医疗安全工作 总结(精选多篇)

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 医疗安全工作总结(精选多篇) 医疗安全工作总结 尊敬的院领导、各位同事：大家 好！ 今年是医院管理年的最后一年， 按照 2014 年医院管理年活动及医院 管理评价指南的要求，坚持“以人为 本，安全第一，预防为主”的方针，我 科制定了相应的实施方案及活动计划， 认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，进 一步加强医疗安全管理，深入分析原因， 并不断进行自查，及时发现问题并及时 解决，有效的预防了一些医疗纠纷及医 疗事故的发生。现将我科 2014 年上半 年的医疗安全工作总结如下： 我科上半年共收住住院病人 500 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 人次，其中手术病人 145 人，门诊量约 1600 余人次。上半年无投诉，无医疗纠 纷及医疗事故，总体来说，我科上半年 的医疗工作进行的平稳有序，但在工作 中也发现了一些安全隐患，具体表现在： 1.部分医护人员的责任心不强， 表现在对病人的沟通、观察、治疗上及 对 本院品牌的维护上有所欠缺。 2、医疗文书书写规范性、科学 性有待加强，尤其表现在病历的书写上。 3、上级医师查房后未及时签字。 4. 部分医护人员服务意识不强， 服务态度不端正，服务目的不明确，医 疗风险意识差，法律意识不强，医患沟 通技巧不够，专业技术水平有待进一步 提高等。 5. 技术操作不规范；主要表现在 医生在手术，换药过程中及护理人员的 治疗操作中无菌操作不规范，无菌观念 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 不强。 6.在诊疗过程中对辅助检查及药 物治疗的合理性把握不严，部分病人的 医疗费用中药品比例偏高。 7.对专业知识的学习不够努力， 积极性不高。 8.病房管理有待进一步加强，病 房内时有病人抽烟的现象发生。 针对上述情况，科室及时制定相 关对策，对发现的问题及时整改。为此， 我们做了以下工作： 1.加强医护人员的责任心教育， 转变服务理念，改善服务态度，对病人 提出的疑问耐心解答，认真执行首问负 责制，树立“ 以病人为中心 ”的理念，尊 重病人权利，体现人性化护理，注意沟 通技巧，保持良好的护患关系。及时为 病员排忧解难，值班期间主动巡视病房， 了解病人病情，发现问题及时进行处理。 2. 加强医疗文书质量管理，严格 执行病历书写基本规范 ，对病案质 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 量实施全程监控和管理。对在架病历及 终末病历不合格者给予相应的处罚。 3.严格执行三级医师查房制度 ， 坚持每日至少两次查房，上级医师对疑 难危重病人及时提出诊疗建议，对病历 书写中的问题及时发现，及时改正并及 时签字。 4.加强医护人员的医德医风教育， 提高医疗风险意识，学习相关法律知识， 增强法律意识，科室坚持每月进行一次 医疗及护理的专业知识讲座，要求科室 的每个医护人员轮流讲课，共同提高专 业知识水平，并且在院领导的大力支持 下不间断的派医护人员外出学习，努力 提高专业技术水平。 5.加强无菌操作及无菌观念的学 习，严格执行医院感染管理办法 、 医院消毒技术规范及传染病管理 法等法规，医护人员严格执行无菌操 作、消毒隔离制度及手卫生规范等，特 别加强了治疗室和换药室的管理，一旦 发现医护人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 员未戴口罩，帽子进入治疗室及 换药室，科室将给予处罚。协助院感办 进行各项监测，对监测中发现的问题及 时分析、及时改正。 6.加强对医疗检查及药物使用的 监控，杜绝重复检查和过度医疗，严格 控制药品费用比例，将病人的药品比例， 特别是医保病人的药品比例控制在合理 的范围内，减轻病人的医疗经济负担。 7.为了提高科室医护人员的学习 氛围，科室领导及业务骨干对业务考试 成绩不理想的部分同志及时谈心，查找 原因。并制定了相关政策，包括一对一 的传，帮，带。对每月院里进行的三基 考试，成绩优异者科室给予一定的奖励。 对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。 8.提高安全意识，把防火、防盗、 防破坏等治安防范措施落实到实处。加 强病房管理，进行健康教育，反复向病 员讲解吸烟及用电的危害性。 在今后的工作中，我们将更加努 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 力，不断提高医疗技术水平，提高服务 质量，转变服务理念，狠抓医疗安全， 加强防范意识，对工作中已经出现或可 能出现的问题进一步做到及时发现，及 时解决，杜绝医疗纠纷及医疗事故的发 生，不断提高社会满意度，使医院蓬勃 发展。 普外科 医疗安全工作总结 上半年我们紧紧围绕办院方针， 围绕 2014 年的工作要点， “通过领导位 置前移，整合优化资源，深化目标管理， 夯实专科基础等措施，在确保业务数量 稳步增长的前提下，着重使业务的质量 也有一个显著的提高，使医院的整体工 作跃上一个新的台阶” 的工作思路。做 到目标明确，措施得当，阶段性安排有 序。 一、目标完成情况 1、业务目标：内科完成 36%； 偏瘫康复科完成 62%；骨伤康复科完成 48.%，脊柱病科完成 38%，眼科完成 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 20%， b 超完成 43%；心电完成 51%； 化验完成 59%；放射、ct 完成 51%，公 益性体检 5270 人次；药剂科完成 51%。全院门诊量 12618 人次 2、专科建设：偏瘫康复科、骨 伤康复科、脊柱病科、内科完成目标实 施措施、服务措施，三个专科进一步完 成专科特色的康复流程，功能评定规程、 诊疗规程及护理服务规程等。 3、学术文化目标：全院组织业 务每月 1 次；科室内科 4 次，偏瘫康复 科 5 次，骨伤康复科 12 次，脊柱病科 6 次，药剂科 6 次；医技、综合科参加 相应科室学习 5 次。 论文及服务心得：内科 5 篇，偏 瘫康复科 16 篇，骨伤康复科 4 篇，脊 柱病科 6 篇；药房 3 篇，眼科 1 篇，医 技 5 篇，门诊 4 篇。 博客、qq：各科都按要求建立， 发表博文：内科 28 篇，偏瘫康复科 90 篇，骨伤康复科 32 篇，脊柱病科 30 篇， 药剂 30 篇，医技科 48 篇，门诊 29 篇， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 行政后勤 62 篇。 4、各科积极完成领导交办的临 时性任务，不断规范科室管理，上半年 未出现医疗事故及纠纷；无医保违规行 为。 二、主要成绩 1、领导位置前移及时到位，深 入实际，调查研究，协助科室，围绕目 标要求，找出工作的切入点，如内科业 务方向定位，向脑血管康复发展；偏瘫 康复科，规范病历书写；骨伤康复科， 发展脊髓损伤及工伤资源的开发；脊柱 病科，各类实施规程有序化、规范化。 2、整合优化资源，如六楼的改 造为脊柱病治疗区，改善了环境，规模 大了，也上档次，又聘请了市医院退休 的理疗专家，品位上升；三楼大厅的改 造，宽敞明亮，既有规模，又感到舒服； 输液中心与内科合并，减少医疗安全隐 患；眼科手术室搬到后一楼，方便，实 用。 3、夯实专科基础，1） 、普及康 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 复知识，制定了切合实际的学习计划， 讲课四次，分别为康复医学概论、康复 医学相关基储康复医学评定、康复治疗 技术。并进行考试评分。交卷率 100%。内科结合实际学习专业及康复 理论；偏瘫边讲边操作，联系实际学习； 骨伤创造一套即能扎实掌握理论知识， 又能解决病人实际问题的学习方法；脊 柱病结合本科实际， 分组治疗，统一查房，发现治疗 中存在的问题，集中讨论学习。科主任 带头，人人都有讲课任务，既是老师， 又是学生。互相交流，共同提高。 2） 、专科规范化规程化建设不断 进展，围绕专科建设，偏瘫康复科进一 步完善、规范了康复流程、功能评定及 治疗技术实施规程，骨伤康复科进一步 完善了脊髓损伤的康复流程、功能评估 量表、康复实施计划；脊柱病科规范了 工作流程，制订了腰椎连结紊乱综合征 临床路径标准住院流程、治疗方案及腰 腿痛评估量表，并形成了专家组、整复 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 组、物理组、康复护理组的团队诊疗小 组，治疗规范有序。 3） 、业务量增长显著，病人结构 发生很大变化，住院人次最多达 120 余 人次，稳定在 80 人次以上，病区平均 床日数较 09 年同期增长率约 40%。特 别是 3 月份后，病人迅速增多，脊柱病 最多一个月入院达 60 人，床日数达 1128，偏瘫病人最多 38 人，并出现预 约住院。病人结构发生了变化，偏瘫 70%以 上的病人是三个月以内，一少部分病员 急性期过后就转我院；骨伤脊髓损伤病 人住院 16 人，分布在市区，洛阳、陕 西等省市；脊柱病科新发病例增多，分 布在市区、洛阳、驻马店、陕西、南阳 等省市。 4、社会认知度不断提高，随着 医院的发展，各方面都上了一个新台阶， 专科规范化的建设，优质的服务等，不 断赢得患者口碑。医患关系更加和谐， 很多患者慕名而来。 5、职工工作热情高涨，精神面 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 貌焕然一新，如偏瘫、骨伤康复科、脊 柱病科，早上提前 510 分钟交班，经 常加班加点，没有任何怨言。一专多能， 一兼多职的复合型人才越来越多。内科 全体人员，不断转变观念，提高工作主 动性，由原来的坐、等、靠的被动转为 主动服务，并不断增强康复意识。体检 科、口腔科等亦是如此。 三、具体的做法 1、我们始终坚持办院方针：“务 实创新，效益优先。 ”有效益就干，培养 专科人才，又引进专科设备，安装空调、 电视，为医院再上一个新台阶找出瓶颈， 五月份又到广东省康复中心、香港理工 大学进行考察学习，进一步提高了康复 理念，看到了康复医学的广阔前景，更 坚定了我们的信心。 2、紧紧围绕 2014 年工作要点， 普及康复知识，我们的支部提出了创建 学习党组织，与局里要求不谋而合，切 合实际，解决学习中的思想问题，正确 引导、指导学习。不断提高政治觉悟， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 业务能力，开展文化网络建设，撰写论 文及服务心得 40 余篇。全院 50 岁以下 人人建立博客，qq，前半年发表博文 340 余篇。 3、明确工作要求，并狠抓落实， 按照 2014 年工作重点要求，实实在在 落实下去，结合实际制定和实施各项规 范化规程。学习、论文、博客等文化网 络开展做有声有色。 4、围绕医院文化建设的核心， 做好各项服务工作：全院围绕“尊重、 关爱、责任、敬业” 的医院文化，开展 优质服务，加强医患沟通。 内科、偏瘫用亲情化的服务，让 患者感受到温馨、体贴、方便；就像到 了自己家一样温暖；骨伤规范护理服务， 扩大工伤患者康复服务范围；脊柱病科 从服务对象的特点和个性出发，不断改 善服务措施；药剂科为患者提高周到的 药学服务等。 医疗安全总结 东丰县猴石中心卫生院业务副院 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 长潘高峰 为防止医疗事故，避免医 疗纠纷，我院做了如下工作： 一、 建立健全管理组织，并充 分发挥作用 1、 我院建立了医疗安全防范小 组、医疗安全管理委员会、医疗 安全质量监测小组等组织，各个 组织分工明确，做到了各项有分工，事 事有人管。 2、 各组织小组严格按照组织职 责开展工作，对事不对人。医疗 安全工作管理人员在工作中发现 安全隐患苗头或不规范操作即时处理绝 不拖延，徇私，哪怕是一点点的问题也 严肃批评，立即监督改正，防止星火燎 原的发生。 二、 建立规范的制度体系，并 严格执行 1、 我院建立了较完善的医疗质 量安全制度体系，如各岗位职责 制度、医疗安全管理制度、诊疗 管理制度、各临床科室管理工作要点、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 临床管理制度、十三项核心制度、中医 药管理制度等规章制度，做到了工作有 方向，事事有标准，每个人都知道自己 应该做什么，怎么做。 2、 各项工作制度执行是关键， 制定了就严格执行。我院和各科 室负责人签订了科室医疗安全 目标责任书内容详细记录了各科室医 疗安全的责任，本科室医疗安全工作的 重点和薄弱环节以及重点问题所采取的 措施。坚持晚查房，早交班，早会，有 明确的患者交接，避免了患者无人管， 各自独立， 使医疗形成一个整体，防止了疏 漏。坚持每日查房，充分发挥医疗骨干 的作用及时发现危重病例，合理治疗。 严格病案管理，坚决执行国家的病例书 写条例，完善病例规范化管理，保存好 诊疗过程中的关键文件。制定医疗纠纷 预案，发现不安全因素及时有人出面解 决，大事化小小事化了，防止事态扩大。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 医疗制度执行是关键，杜绝人情， 严格执行规章制度，理论指导行动，行 动完善理论。 三、 严格按照上级领导部门安 排的工作执行，绝不拖延。 四、 实行安全回顾和安全讨论 古人说：日必三省吾身。医疗安 全前瞻和回顾也尤为重要。我院坚持医 疗安全回顾讨论，包括发现的操作的不 规范，不足之处，药物的应用反应情况， 患者的发展方向，疾病的变化，应该注 意的地方，拟定推荐较好的、合理的治 疗方案等，查漏补缺，提前预防，人人 参与，形成一个共同的防范体系，防范 于未然。 人说：百密一疏。医疗安全回顾 讨论是防止“ 一疏” 的关键 五、 加强学习提高业务及应变 能力，充分发挥医疗骨干的核心作用 我院制定了医疗轮训进修制度， 不断派人去上级医院更新知识学习先进 技术，提高业务能力，培养人才。与上 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 级医院接轨，结成帮扶单位扩展医疗服 务，指导诊疗工作。年初就制定了业务 学习计划，每季度至少一次培训学习， 并严格执行。学 习除了计划内的以外还有自己工 作中的不足和欠缺的知识，上级安排的 和在网络上新发现或流行的疾病，国家 新颁布的法律法规原则条例等，用知识 武装头脑，不仅是业务知识，还有法律 法规，依法行医，依法应变，以应对现 在复杂的医患关系。 我院还以医疗骨 干为核心创建的安全诊疗体系，充分发 挥医疗骨干的作用，查房，会诊，制定 诊疗计划，排除危重病例等。 加强学习提高业务及应变能力是 防范医疗事故的基础 六、 加强“ 人” 的管理，构建和 谐医院，内外兼顾形成安全壁垒、 所谓“ 人” 的管理，就是规范医务 人员的言行，不该说的不说，不该做的 不做。该说的必须说，该做的也必须做。 我院要求绝不允许诋毁别人抬高自己， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 17 宣扬抬高别人就会共同抬高，诋毁别人 就会一起降低；要求处理危重患时“少 动嘴，多动手，提醒咬耳朵 ，讨论 避患者”；要求非治疗医师不得给患者 解释病情，防止偏差，增加患者疑虑； 宣扬“大河有水小河满，大河没水小河 干”的理念，杜绝个人主义，避免“ 抢” 患者的事情发生。 同时还要求对待患者热情周到， 待患如亲，加强感情的沟通，让患者在 医院有亲人般的温暖，家的感觉。 对内言行规范，合理治疗，对外 感情沟通，化之无形。内外兼顾构成安 全壁垒 总之，我院医疗安全工作以人为 本，以理论指导行动，行动完善理论。 全员参与，小处着手，放眼大局。内外 兼顾，和谐共建。 根据市直卫生系统安全生产应 急管理综合试点工作实施方案的要求， 结合我院实际情况，为做好我院的安全 生产、消防安全管理和灾害事故应急处 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 18 置工作，保护人民群众生命和财产安全， 维护医院正常的工作秩序，全年未发生 安全生产事故，按计划完成了各项工作、 现总结如下： 一、统一思想、提高安全生产的 意识，加强组织领导。 认真学习贯彻落实各级政府关于 进一步加强安全生产工作的各项决定， 以科学发展观为统领，紧紧围绕建立 “一案三制”和佛山市口腔医院 二一 四年安全生产工作目标责任书的要求， 突出抓好指挥、救援、应急工作制度， 全面加强安全生产应急管理，提高应急 保障和救援能力，有效应对各类安全生 产事故，减少事故造成的人员伤亡和财 产损失。成立了“ 佛山市口腔医院安全 生产应急管理工作” 领导小组，院长、 书记亲自挂帅。制定下发了 佛口腔 1 号文” 佛山市口腔医院 二一四年安全生产应急管理工作实施 方案”进一步明确了安全生产的主要职 责和任务。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 19 二、安全生产任务明确、职责落 实。 1、一年来召开安全生产、消防 安全工作领导小组会议 4 次，传达上级 相关文件与会议精神，部署、检查、落 实各项工作。 2、负责隐患发生时对各部门突 发事件的指导、处理、报告、监控与协 调，保证紧急指令的畅通和顺利落实。 3、做好宣传、教育、检查等工 作，努力将安全生产、消防安全事故减 少到最低限度。 三、排查整治重点部门和重点设 施。 重点抓了以下几项工作： 医疗安全 1、深入开展全员医疗安全教育， 进一步提高医疗安全意识。全院各科每 季度至少召开一次以“ 安全生产 ”为主题 的科室会议，组织学习医疗工作核心制 度、医院有关安全生产应急管理规定和 处置程序，并做好学习记录。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 20 2、落实医疗安全监督、分析、 评价和改进工作。科室每季度召开一次 医疗质量分析评价会议，及时监督、发 现安全隐患，对存在的问题及时改进， 并做好每次会议的记录。 3、建立健全医疗纠纷防范和处 置机制，制定重大医疗安全事件和医疗 事故防范预案处理程序。医教科、护理 部和各临床、医技科室对现有相关规章 制度进行一次认真的梳理，查漏补缺， 使安全生产制度得到了进一步完善。 4、医教科、护理部和各临床、 医技科室制定了防范非医疗因素引起意 外伤害事件的措施和明确的患者安全目 标。 5、医院对医疗质量和医疗安全 实行院科二级管理。医教科、护理部代 表医院行使管理职能，制定医疗质量与 安全制度和指标，督促、检查科室制度 执行情况和指标完成情况。科主任是科 室医疗质量和医疗安全的第一责任人， 负责本科室安全生产工作。医院执行医 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 21 疗质量与医疗安全责任追究制。 6、医院领导班子定期研究医疗 质量与医疗安全工作。 职业安全 1、医教科、护理部和各临床、 医技科室对现有职业安全管理制度进行 了一次认真的梳理，查漏补缺，充实、 完善了职业安全管理制度。 2、认真做好职业安全知识教育。 各科室每季度召开一次以“职业安全” 为 主题的会议，学习职业安全知识和制度， 提高职业安全防范意识，并做好会议记 录。 3、职能部门加强职业安全信息 的通报，保证了应急救援队伍的建设， 积极开展职业安全应急演练。 4、后勤维修部门和各科室对现 行使用的各种设备及水、电、气定期进 行安全检查，并做好检查情况记录。 消防安全 1、相关职能部门对现有消防安 全管理制度及应急预案进行了一次认真 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 22 的梳理，查漏补缺，不断完善了消防安 全制度的建设。 2、各部门、各科室结合自身工 作特点组织了一次消防安全知识和安全 操作规范的学习。 3、各部门、各科室、各集体宿 舍对消防安全工作进行了一次自查自纠， 院办公室每季度对消防安全工作行使管 理、监督、检查职能，并做好检查情况 登记，发现问题及时上报整改。 四、存在问题： 1、医院建筑陈旧、科室布局仍 有欠合理的地方，需要不断整改。 2、部分职工安全生产的意识淡 漠，需要不断教育和提高。 医疗安全生产工作总结 为防止医疗事故，避免医疗纠纷， 我中心做了如下工作： 一、 建立健全管理组织，并充 分发挥作用 1、 我中心建立了医疗安全防范 小组、医疗安全管理委员会、医 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 23 疗安全质量监测小组等组织，各 个组织分工明确，做到了各项有分工， 事事有人管。 2、 各组织小组严格按照组织职 责开展工作，对事不对人。医疗 安全工作管理人员在工作中发现 安全隐患苗头或不规范操作即时处理绝 不拖延，徇私，哪怕是一点点的问题也 严肃批评，立即监督改正，防止星火燎 原的发生。 二、 建立规范的制度体系，并 严格执行 1、 我中心建立了较完善的医疗 质量安全制度体系，如各岗位职 责制度、医疗安全管理制度、诊 疗管理制度、各临床科室管理工作要点、 临床管理制度、十三项核心制度、中医 药管理制度等规章制度，做到了工作有 方向，事事有标准，每个人都知道自己 应该做什么，怎么做。 2、 各项工作制度执行是关键， 制定了就严格执行。我院和各科 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 24 室负责人签订了科室医疗安全 目标责任书内容详细记录了各科