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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 工伤赔偿协议书 工伤赔偿协议书 甲方:地址: 法定代表人:,职务: 委托代理人: 乙方:,年月日出生,族 住址:职业: 身份证号码: 委托代理人: 乙方系甲方单位职工,因工作原 因于年月日在地发生工伤事故。为妥善 解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲 乙双方本着平等协商、互谅互让的原则, 依据工伤保险条例和其他法律法规 的有关规定,经协商达成协议如下,共 同遵守: -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 一、工伤待遇: 甲方同意向乙方支付的工伤待遇 项目如下: 二、补偿金额: 甲方一次性向乙方支付补偿金人 民币万元。在甲方支付上述费用后,乙 方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。 三、付款期限:年月日至年月日 四、违约责任: 1、甲方迟延付款的,乙方有权 要求甲方一次性支付余款,并有权要求 甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付 逾期付款利息。 2、因任何一方违约而导致仲裁 或诉讼的,应当向对方支付违约金。违 约金的标准为对方因违约方的违约行为 而受到的全部经济损失,包括但不限于 守约方依裁决或判决而支付的全部费用, 包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、 交通费、通讯费、误工费、公证费和住 宿费等。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 五、争议解决方式: 甲乙双方如因履行本协议发生争 议,应当友好协商解决。协商不成时, 则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁 裁决。 甲方:委托代理人: 乙方:委托代理人: 签订时间:年月日 赔偿协议书 甲方: 乙方:身份证号: 乙方于 2014 年 10 月在工作期间 不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后, 甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善 处理与解决乙方受伤事宜。2014 年 3 月 28 日,经乙方主动提出,要求甲方 给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本 着平等自愿、友好协商一致的原则,达 成如下协议: 1、甲乙双方此日签订的赔偿协 议。 2、经甲乙双方友好协商同意, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医 疗补助金、误工费、营养费等费用,由 甲方给予乙方的全部费用,合计人民币 60000 元,由甲方在协议双方签字时一 次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后, 应当合理分配、处理,自觉留足可能发 生的后续治疗、康复、生活等费用。乙 方分配、处理前述费用的方式由乙方自 行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,终 止双方的权利和责任。乙方承诺不再以 任何形式、任何理由就与劳动、伤害有 关的事宜向甲方要求其他任何费用或承 担任何责任。 6、本协议一式三份,甲乙双方 与中间人各执一份,协议自甲乙双方签 字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协 议,双方当事人应均以此为断,全面切 实履行所有约定项目与内容,不得再以 任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:乙方签字: 中间人 签字: 日期:年月日 工伤事故伤残补偿协议书 兹有:用人单位 宣城市房屋建 筑安装有限责任公司 ,与其单位职工 自年月日起开始发生劳动合同关系。 20 年月日分,乙方在工作期间发 生工伤事故,其结果受到伤害。事故发 生后甲方立即对乙方采取了积极的医救 措施,并已承担了乙方医疗期间所发生 的所有医疗、护理及其他相关费用。 20 年月日,宣城市劳动和社会保 障分局依法出具了工伤认定决定书 。 乙方工伤医疗期届满后,20 年月日经宣 城市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍九级。并于 20 年月日送 达 宣城市劳动能力鉴定通知书至 乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定 不申请重新鉴定。 双方现依法就 乙方劳动功能障 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 碍九级补偿 达成如下一致条款,并特 签订本协议,以资共同信守。 第一条:乙方确认:在签署本协 议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期 间所发生的所有医疗、 护理及其他相关费用。 第二条:甲方于本协议签署之日 起三日内,一次性支付伤残待遇,解除 劳动关系一次性医疗补 助金和伤残就业补助金等依法应 由甲方支付的全部费用, 该款项之金额合计为 壹拾万伍 仟元整 。乙方收到相应款 项后应签署收款凭据;否则甲方 有权拒绝支付。 第三条:本协议签订后,除本协 议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方 主张其本次工伤依法可 获得的其他工伤待遇,亦不得主 张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利, 双方之间无 其他纠葛。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 第页,共计 1 2 页 第五条:本协议自双方代表签字 之日起生效。本协议一式三份,双方各 执一份,由甲方向 有关部门备案一份。 用人单位: 代表:签署日期:20 年月日 劳动者:签署日期:20 年月日 第页,共计 2 2 页 关于 xx 工伤的一次性伤残就业 补助金及一次性工伤医疗补助金协议书 甲方:xxxx 有限公司 注册地址:xxxxxxxxx 组织机构代码:xxxxxxxx 生产地址:xxxxxx 法定代表人:xxx,职务:xxx 企业负责人:xxx,职务:xxx 乙方:xx,xx 年 xx 月 xx 日出生, 身份证号码:xxxxxx 职业:xxxxx 公司员工 乙方系甲方单位职工,于 xxxx 年 xx 月 xx 日签订为期 xx 年的劳动合 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 同与甲方发生劳动关系,xxxx 年 xx 月 xx 日在工作期间发生工伤事故,其结果 为 xxxxxxxxxxxxxx。事发后,甲方采取 了积极的医疗措施,甲方将乙方送到医 院进行治疗,并垫付了全部医疗期间的 医疗费用,后由工伤保险处报销,同时 甲方已支付乙方住院期间的所发生的护 理等其他费用。 xxxx 年 xx 月 xx 日 xx 市劳动和 社会保障局依法出具了工伤认定决定 书 “编号:xxxx”。乙方工伤期届满后, 并于 xxxx 年 xx 月 xx 日劳动能力鉴定 委员会依法鉴定其为劳动能力障碍 xxxx 级“xxxxxxxx 号” ,甲乙双方就本级别并 无异议,也没有在规定时间内提出复验。 乙方于 xxxx 年 xx 月 xx 日提出辞职。 为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事 宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让 的原则,依据国务院工伤保险条例 和 xx 省贯彻工伤保险条例实施办 法及其他法律法规的有关规定,甲乙双 方完全知悉、理解这两个条例及其他相 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项 目及数额。双方现依据乙方劳动能力障 碍 xxx 级赔偿问题达成如下协议,并签 订本协议,共同遵守: 1、本协议是基于双方平等自愿 的基础上签订,无任何胁迫、欺诈或乘 人之危的情况存在。 2、甲乙双方共同确认,以 xxxx 市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论 为准,即乙方为 xxxx 级伤残,并无异 议。 3、乙方确认:在签署本协议前, 甲方已经支付乙方在工伤治疗期间的所 有费用。 4、工伤待遇:一次性伤残就业 补助金:xxxx 个月xxxx 元=xxxxx 元, 人民币 xxxxxx 圆整。 一次性工伤医疗补助金:xx 个月 xxxx 元=xxxxx 元,人民币 xxxxx 圆整。 甲方同意向乙方支付一次性伤残 就业补助金人民币 xxxxx 圆整,甲方同时 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 协助乙方向 xxx 社保处申领一次性工伤 医疗补助金。 5、付款期限:乙方与甲方商定 于签订协议后的 3 日内,甲方一次性支付 乙方全部费用人民币 xxxx 圆整。 6、 乙方领取上述各项费用后,双方劳动关 系立刻解除,根据中华人民共和国劳 动合同法甲方在劳动关系解除 15 日 内为乙方办理档案和社会保险关系转移 手续。并为乙方出具带有解除劳动关系 证明原件及复印件各 1 份、一次性伤残 就业补助金支付发票原件及复印件各 1 份、参加社会保险减员表复印件 1 份、 工伤认定决定书复印件 1 份、劳动能力 鉴定书复印件 1 份。另外一次性结清乙 方当月工资。 7、乙方领取上述各项费用后, 双方之间就一次性伤残就业补助金的问 题上无其他纠葛。 8、违约责任: 8.1、甲方迟延付款的,乙方有权 要求甲方一次性支付余款,并有权要求 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 甲方按照银行同期贷款利息的叁倍支付 逾期付款利息。 8.2、因任何一方违约而导致仲裁 或诉讼的,应当向对方支付违约金。违 约金的标准为对方因违约方的违约行为 而受到的全部经济损失,包括但不限于 守约方依裁决或判决而支付的全部费用, 包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、 交通费、通讯费、误工费、公证费和住 宿费等。 8.3、如一次性工伤医疗补助金须 由社保处支付,甲方不提供乙方向社保 处申请一次性工伤医疗补助金所需的解 除劳动关系证明、一次性伤残就业补助 金支付发票、参加社会保险减员表、工 伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料, 造成乙方申报困难或者申报不成的,由 甲方支付乙方损失的全部费用,即 xx 级伤残所对应的一次性工伤医疗补助金 xxxxx 圆整。 9、争议解决方式: 甲乙双方如因履行本协议发生争 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 议,应当友好协商解决。协商不成时, 则将争议提交单位所属 xxx 市劳动争议 仲裁委员会仲裁裁决或其他法律途径解 决。 10、本协议一式叁份,双方各持 一份,另一份由劳动部门备案,自双方 签章之日起生效。 甲方:乙方: 企业负责人: 签订时间:年月日签订时间:年 月日 工伤赔偿协议 甲方:石家庄市普利制药有限公 司 乙方 : 甲、乙双方就乙方在 2014 年 4 月 13 日上班时间受伤补偿事宜,经友 好协商后,乙方要求与公司达成如下协 议: 一、受伤事实确认:2014 年 4 月 13 日乙方在甲方生产场所作业时, 在 5 米高作业平台摔下,当时甲方在作 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 业现场未采取任何安全措施,致使乙方 坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左 眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁 开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎 性骨折,术后恢复好之后,左手力量受 到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨 折,恢复好之后,行动受到影响,严重 影响工作和生活自理能力,4、左侧骨 盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定 的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折, 对正常的站立及行走产生一定的障碍。 甲乙双方对以上伤情及伤情对以 后工作和生活产生的影响确认无误。 二、甲方在治疗期间第一时间垫 付医药费,并且在乙方受伤后第一时间 送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时 得到控制,让乙方家属急切的心情得到 宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达 成以下协议,支付款项包括但不限于医 疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护 理费。 双方协商一致,依据、:工伤 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 保险条例 、 河北省工伤保险实施办法 、 河北省工伤职工配置辅助器具管理 暂行办法 、 劳动能力鉴定职工工伤与 职业病致残等级等行政法规和法律文 件达成以下赔偿内容。 1、医疗费 1、法律依据:工伤 保险条例第 30 条第 3 款。治疗工伤 所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、 工伤保险药品目录、工伤保险住院服务 标准。2、包括:住院期间、康复训练 期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙 方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间 及恢复后由此次工伤引起的并发症和对 身体带来的负面作用进行治疗和康复, 中间产生的费用由甲方负责。并且甲方 先行垫付治疗和康复费用。 2、伤残补助金、乙方在受伤恢 复后由于伤情带来的身体和精神上的创 伤对乙方以后的工作和生活带来不可估 量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残 补助金,补助标准 1785补助期限 25 个月=44625 元 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 3、生活护理费,由于乙方生活 大部分不能自理,因此乙方根据相关法 律法规向甲方提出生活护理费用,直至 乙方年满 60 周岁共计= 4、停工留薪期待遇: 第一、停工留薪期内,原工资福 利待遇不变,由所在单位按月支付; 第二、停工留薪期满后仍需治疗 的,继续享受工伤医疗待遇; 第三、计算初始日期,201

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