位 12、以下需要使用保护具的病人是 （ ） A、晕厥 B、谵妄 C、休克 D、腹痛 13、颅脑术后的病人头部只能卧于健侧，是为了 （ ） A、 防止呕吐 B、减轻疼痛 C、便于观察伤口情况 D、防止脑疝的形成 14、神志不清阵发性全身肌肉痉挛、抽出病人的病室环境错误的是 （ ） A、保证室内光线充足 B、必要时加床档 C、操作时做到“四轻” D、室内温度保持在 1822之间 15、某病人，70 岁，有冠心病史，疑直肠癌，准备进行直肠指检，采取何种体位为宜 （ ） A、仰卧位 B、蹲位 C、侧卧位 D、截石位 16、刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是 （ ） A.引流分泌物，保持呼吸道通畅 B.保持颈部活动灵活 C.利于观察病情 D.减轻对枕骨的压迫，防止褥疮的发 3 生 E.便于头部固定，避免颈椎骨 17、盆腔炎采取半坐卧位的目的是： （ ） A.借助重力作用使膈肌下降 B.促进感染局限化，减少中毒反应 C.促进渗出性物质的吸收 D.减轻腹部疼痛 E.减少局部充血 18、关于卧位及翻身描述正确的是： （ ） A.颅脑手术后应取患侧卧位 B.分泌物浸湿手术敷料，应在翻身前更换敷 料 C.颅骨牵引患者翻身应先放松牵引 D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E.为病人翻身侧卧，应下腿弯曲上腿伸直 19、某孕妇妊娠 30 周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位是 （ ） A、膝胸位 B、截石位 C、头低足高位 D、屈膝仰卧 位 二、多项选择题 1、病人取侧卧位最易发生压疮的部位是 （ ） A、肩峰部 B、耳廓 C、足跟 D、髋部 E、踝部 2、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序正确的是 （ ） A、先脱健肢，后脱患肢 B、先脱患肢，后脱健肢 C、先穿患肢，后穿健肢 D、先穿健肢，后穿患肢 E、先脱患肢，后穿患肢 3、关于扶助病人翻身侧卧法，描述错误的是 （ ） A、二人操作时将病人稍抬起再移动 B、如病人肥胖，二人应站床两侧同时托住后翻身 C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引 D、病人身上置引流管，应夹闭再移 动 E、敷料潮湿时先翻身再更换 4、半坐卧位的目的包括 （ ） A、有利于引流 B、有利于呼吸 C、有利于循环 D、防止膈下脓肿 E、有利于排尿 5、适合使用保护具的病人是 （ ） A、意识不清者 B、昏迷者 C、视力障碍者 D、婴儿输液时 E、高热躁动者 6、应使用保护具的病人有 （ ） A、下肢大面积烧伤者 B、意识清楚的病人 C、小 儿 D、躁动病人 E、昏迷病人 7、仰卧屈膝位适用于 （ ） A、腹部检查 B、全身麻醉未清醒者 C、休克 D、肛门检查 E、导尿操作 8、使用约束带时应注意 （ ） A、向病人家属做解释工作 B、只宜短期使用 C、应放衬垫 D、定期松解，按摩局部 E、尽量使用以保证安全 9、去枕仰卧位适用于 （ ） A、全身麻醉未清醒者 B、昏迷病人 C、椎管内麻醉病人 D、脊髓腔穿刺后病人 E、肛门检查时 10、颈部手术后采取半卧位是为了 （ 5 ） A、减少局部出血 B、减少静脉回血 C、减轻肺部淤血 D、预防炎症扩散 E、减轻切口缝合处的张力 11.半坐卧位适用于以下哪种病人 （ ） A.胎膜早破 B.颈部手术后 C.腹部手术后 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 12.胆结石术后，取半坐卧位的目的是 （ ） A.防止发生膈下脓肿 B.利于腹腔引流 C. 减轻伤口缝合张力 D.减轻疼痛 E.减轻腹胀 13、截石位适用于 （ ） A、导尿 B、会阴部检查 C、直肠镜检查 D、阴道灌洗 E、膀胱镜检查 10、胸膝位适用于 （ ） A、直肠检查 B、纠正臀先露胎位 C、保留灌肠 D、结肠镜检 E、孕妇胎膜早破 11.关于协助患者翻身侧卧，下列叙述正确的是 （ ） A.协助患者两腿放平伸直 B.一人操作时，一手扶住患者头部，一手扶住臀部 C.二人操作时分别扶住患者的肩、腰、臀及膝 D.为颅骨牵引患者翻身先放松牵 引 E.正确安置患者身上留置导管，防止扭曲、受压、脱出 12.处于被动卧位的是 （ ） A.心包积液患者 B.极度衰弱患者 C. 昏迷患者 D.全麻未清醒患者 E.支气管哮喘患者 13、影响病人安全的常见因素 （ ） A、机械性损伤 B、温度性损伤 C、化学性损 伤 D、生物性损伤 E、医源性损伤 三、名词解释： 1.卧位 2.主动卧位 3.被动卧位 4.被迫卧位 四、填空题 1.临床上为病人安置各种不同的( )是便于( )( )( ),如 妇科检查时可采取( ),灌肠时可采取( ),呼吸困难时可采取( ) 等。护士应根据病人的( )需要,( )和( )病人采取正确卧位。 2.对容易发生意外的病人,如( )、( )、( )、失去控制以 及( )、( )的病人、,为防止( )损伤,可采用床档防止( )。 3.仰卧位包括( )、( )和( )。 4.端坐位适用于( )、( ) 、( )及( )发作时,由 于极度( ),病人被迫( )。 5.膝胸位适用于（ ） 、 （ ） 、 （ ）的检查及 治疗，亦可用于矫正（ ）及（ ）等。截石位适用于 （ ） 、 （ ） 、( ) 、( )部位的检查、 治疗或手术。 6.保护具应用的目的是防止（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、及病人因意识不清而 发生（ ） 、 （ ）及（ ）等意外，维护病人（ 7 ） 。确保（ ） 。 7.腹腔手术后病人，应采取（ ） ，可减轻腹部切口缝合处的（ ） ，避免（ ） ，有利于（ ）愈合。 五、判断题： 1、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。 （ ） 2、颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时应先放松牵引。 （ ） 3、患有心力衰竭的患者，由于呼吸极度困难，通常采取半坐卧位。 （ ） 4、为躁动患者使用约束带时，应松紧适宜，以容一指为宜。 （ ） 5、支气管哮喘发作的病人应该采取端坐位。 （ ） 六、简答题 1、简述仰卧位时压疮的好发部位。 2、简述中凹卧位的姿势及临床意义。 3.危重病人在使用约束具时，应注意什么？ 七