抽动症患儿的治疗

第 页 共 15 页 11 儿 一 心 不 二 用 的 好 习 惯 。 家 长 要 帮 助 孩 子 全 面 发 展 ， 包 括 自 尊 、 自 信 、 以 及 自 我 保 护 能 力 ， 积 极 参 与 活 动 和 能 力 ， 离 开 家 庭 结 交 朋 友 的 能 力 。 鼓 励 和 引 导 孩 子 参 加 各 种 有 兴 趣 的 游 戏 和 活 动 ， 努 力 分 散 儿 童 的 注 意 力 , 引 导 孩 子 参 加 各 种 有 意 义 的 活 动 。 启 发 孩 子 建 立 住 处 从 事 适 当 的 体 育 活 动 ， 帮 助 孩 子 摆 脱 自 己 的 封 闭 状 态 ， 振 作 精 神 ， 完 全 放 松 。 至 于 运 动 ， 建 议 游 泳 、 篮 球 、 乒 乓 球 ， 不 要 练 跑 步 。 配 合 一 些 按 摩 ， 增 加 亲 子 关 系 。 及 时 增 减 衣 服 ， 预 防 感 冒 ， 鼻 炎 、 眼 结 膜 炎 等 躯 体 病 造 造 成 病 情 加 重 。 抽 动 症 患 儿 自 己 应 注 意 些 什 么 ？ 本 病 起 病 于 学 龄 前 ， 但 确 诊 多 在 学 龄 期 ， 这 时 的 儿 童 已 经 具 备 了 一 定 的 思 考 判 断 能 力 ， 为 此 ， 建 议 儿 童 在 以 下 几 个 方 面 要 努 力 ： 积 极 配 合 家 长 和 医 生 的 治 疗 ， 树 立 战 胜 疾 病 的 信 心 ， 确 信 自 己 的 病 是 可 以 治 好 的 。 了 解 自 己 的 不 可 控 制 的 症 状 是 因 疾 病 而 导 致 的 ， 就 像 头 痛 时 捂 头 一 样 自 然 ， 同 学 们 是 可 以 理 解 的 ， 不 要 自 己 看 不 起 自 己 ， 主 动 和 同 学 交 往 ， 以 增 进 友 谊 。 当 影 响 学 习 使 成 绩 下 降 时 ， 要 知 道 是 暂 时 的 ， 通 过 加 倍 努 力 后 会 赶 上 来 ， 能 够 和 其 他 同 学 一 起 学 习 、 毕 业 就 证 明 自 己 有 毅 力 、 有 能 力 。 避 免 情 绪 波 动 。 平 时 少 看 电 视 ， 不 玩 游 戏 机 ， 不 看 恐 怖 影 视 剧 。 和 同 学 和 善 相 处 ， 不 打 架 斗 殴 ， 尽 量 控 制 自 己 的 不 良 冲 动 行 为 。 预 防 感 冒 ， 早 睡 早 起 ， 锻 炼 身 体 ， 及 时 增 减 衣 服 。 在 公 共 场 所 ， 别 人 用 不 同 的 眼 光 看 你 时 ， 你 只 管 用 天 真 的 眼 光 看 着 他 。 患 儿 睡 眠 应 注 意 些 什 么 ？ 对 于 伴 有 睡 眠 障 碍 的 患 儿 ， 要 注 意 保 证 其 足 够 的 睡 眠 。 首 先 要 使 患 儿 卧 室 环 境 保 持 安 静 ， 尽 量 减 少 噪 音 。 其 次 ， 让 孩 子 养 成 按 时 睡 眠 的 习 惯 ， 睡 前 不 要 吃 东 西 、 喝 茶 ， 更 不 能 吃 巧 克 力 等 使 大 脑 兴 奋 的 东 西 。 另 外 ， 养 成 睡 前 用 热 水 烫 脚 的 习 惯 也 有 利 于 睡 眠 。 再 次 ， 睡 时 不 要 蒙 头 ， 否 则 会 引 起 大 脑 缺 氧 ， 对 脑 功 能 不 利 。 最 后 ， 睡 眠 时 间 不 是 越 长 越 好 ， 要 克 服 睡 懒 觉 的 不 良 习 惯 ， 以 保 证 下 次 睡 眠 的 质 量 。 饮 食 调 理 多 吃 蔬 菜 、 水 果 ； 多 吃 木 瓜 ， 多 喝 百 合 莲 子 粥 、 多 补 钙 、 锌 、 VB 等 。 生 活 禁 忌 抽 动 症 不 一 定 非 靠 药 物 治 疗 ， 但 日 常 饮 食 和 生 活 习 惯 会 影 响 病 情 。 抽 动 症 患 儿 大 多 表 现 为 阴 虚 阳 亢 ， 因 此 ， 在 饮 食 上 应 避 免 辛 辣 油 腻 ， 以 免 更 耗 阴 精 ， 更 助 阳 亢 之 势 。 不 要 吃 鸡 肉 （ 最 致 命 的 食 物 ， 一 辈 子 都 不 要 吃 ） ， 如 未 满 岁 ， 牛 肉 、 羊 肉 、 也 少 吃 。 少 喝 可 乐 等 碳 酸 饮 料 、 不 喝 浓 茶 、 咖 啡 、 等 含 有 咖 啡 因 及 带 色 素 的 饮 料 ； 少 吃 方 便 面 ， 膨 化 食 品 、 奶 酪 、 巧 克 力 等 含 有 防 腐 剂 的 食 品 和 含 有 人 工 色 素 的 东 西 ； 这些 容 易 引 起 神 经 兴 奋 的 食 物 （ 雪 糕 也 少 吃 ） ； 不 玩 电 脑 ， 少 看 电 视 ， 别 看 枪 战 、 武 打 、 恐 怖 片 ， 动 画 片 最 好 也 别 看 ； 不 要 长 时 间 坐 车 ； 生 活 尽 可 能 规 律 一 些 。 这 些 都 能 缓 解 病 情 。 第 页 共 15 页 12 抽 动 症 患 者 尽 量 少 说 话 ， 少 唱 歌 。 杜 绝 一 切 伤 肺 的 活 动 。 尽 量 保 持 清 瘦 的 体 型 ， 这 样 可 以 减 轻 病 情 。 服 药 期 间 特 别 注 意 尽 量 少 吃 姜 、 葱 、 蒜 、 羊 肉 、 驴 肉 、 海 鲜 、 生 冷 食 品 、 忌 烟 酒 、 禁 服 绿 豆 汤 。 3. 药 物 治 疗 抽 动 症 一 般 无 需 药 物 治 疗 ， 只 有 当 抽 动 明 显 地 影 响 患 儿 的 运 动 和 说 话 ， 干 扰 人 际 关 系 和 课 堂 学 习 时 ， 才 给 予 药 物 治 疗 ， 首 先 ， 要 治 疗 诱 因 , 例 如 扁 桃 体 炎 、 结 膜 炎 、 鼻 炎 、 咽 炎 等 。 对 抽 动 症 状 一 般 无 需 药 物 治 疗 , 症 状 严 重 者 可 试 用 氟 哌 啶 醇 , 对 有 严 重 焦 虑 情 绪 的 患 儿 可 服 用 安 定 等 镇 静 剂 。 对 于 影 响 到 日 常 生 活 、 学 习 或 社 交 活 动 的 重 症 多 发 性 抽 动 症 患 儿 ， 单 纯 心 理 行 为 治 疗 效 果 不 佳 时 ， 需 要 加 用 药 物 治 疗 ， 包 括 多 巴 胺 受 体 阻 滞 药 ， 选 择 性 单 胺 能 拮 抗 剂 ， 受 体 激 动 剂 以 及 其 他 药 物 等 。 (1) 多 巴 胺 受 体 阻 滞 药 ： 是 最 有 效 的 抑 制 抽 动 药 物 。 氟 哌 啶 醇 (haloperidol) ： 通 常 作 为 首 选 药 ， 有 效 率 为 70% 80% 。 开 始 剂 量 为 0.5 1mg ， 每 晚 睡 前 顿 服 ; 以 后 每 隔 4 7 天 增 加 剂 量 0.25 0.5mg ， 儿 童 常 用 治 疗 量 为 2 8mg/d ， 分 2 3 次 口 服 。 通 常 加 服 等 量 的 苯 海 索 ( 安 坦 ) ， 以防 止 氟 哌 啶 醇 可 能 引 起 的 药 源 性 锥 体 外 系 反 应 。 有 20% 30% 的 多 发 性 抽 动 症 病 例 可 能 因 不 能 耐 受 该 药 不 良 反 应 而 中 止 治 疗 。 匹 莫 齐 特 ( 哌 迷 清 ) ： 其 疗 效 与 氟 哌 啶 醇 相 当 ， 有 效 率 为 60% 70% 。 起 始 剂 量 一 般 为 0.5 1mg ， 于 夜 晚 睡 前 一 次 口 服 。 儿 童 每 天 剂 量 范 围 为 1 6mg ， 分 2 3 次 服 用 。 应 注 意 心 脏 不 良 反 应 ， 可 引 起 心 电 图 改 变 ， 包 括 T 波 倒 置 、 诱 发 U 波 出 现 、 Q-T 间 期 延 长 致 心 率 减 慢 。 硫 必 利 (tiapridal) ： 可 作 为 抗 抽 动 的 首 选 药 物 之 一 。 起 始 剂 量 为 每 次 50mg ， 2 3 次 /d ， 口 服 ; 治 疗 剂 量 一 般 在 150mg/d 以 上 时 出 现 症 状 改 善 ， 并 随 剂 量 增 加 疗 效 也 渐 显 著 ， 以 300 450mg/d 为 适 宜 治 疗 量 ， 分 2 3 次 口 服 ， 最 大 剂 量 为 600mg/d 。 其 单 独 应 用 或 者 与 其 他 药 物 ( 如 氟 哌 啶 醇 、 丙 咪 嗪 、 氯 硝 西 泮 、 肌 苷 或 普 萘 洛 尔 等 ) 合 用 ， 均 能 显 示 出 良 好 的 疗 效 。 不 良 反 应 少 而 轻 。 舒 必 利 (sulpiride) ： 起 始 剂 量 为 50mg ， 2 3 次 /d ， 口 服 ; 一 般 治 疗 量 为 200 400mg/d 。 副 作 用 较 小 ， 以 镇 静 和 轻 度 锥 体 外 系 不 良 反 应 较 常 见 。 偶 见 心 脏 不 良 反 应 ， 幼 儿 禁 用 。 其 他 药 物 ： 如 匹 喹 酮 (piquindone) ， 丁 苯 那 嗪 (tetrabenazine) ， 四 氢 小 蘖 碱 (tetrahydroberbetine) ， 甲 氧 氯 普 胺 ( 胃 复 安 ) ， 氟 奋 乃 静 (fluphenazine) 和 三 氟 拉 嗪 (trifluoperazine) ， 硝 苯 地 平 ( 硝 苯 吡 啶 ) ， 维 拉 帕 米 ( 异 搏 定 ) 和 氟 桂 利 嗪 等 ， 均 有 阻 断 多 巴 胺 受 体 作 用 ， 具 有 一 定 的 抗 抽 动 作 用 。 (2) 选 择 性 单 胺 能 拮 抗 剂 ： 利 培 酮 (risperidone) ： 其 商 品 名 为 维 思 通 ， 初 始 剂 量 为 0.25 0.5mg ， 每 天 分 两 次 服 用 ; 第 页 共 15 页 13 每 3 7 天 可 增 加 0.25 0.5mg ， 最 终 用 量 为 1 6mg/d 。 儿 童 使 用 利 培 酮 尚 需 谨 慎 选 择 。 其 他 药 物 ： 奥 氮 平 (olanzapine) 、 舍 吲 哚 (sertindole) 、 齐 拉 西 酮 (ziprasidone) 和 喹 硫 平 (quetiapine) 等 ， 对 控 制 抽 动 及 其 相 关 的 行 为 问 题 ( 如 强 迫 障 碍 ) 是 有 效 的 ， 且 较 少 引 起 锥 体 外 系 不 良 反 应 。 (3) 中 枢 性 受 体 激 动 剂 ： 可 乐 定 (clonidine) ： 又 称 可 乐 宁 或 氯 压 定 ， 有 效 率 为 22% 70% 。 临 床 上 常 将 其 作 为 治 疗 轻 至 中 度 多 发 性 抽 动 症 病 人 的 首 选 药 物 ， 尤 其 适 用 于 多 发 性 抽 动 症 伴 发 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 等 相 关 行 为 问 题 的 治 疗 。 口 服 起 始 剂 量 为 0.025 0.05mg/d ， 通 常 每 3 5 天 增 加 0.05mg ， 学 龄 儿 童 治 疗 剂 量 为 0.15 0.25mg/d 。 对 口 服 制 剂 耐 受 性 差 者 ， 可 使 用 可 乐 定 贴 片 治 疗 。 胍 法 辛 (guanfacine) ： 又 称 胍 法 新 或 氯 苯 乙 胍 ， 比 较 适 合 用 于 多 发 性 抽 动 症 伴 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 的 治 疗 。 口 服 起 始 剂 量 为 每 晚 睡 前 0.5mg ， 约每 3 4 天 增 加 0.5mg ， 每 天 剂 量 范 围 为 0.5 3mg ， 分 2 3 次 口 服 。 (4) 选 择 性 5- 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 ： 为 新 型 抗 抑 郁 药 物 ， 如 氟 西 汀 (fluoxetine) 、 帕 罗 西 汀 (paroxetine) 、 舍 曲 林 (sertraline) 、 氟 伏 沙 明 (fluvoxamine) 等， 有 抗 抽 动 作 用 ; 与 利 培 酮 合 用 可 产 生 协 同 作 用 。 还 可 用 于 多 发 性 抽 动 症 伴 强 迫 障 碍 的 治 疗 。 (5) 其 他 药 物 ： 氯 硝 西 泮 ( 氯 硝 安 定 ) ： 起 始 剂 量 为 每 天 10 20 g/kg ， 分 2 3 次 服 用 ， 一 般 用 量 为 1 2mg/d ， 最 高 剂 量 为 100 150 g/kg 。 较 大 儿 童 开 始 每 天 0.5 1mg ， 分 2 3 次 服 用 ， 最 高 剂 量 为 4 6mg/d 。 丙 戊 酸 钠 (sodium valproate) ： 其 抗 抽 动 作 用 可 能 与 提 高 脑 内 氨 基 丁 酸 水 平 有 关 。 推 荐 剂 量 为 20 30mg/(kg d) 。 肌 苷 (inosine) ： 于 多 巴 胺 能 轴 突 末 梢 部 位 起 类 似 氟 哌 啶 醇 的 多 巴 胺 受 体 拮 抗 作 用 ， 可 作 为 治 疗 多 发 性 抽 动 症 较 为 常 用 的 辅 助 药 物 。 用 量 0.6 1.2g/d ， 分 3 次 口 服 。 通 常 与 硫 必 利 或 氟 哌 啶 醇 联 用 ， 也 可 与 - 氨 酪 酸 ( - 氨 基 丁 酸 ) 联 用 。 无 任 何 毒 副 作 用 。 其 他 ： 如 A 型 肉 毒 杆 菌 素 、 盐 酸 司 立 古 兰 (deprenyl) 、 纳 曲 酮 (naltrexone) 、 尼 古 丁 (nicotine) 、 五 氟 利 多 、 丙 米 嗪 、 四 苯 嗪 、 碳 酸 锂 、 普 萘 洛 尔 ( 心 得 安 ) 、 东 莨 菪 碱 、 毒 扁 豆 碱 、 转 移 因 子 等 ， 这 些 药 物 均 有 报 道 用 于 治 疗 多 发 性 抽 动 症 有 一 定 的 疗 效 ， 但 其 疗 效 和 应 用 价 值 尚 需 更 多 的 临 床 研 究 加 以 验 证 ， 应 慎 用 。 (6) 抗 抽 动 药 物 的 治 疗 问 题 ： 首 选 药 物 ： 对 于 轻 或 中 等 严 重 程 度 的 多 发 性 抽 动 症 病 人 ， 可 首 选 可 乐 定 和 泰 必 利 等 ， 对 重 症 病 人 可 首 选 氟 哌 啶 醇 和 匹 莫 齐 特 ( 哌 迷 清 ) 等 。 从 小 剂 量 开 始 ， 然 后 缓 慢 增 加 药 量 至 疗 效 最 佳 而 不 良 反 应 最 小 为 止 。 抗 抽 动 药 物 的 联 用 ： 当 使 用 单 一 药 物 仅 部 分 症 状 获 得 改 善 时 ， 或 多 发 性 抽 动 症 伴 有 相 关 行 为 障 碍 时 ， 可 考 虑 联 合 用 药 。 对 重 症 病 人 单 一 用 药 往 往 疗 效 不 佳 ， 只 有 采 用 联 合 用 药 才 能 有 效 地 控 制 症 状 。 维 持 治 疗 ： 目 的 在 于 巩 固 疗 效 和 减 少 复 发 。 维 持 治 疗 的 时 间 一 般 在 半 年 或 1 2 年 ， 或 更 长 时 间 ， 早 期 停 药 多 导 致 症 状 复 发 。 维 持 治 疗 量 是 以 达 到 保 持 病 情 稳 定 的 最 低 有 第 页 共 15 页 14 效 量 为 原 则 ， 一 般 为 治 疗 量 的 1/2 2/3 。 停 药 ： 一 般 来 讲 ， 若 儿 童 对 药 物 反 应 良 好 ， 症 状 得 到 充 分 控 制 ， 且 不 良 反 应 较 小 ， 则 考 虑 治 疗 1 年 或 1 年 半 后 在 减 量 的 基 础 上 逐 渐 停 药 。 若 症 状 再 发 或 加 重 ， 则 恢 复 用 药 或 加 大 药 量 。 3. 伴 发 行 为 障 碍 的 治 疗 (1) 伴 发 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 的 治 疗 ： 可 乐 定 ： 具 有 抗 抽 动 和 改 善 注 意 力 作 用 ， 对 于 伴 有 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 的 多 发 性 抽 动 症 患 儿 可 首 选 可 乐 定 。 三 环 类 抗 抑 郁 药 ： 常 用 地 昔 帕 明 ( 去 郁 敏 ， 去 甲 丙 咪 嗪 ) ， 起 始 剂 量 为 12.5 25mg/d ， 每 1 2 周 可 增 加 12.5 25mg ， 平 均 治 疗 量 为 50mg/d ， 分 1 2 次 口 服 。 中 枢 兴 奋 剂 ： 中 枢 兴 奋 剂 如 哌 甲 酯 ( 利 他 林 ) 等 所 存 在 的 加 重 或 诱 发 抽 动 的 危 险 性 ， 并 非 不 可 将 利 他 林 作 为 多 发 性 抽 动 症 伴 发 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 的 治 疗 选 择 。 现 主 张 在 应 用 多 巴 胺 受 体 阻 滞 药 控 制 抽 动 的 同 时 ， 仍 然 可 以 考 虑 合 用 小 剂 量 的 中 枢 兴 奋 剂 治 疗 。 但 在 使 用 哌 甲 酯 ( 利 他 林 ) 时 需 从 小 量 逐 渐 增 加 ， 以 求 最 大 限 度 地 控 制 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 症 状 ， 同 时 对 抽 动 症 状 的 影 响 控 制 在 最 低 程 度 。 其 他 药 物 ： 如 胍 法 辛 、 苯 炔 胺 、 舍 曲 林 (sertraline) 和 氯 硝 西 泮 ( 氯 硝 安 定 ) 等 药 物 ， 均可 用 于 多 发 性 抽 动 症 伴 发 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 的 治 疗 。 (2) 伴 发 强 迫 障 碍 的 治 疗 ： 5- 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 ： 临 床 上 对 于 多 发 性 抽 动 症 伴 发 强 迫 障 碍 者 ， 大 多 采 用 氟 哌 啶 醇 或 泰 必 利 合 用 氯 米 帕 明 ( 氯 丙 咪 嗪 ) 治 疗 。 氯 米 帕 明 ( 氯 丙 咪 嗪 ) 口 服 起 始 量 为 6.25 12.5mg ， 1 2 次 /d; 以 后 每 3 5 天 增 加 6.25 12.5mg ， 全 天 治 疗 量 为 100 150mg ， 分 2 3 次 口 服 。 其 他 如 氟 西 汀 (fluoxetine) 或 氟 伏 沙 明 (fluvoxamine) ， 与 氟 哌 啶 醇 或 匹 莫 齐 特 ( 哌 迷 清 ) 联 合 用 药 治 疗 也 有 效 。 其 他 药 物 ： 对 多 发 性 抽 动 症 伴 发 强 迫 障 碍 的 治 疗 ， 还 有 应 用 利 培 酮 、 氯 硝 西 泮 、 氟苯 草 胺 、 锂 盐 、 L 色 氨 酸 治 疗 有 效 的 报 道 。 (3) 伴 发 自 伤 行 为 的 治 疗 ： 应 用 氟 西 汀 治 疗 可 减 少 自 伤 行 为 ， 其 机 制 尚 不 明 确 。 也 有 报 道 应 用 阿 片 受 体 拮 抗 药 纳 洛 酮 或 纳 曲 酮 治 疗 自 伤 行 为 有 效 。 4. 其 他 疗 法 中 药 和 针 刺 治 疗 对 多 发 性 抽 动 症 也 有 一 定 的 疗 效 。 还 有 免 疫 治 疗 和 手 术 治 疗 等 方 法 被 尝 试 用 于 本 病 的 治 疗 。 ( 三 ) 预 后 20 世 纪 70 年 代 以 前 抽 动 秽 语 综 合 征 被 认 为 是 一 种 终 身 性 疾 病 ， 但 近 年 来 的 研 究 表 明 本 病 是 一 种 与 遗 传 有 关 的 发 育 障 碍 性 疾 病 ， 至 青 春 期 后 有 自 然 完 全 缓 解 的 可 能 ， 预 后 相 对 良 好 。 有 研 究 资 料 表 明 ， 于 儿 童 期 起 病 的 多 发 性 抽 动 症 ， 在 青 春 期 过 后 40% 50% 的 病 人 抽 动 症 状 自 然 缓 解 ， 25% 30% 的 病 人 抽 动 症 状 明 显 减 轻 ， 剩 下 25% 30% 的 病 人 抽 动 症 状 迁 延 到 成 年 。 一 直 持 续 至 成 年 的 这 部 分 病 人 的 症 状 减 轻 。 第 页 共 15 页 15 抽 动 症 案 例 问 答 抽 动 症 的 判 断 2008-10-8 15:53 我 朋 友 的 孩 子 ， 大 约 两 年 了 吧 ， 今年 8 岁。 刚 开 始 是 嘴 里 老 爱 学 母 鸡 叫 ， 还 有 就 是 控 制 不 住 抬 起 手 来 看 ， 然 后 有 一 次 眼 睛 感 染 病 毒 ， 治 好 后 眼 睛 开 始 做 怪 相 ， 甚 至 嘴 巴 ， 后 来 发 展 到 手 和 脚 ， 控 制 不 住 偏 头 ， 侧 颈 ， 抬 肩 ， 看 手 ， 甚 至 自 己 的 脚 把 自 己 绊 倒 。 有 时 多 个 动 作 同 时 发 生 。 自 己 无 法 控 制 ， 但 做 后 能 感 觉 到 ， 害 怕 父 母 批 评 有 时 故 意 掩 盖 。 在 县 级 医 院 做 过 脑 电 图 和 精 神 方 面 检 查 ， 均 正 常 。 去 重 庆 儿 科 医 院 检 查 ， 同 时 看 了 两 个 科 ， 做 了 智 力 方 面 的 测 试 和 精 神 方 面 的 测 试 ， 智 力 超 高 ， 精 神 正 常 ， 营 养 检 查 发 现 营 养 有 问 题 ， 开 了 很 多 营 养 方 面 的 药 ， 食 欲 有 所 提 高 ， 这 期 间 症 状 有 改 善 ， 停 药 后 食 欲 恢 复 以 前 ， 症 状 时 有 发 生 ， 遇 上 批 评 和 生 病 后 症 状 加 剧 。 看 专 家 门 诊 未 做 检 查 ， 只 询 问 后 说 是 儿 童 抽 动 症 ， 家 长 不 愿 承 认 事 实 ， 也 没 好 好 保 存 病 历 。 其 他 方 面 ： 脾 气 不 好 ， 易 怒 ， 冲 动 任 性 ， 挑 食 ， 便 秘 ， 消 化 不 好 ， 常 常 积 食 而 发 烧 现 在 朋 友 已 经 明 白 这 是 抽 动 症 ， 但 不 知 是 属 于 先 天 的 还 是 后 天 感 染 ， 也 不 敢 随 便 用 药 ， 西 药 的 副 作 用 太 大 ， 对 中 药 又 不 很 了 解 。 而 且 最 关 键 的 是 不 知 究 竟 怎 么 回 事 不 敢 贸 然 买 药 。 请 知 道 的 朋 友 帮 帮 忙 ， 看 看 应 该 怎 样 用 药 。 最 佳 答 案 从 描 述 来 说 ， 我 也 认 为 是 抽 动 症 。 原 因 是 ： 1 、 症 状 不 是 人 为 可 控 ； 2 、 时 好 时 坏 ， 容 易 被 激 发 ； 3 、 被 批 评 后 会 短 暂 抑 制 ， 但 是 出 现 反 弹 ； 4 、 症 状 严