放射治疗病人须知

放射治疗病人须知 放疗患者在接受放射治疗期间或治疗后常引起的反应及处理方法： 一、皮肤反应 常见于乳腺癌及头颈部恶性肿瘤，如鼻咽癌、口腔癌、舌癌、咽喉 癌、腮腺癌等。 1. 治疗期间： 放疗照射野范围之内的皮肤，依照射所给的剂量，随时间会有不同 的反应，一般在第三、四周后，开始有红、肿、热及微痒等反应， 好像在太阳下曝晒后的皮肤，继续照射至第五、六周时，肤色可能 变黑，开始有干性脱屑，部分患者发展为湿性脱屑。 2. 处理方法： (1)避免用肥皂清洗或摩擦。 (2)不可随便涂抹膏药类，化妆，以免增加皮肤的反应。 (3)轻微的痒感，不可用指甲抓，以减少对皮肤的刺激及破损，此 时可用专用药膏涂抹即可。 (4)避免过度的日光照射。 (5)避免衣物的压迫、束缚或粗糙衣物的摩擦。 (6)治疗部位如有伤口未愈合，须经医师检查后，再决定是否继续 治疗。 (7)若有严重的湿性脱屑反应，医师将视情况停止治疗 12 周或给 予药膏涂抹，但勿涂抹太厚。 3. 治疗后： (1)治疗部位避免肥皂或刺激性消毒液清洗及摩擦，需等皮肤完全 生长恢复后，才可按一般正常方法清洗。 (2)治疗所引起的皮肤颜色变深，会自然褪除。 二、头颈部治疗 应用高能放射线治疗头颈部肿瘤，是常见也是极为有效的方法， 但此部位的治疗会引起一些放射反应，需要患者与医师配合，有信 心、有耐心才能顺利的完成全程的治疗。 1. 治疗期间：常见的反应及处理方法 (1)口腔粘膜炎：常见于治疗第三周开始出现，此时应避免吸烟、 饮酒，进食酸、辣等刺激性食物，应常以温开水漱口或使用医师开 的漱口剂及药膏。 (2)口干：因照射治疗的关系，口腔唾液分泌会减少，故产生口干 的感觉，需随身携带水壶漱口或饮用，避免口腔太干而造成不适， 另可用医师开的人工唾液漱口剂来润口。 (3)下颌关节强制：治疗后的患者常有牙关较紧的情形，故在治疗 期间即须开始练习张口运动。 (4)味觉迟钝：因照射治疗口腔部位，会影响到舌头上味蕾的变化， 所以对食物的味觉感降低，此现象发生时，需配合调节食物的口味， 在治疗后将渐渐恢复。 2. 治疗后： (1)需定期至牙科门诊，以检查口腔卫生及有否蛀牙与病变。 (2)治疗结束后 1 年3 年内应尽量避免拔牙，若非拔牙不可，亦 需经医师慎重检查后决定。 三、胸部与上腹部治疗 1. 治疗期间： 常见的反应及处理方法 (1)恶心、呕吐：有此情形应选择清淡易消化的食物，少食多餐， 严重时可服用医师的处方药。 (2)喉咙及食道处疼痛：此时应啜取冰凉、柔软的食物，有助减轻 疼痛不适。 (3)咳嗽：此因治疗时气管分泌物增加而引起，可服用医师的处方 药。 2. 治疗后： 对于乳癌患者，因经手术及放射照射腋下淋巴结，常引起患侧上肢 水肿，于治疗后仍需持续患侧运动及自我检查。 四、下腹部治疗 常见有直肠、膀胱、子宫颈恶性肿瘤的骨盆腔照射。 1. 治疗期间： 常见的反应及处理方法 (1)腹痛、腹泻：一般在治疗后 23 周出现，此时应服用清淡、低 渣的饮食，避免进食产气的食物，如豆类品或牛奶。另服用医师的 处方药，亦可改善症状。 (2)膀胱炎：鼓励多喝水及服用医师的处方药。 2. 治疗后： (1)对于手术后合并放射治疗之子宫颈恶性肿瘤患者及腹股沟部照 射者，常见有下肢水肿。有此现象发生时，建议不要站立太久、休 息或睡