精气血津液神ppt课件

气血精津液 1 概述 气、血、精、津、液、是构成人体的基本物质， 也是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏腑生 理活动的产物，又为脏腑经络进行生理活动提供必须 的物质和能量，是脏腑经络功能活动的物质基础。 2 n 掌握精的基本概念、分类、代谢及功能 n 掌握气的基本概念、生成、运行、功能及 其分类 n 掌握血的基本概念、生成、运行和功能 n 掌握津液的基本概念、代谢和功能 n 掌握神的基本概念、生成和作用 n 了解精气血津液神之间的关系 【 目的要求 】 3 第一节 气 n 气的基本概念 n 气的生成 n 气的运动与气化 n 气的功能 n 气的分类 4 一、气的医学概念 n 气是人体活力很强、运行不息的极精 微物质。 n 气是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质。 5 + 1、 气是构成人体的 最 基本物质。 + 有形之气 形体： 脏、腑、官、窍、 精、血、津液 处于凝集状态（静 中有动以静为主） 整个人体（人气、一身之气、 真气 ） 无形之气：元气 宗气等 处于弥漫状态 流动不息 具有凝集成形、宁静、抑 制等作用（ 注意是综合作 用而非具体特指物质 ） 具有推动、兴奋、 温煦作用阴气 阳气 气是 五大 基础 物质 中 最 大 概 念 通 常 所 说 之 气 6 + 2、气是维持人体生命活动的基本物质 + 生命的过程 有形之阴精 -气 无形之阳气 -气 兴奋、推动 沉静、抑制 升 机体各种活动 从外界获取或 已获取的物质 降 产 生 废 物 排 出 于 外 入 出 3、生命过程体现了气是人体活力很强、运行不息的极 精微物质（一身之气，但主要是阳气） 生理 精神 7 （ 二） 气的生成 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 肾 藏精 肺 主呼吸 脾胃 运化 人体之气 来源 相 关 脏 腑 8 n 1、生成之源 水谷之气：水谷之精化生 清气：来源于自然界 先天之气（元气）：源于先天之精，人体生命 活动的原动力 后天之气 9 与其它的气一起化生人气 肾为生气之根 促 进 肺脾的功能 脾胃为生气之源 ： 水谷精微 肺为生气之主 人气生成的条件： 来源、脏腑功能 2、与气生成相关的脏腑 肺主呼吸之气，吸入自 然界清气、呼出浊气 肺将清气与水谷之 气结合生成宗气 10 n 气机的含义 ：气的运动称为气机 n 气运动的基本形式 升：气自下而上的运行 ； 降：气自上而 下的运行；出：气自内向外的运行 ； 入：气 自外向内的运行 n 气运动的场所 ：脏腑、经络、形体、官窍（ 整个人体） n 气运动的具体表现 ：脏腑、经络、形体、官 窍的生理功能 三、气的运动 11 n 气运动的意义 先天之气、谷气、清气的布散全 身； 精、血、津液在体内的运行； 脏腑经络形体官窍的生理活动； 人与自然相联系和适应离不开气 的升降出入运动。 12 具体脏腑升降出入的物质平衡（肺为例） 具体部位功能而言 : 有偏（肺为例） 心肺在上，在上者宜降； 肝肾在下，在下者宜升； 脾胃居中，为升降之枢纽； 六腑气机是降中寓升 一般规律 : (总体来说平衡 ) 升已而降、降已而升、 升中有降、降中有升。 n 脏腑之气的运动规律 13 脏 腑之气的运 动规 律 在上者降，在下者升，阴阳二气交感。 心 肺 脾 胃 肾肝 脾胃为气机升降的枢纽 胃降 气机调畅：气的运动平衡协调的生理状态 14 气机不畅 气的运行受阻而不畅通 气滞 气机受阻较甚，局部阻滞不通 气逆 气的上升太过或下降不及 气陷 气的上升不及或下降太过 气脱 气的外出太过而不能内守 气闭 气不能外达而郁结闭塞于内 n 气运动失常的表现形式 气机失调 15 n 1、推动作用 生长发育 四、气的功能 推动作 用：激 发和推 动作用 生理体现 病理表现 气以自身的运动来推动精、血 和津液等有形物质的代谢 推动和激发人体脏腑经络进行 正常的生理活动 脏腑经络组织的生理功能减退 血液、津液的生成运行和排泄 障碍 机体的生长发育迟缓或早衰 16 畏寒喜暖、四肢不温、 体温低下 脏腑生理活动减弱 精血津液代谢减弱、运 行迟缓等。 温煦作用 维持相对恒定的体温 有助于各脏腑经络、 形体官窍进行正常的 生理活动 有助于精血津液的正 常施泄、循行和输布 生理作用 病理表现 2、温煦作用：产热以温煦人体 17 含 义 ：气的护卫肌表，防御外邪入侵， 同时驱除侵入人体病邪的作用。 生理体现：防御外邪入侵，同时驱除侵入人 体病邪。 病理表现：易染疾病，病后难愈。 3、防御作用 18 4、 固摄作用 生理表现 指气对于体内血、 津液、精等液态物 质的固护、统摄和 控制作用，从而防 止这些物质无故流 失，保证它们在体 内发挥正常的生理 功能。 统摄 血液 ，使其在脉 中正常运行，防止其 溢出脉外；固摄 汗、 尿、唾液、胃肠液 ， 控制其分泌量、排泄 量和有规律的排泄， 防止体液丢失 固摄 精 液 ，防止其妄加排泄 含 义 病理表现 气不摄血 出血 气不摄津 自汗、 多尿、流涎、呕吐、 泄泻滑脱 气不固精 遗精、 滑精、早泄等 19 含义 ： 气的运动而产生的各种变化 。 是指由人体之气的运动 而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程 。 是 生命最基本的特征之一 。 n 5、气化 形式： 精的生成、精化为气、精化为髓、精血同源互化、津液 与血同源互化； 血的化生与其化气生神、津液的化生与其汗化尿、气的 生成与代谢等 20 气的分类 n 人身之气 含 义 ：是构成人体和维持人生命活动不断运动具有很 强活力运行于全身的极细精微物质。 生 成 ：由先天之精所化生之气、水谷之精所化生之气 及吸入的自然界清气融合而成。 对处 于弥散状 态 的气 进 行分 类 分 类 依据：生成、分布、功能 21 含 义：是人体生命活动的原动力，是人体最根本 、最重要的气 。 生 成：由肾藏的之精（以先天之精为基础，赖脾 胃化生的水谷之精的滋养补充）产生 分 布：发于肾，以三焦为通路，循行全身，内而 五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到。 功 能： 推动和调节人体的生长发育和生殖机能 推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动 气的分类 n 元 气 22 气的分类 n 宗 气 含 义 ：由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气 。宗气在胸中积聚之处称为 “气海 ”又名月亶中 生 成 ：由脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气和肺 从自然界中吸入的清气相结合而成。 分 布 ：宗气聚于胸中，上出息道，贯注心脉及沿三焦 下行的方式布散全身。 生理功能： 上出于肺循喉咙而走息道 推动呼吸 与呼吸、 语言、发声有关 贯注心脉 推动血行 与气血运行、心搏的力量 及节律有关 沿三焦下行与脐下丹田 资先天元气 23 宗气的分布与功能示意图 宗气 呼吸道 助肺司呼吸 心脉 助心行血气 丹田 资助先天元气 与人的视、听、言、动等相关。 24 含 义：行于脉中而具有营养作用的气。又称 “营血 ”、 “营阴 ”。 生 成：脾胃运化的水谷精微。（水谷精微中之精 专部分） 分 布：进入脉中，循行运行全身，内入脏腑，外 达肢节，终而复始，营周不休。 生理功能：化生血液和营养全身 n 营 气 25 含 义：行于脉外而具有保护作用的气。又称 “卫阳 ”。 生 成：脾胃运化之水谷精微所化生。（水谷之悍 气） 分 布：循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于 胸腹，内至胸腹脏腑，外而皮肤肌腠，布散全身。 生理功能：防御外邪、温养全身、调控腠理。 n 卫 气 26 二 者 皆 由 水 谷 精 微 化 生 性质：精纯柔和 分布：行于脉中 功能：营养周身 生化血液 属性：主内守属阴 性质： 膘 疾滑利 分布：行于脉外 功能：温养脏腑 护卫体表 属性：主卫外属阳 营气 卫气 二者运行协调， 阴阳相随，内外 相贯，其往来贯 注，并行不悖， 营中有卫，卫中 有营 27 含 义：是构成各脏腑、经络的基本物质，也是推动 和维持各脏腑、经络进行生理活动的物质基础。 生 成：由肺纳自然界的清气脾胃运化水谷之精气和肾 先天之精所化之气 综合而成 分 布：分布于脏腑和经络之中 功 能： 构成脏腑经络组织 维持脏腑经络的功能活动 气的分类 n 脏腑之气、经络之气 28 第三节 血 n 血的基本概念 n 血的生成 n 血的运行 n 血的功能 29 血的基本概念 红色液态物质 循行于脉 （血府）中 血 有营养、滋 润作用 是构成人体和维 持人体生命活动 的基本物质之一 30 n 化生之源 水谷之精 营气和津液 物质基础 肾精 n 相关脏腑功能 脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液 生成的物质基础 心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结 合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。 肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血；肾精化生元气， 促进脾胃运化，有助于血液化生。 n 肝：肾精入肝生血； 血的生成 31 n 循行方式： 血液运行于 脉道 (称这血府 ,与经络不同 )之中，循环 不已，流布全身 。 血的运行 32 33 心主血脉 心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉 肺气宣发肃降，调节气机 肝主疏泄 调节血量，维持血液循环及流量的平衡 肝 藏 血 防止血溢脉外 脾主统血 控制血在脉中运行，防止血溢脉外 血的运行 n 相关脏腑功能 推 动 力 固 摄 34 意 义：血液含有丰富的营养物质，对全身各脏腑 组织器官起着濡养和滋润作用，以维持各脏腑组织 器官发挥生理功能，保证了人体生命活动的正常进 行 生理体现：血色红润、肌肉壮实、皮肤和毛发润泽 、感觉灵敏、运动自如。 病理表现：面色萎黄、肌肉瘦削、肌肤干涩、毛发 不荣、肌肤麻木运动无力失灵 血的功能 n 濡养 35 意 义：人的精神活动必须得到血液的营养，只 有物质基础的充盛才能产生充沛而舒畅的精神情志 活动。 生理体现：精神充沛、神志清晰、感觉灵敏、思维 敏捷。 病理表现：精神疲惫、健忘、失眠、多梦、烦躁、 惊悸，甚至神志恍惚、谵妄、昏迷。 血的功能 n 化神 36 第一节 精 n 精的基本概念 n 精的代谢 n 精的功能 n 精的分类 37 精的基本概念 n 精是由禀受于父母的生命物质与后 天水谷精微相融合而形成的一种液态精 华物质；是人体生命的本原；是构成人 体和维持人体生命活动的基本物质 n 狭义之精：繁衍后代作用的生殖之精 n 广义之精：人体之内的血、津液、髓以 及水谷精微等一切精微物质 38 先天之精 :禀受于父母，是构成胚胎的原 始物质 （由父母之生殖之精转化而来） 后天之精 :来源于水谷，使人出生后赖以 维持生命活动的精微物质 二者 结 合 贮 藏于 肾 即 肾 所藏之精 精的代谢 n 精的生成 39 精的贮藏 精的施泄 n 精的贮藏与施泄 精的代谢 后天之精 经脾气的转运输 送至各脏腑组织 先天之精 贮藏于肾 脏腑之精 剩余部分 分藏于各个脏腑之中，濡养脏腑 ， 并化气 以推动和调控各脏腑的机能 化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命 40 n 繁衍生命 n 濡养 n 化血 n 化气 n 化神 精的功能 41 精的功能： 繁衍生命 化生肾 气以促 进生殖 肾精 先天之精 合化生 成生殖 之精 后天之精 42 先天之精充盛 精的功能：濡养 后天之精充盛 脏腑之精充盈 肾精充盛 脏腑组织官窍得到精的充养 生理机能正常发挥 43 先天禀赋不足 后天之精化生障碍 肾精亏虚 五脏之精也衰 脏腑组织官窍得不到精的濡养 功能不能正常发挥 精的功能：濡养 44 精足则血旺 精可转化为血， 是血液生成的 来源之一 精亏则血虚 精的功能：化血 45 一身之气 推动和调 控人体的新陈代谢， 维系生命活动 先天之精化生先天之气 肺吸入的自然界清气 水谷之精化生谷气 精的功能：化气 46 脏腑之精充盈 肾精充盛 机体生命旺盛、身体健康 、 化气充足 生殖功能正常、祛病延年 脏腑之精亏虚 肾精衰少 机体正气虚衰、抗病 化气不足 n 和生殖能力下降 精的功能：化气 47 积精才能全神 精是神化生的物质基础 精亏则神疲 精亡则神散 精的功能：生神 48 n 先天之精与后天之精 n n n 脏腑之精 n n n 生殖之精 精的分类 先天之精： 禀受于父母，源于生殖之精，是构成胚 胎的原始物质，是生命产生的本原 后天之精： 源于饮食水谷，是维持人体生命活动的重 要物质 含义： 分藏于脏腑之中的精 功能： 滋润濡养各脏腑，化生脏腑之气，推动和调 控脏腑的生理活动 先天之精与后天之精合化生成 繁衍后代 49 n 津液的基本概念 n 津液的代谢 n 津液的功能 第四节 津液 50 津液的基本概念 n 含 义： 是体内一切正常水液的总称。包括各脏腑 形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。是构成 人体和维持生命活动的基本物质。 51 n 津液的异同 ： 同：同源于水谷精微，均赖脾胃运化而 生成 。 性状：质地较清晰、流动性大 津 分布：体表皮肤肌肉和孔窍、 血液 作用：滋润 异 液 二者在运行 代谢过程中 可相互补充 相互转化、 津液并称 病 理上相互影 响 性状：质地较稠厚、流动性小 分布：骨节、脏腑、脑、髓 作用：濡养 52 n 津液的生成 津液的代谢 生成津液 脾胃运化：胃主受纳腐熟，游 溢精气 小肠主液：泌别清浊，吸收水 谷精微 大肠主津：吸收食物残渣中的 水液 上输于脾 53 津液的代谢 n 津液的输布 脾气散精 肺主宣降、通调水道 肾主水 上输于肺 全身各脏腑 直接向四周布散 宣发 肃降 身体外周体表和上部 身体下部和内部脏腑 重新吸收 尿液 清者 浊者 代谢后的浊液 肝主疏泄 三焦决渎 54 n 汗液 :肺气宣发，输精于皮毛，经气的蒸腾激发 形成汗液排出肺 n 呼气 :肺主呼吸，呼出水气 n 尿：肾气蒸化，生成尿液 ;肾气推动激发作用下 排出体外 ;肾气的固摄作用使尿液不会随时漏出 n 粪：大肠传化糟粕，带走一部分残余水分 津液的代谢 n 津液的排泄 55 布散于体表 滋润皮毛肌肉 渗于体内 濡养脏腑 输注于孔窍 滋润官窍 渗注骨、脊、脑 充养骨髓、脊髓、脑髓 流入关节 滋润骨节屈 伸 津液的功能 n 滋润濡养 n n n n n n n 充养血脉 n n n n 调节体内外环境的阴阳相对平衡 n 津液为血液的重要组成部分，注于脉中，化生为血液 ，滋润濡养全身。津液可调节血液浓度，津血互化 56 第五节 神 n 神的基本概念 n 神的生成 n 神的作用 57 神的基本概念 人体生命活动 的主宰及其外 在总体表现的 统称 狭义之神： 精神、意识、思维活动一切 生理活动、心理活动的主宰 广义之神： 生命活动外在的体现 58 n 精气血津液是产生神的物质基础 精气血津液充足 精气血津液亏耗 神的生成 脏腑功能强健 神旺 神衰脏腑功能衰败 生理意义 ： 保持了正常的心理活动 状态，并以此主宰和协 调机体内部的生理活动 ；机体与外部环境取得 协调统一，体现了神的 存在 59 n 精气血津液是产生神的物质基础 精气血津液充足 精气血津液亏耗 神的生成 脏腑功能强健 神旺 神衰脏腑功能衰败 生理意义 ： 保持了正常的心理活动 状态，并以此主宰和协 调机体内部的生理活动 ；机体与外部环境取得 协调统一，体现了神的 存在 60 n 调节精气血津液的代谢 n 调节脏腑的生理功能 以五脏精气为基础物质的精神情志活动，对脏腑之 气的运行起调控作用，使之运行协调有序。 n 主宰人体的生命活动 神的盛衰是生命力盛衰的综合体现 神的存在是人体生理活动和心理活动的主宰 神是机体生命存在的根本标志，形离开神则形亡， 形与神俱，神为主宰 “得神者昌，失神者亡 ” 神的作用 61 第六节 精气血津液神之间的关系 n 精气血津液是产生一切机能和维持 生命活动的物质基础 n 神是人体生命的主宰及总体现 相辅相成 相互依附 n 无形则神无以附，无神则形无以 活 n 形为神之宅，神为形之主 形神统一是生命 存在的根本保证 62 机理：气是血液化生的动力， 气为血液化生的原料 生理：气充盛则血液充足 病理：气虚亏则血虚 治疗：补气生血 气与血的关系：气为血之帅 气能生血 气能摄血气能行血 机理：气直接推动血行 ;气通 过促进脏腑功能而推动血行 生理：气行则血行 病理：气虚、气滞则血瘀，气 逆、气陷可出血 治疗：补气理气、降气升提 机理：血液正常循行于脉中离 不开气的固摄作用 ,体现于 脾统血的生理功能之中 生理：气摄血，防止血液溢出 脉外 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血 63 机理：血中有水谷精微 .水谷精 微是气生成的物质之一 生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚 治疗：养血益气 n 气与血的关系：血为气之母 血能养气 机理：气存于血中，依附于血 而不致散失，赖血之运载而运行全身 生理：血为气的载体 病理：气随血脱 治疗：补气固脱 血能载气 64 n 气能生津 机理：气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的 推动作用 (生成津液的脏腑 )；物持来源 -水谷精气 生理：气充盛则津液足 病理：气亏虚则津液不足 治疗：补气生津 n 气能行津 机理：气是津液在体内正常输布运行的动力；推动与 津液运行相关的脏腑功能。 生理：气行则水行 病理：气虚、气滞则水停，即 “气不化水 ” 治疗：行气与利水并用 气与津液的关系 65 气与津液的关系 n 气能摄津 机理：气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液 量的相对恒定 生理：维持体内津液代谢平衡 病理：气虚，固摄力量减弱则津液外泄 治疗：补气固津 n 津能生气