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女性的一生与健康 女性从出生到生命尽头,生理上依次经过了胎儿期、新生儿期、儿童期、青 春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期七大时期。每个时期都有各自的特点。 一、胎儿期。女性的胎儿期和男性相似,都是由受精卵发育而来。 受精卵是 由父系和母系来源的 23 对(46 条)染色体组成的新个体。其中 1 对在性发育 中起决定性作用,称性染色体。XX 发育为女性,XY 发育为男性。 二 新生儿期。出生后 4 周内称新生儿期。女性胎儿在母体内受到胎盘及母 体卵巢产生的女性激素的影响,出生时外阴较丰满,乳房略隆起或少许泌乳。 出生后脱离母体环境,血中女性激素水平迅速下降,可出现少量阴道流血。上 述变化短期内自然消退。 三 儿童期。出生 4 周到 12 岁左右为儿童期。生殖器为幼稚型,子宫小, 卵泡能大量自主生长,但不能成熟。子宫,输卵管及卵巢位于腹腔内。约 8 岁 后,开始下降到达骨盆腔。皮下脂肪在胸、髋、肩部等堆积,乳房开始发育, 开始显现女性特征。 四、青春期。进入青春期,是女性发育的关键时期,也是生理急剧发生变化 的时期。自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段。世界卫生组织规定为 10- 19 岁。 1 体格发育:身体发育,生理功能逐渐成熟 2 生殖器官发育(第一性征) 卵巢增大,卵泡发育并开始分泌雌激素,内外生殖器进一步发育,生殖器从 幼稚型变为成人型。初步具有生育能力,但整个生殖系统功能未完善。 3 第二性征 音调变高,乳房丰满隆起,出现阴毛及腋毛,骨盆横径发育大于前后径,皮 下脂肪增多,显现女性特有体态。 4 月经来潮 是青春期开始的重要标志。周期不规律。 五、性成熟期。又称生育期。是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期。 18-50 岁左右。卵巢功能成熟并分泌性激素,建立规律的周期性排卵,生殖器官 及乳房均发生周期性变化。 六、绝境过渡期。从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于 40 岁,历时短至 1-2 年,长可 10-20 年。卵巢功能开始衰退,卵泡数量明显减少 且发生卵泡发育不全,月经不规律,常为无排卵性月经。以往称为更年期,现 改为“围绝经期 ”,即从卵巢功能开始衰退直至绝经后 1 年内的时期。可出现情 绪不稳定,不安,抑郁烦躁失眠等症状。 七 绝经后期。卵巢功能衰竭,雌激素水平低落,不足以维持女性第二性征, 生殖器官进一步萎缩老化。骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折。 在女性一生中有几大重要生理特征,这几大生理特征是女性特有的,并且对 女性一生健康及人生产生重大影响。 第一个特征便是月经。月经即伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性 脱落及出血。月经初潮是月经第一次来潮。13-14 岁。主要受遗传因素控制,其 他如营养、体重因素。月经血的特征 :月经血暗红色,除血液外,还有子宫内 膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。经血中含有纤溶酶,可以溶解纤维 蛋白,故月经血不凝。正常月经的临床表现:周期性,平均 28 天一个周期。经 期平均 3-5 日。经期可出现下腹及腰骶部下坠及腹泻等胃肠功能紊乱症状。 但在女性一生中不可避免的会出现一些的月经不调现象。 痛经,妇科最常见症状之一。指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴 腰酸或其他不适,程度严重影响生活和工作者。多见于青少年,疼痛多自月经 来潮后开始,最早出现在经前 12 小时,以行经第一日疼痛最剧,持续 2-3 日后 缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部,可放射到腰骶部和大腿内侧。可伴 恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,妇科检查无异常发现。通经应注意预防和 采取措施减少它的危害。生活中应注意:饮食均衡,避免过甜或过咸的垃圾食 物,多吃蔬果,少量多餐。补充矿物质,钙钾镁等。避免咖啡因:咖啡,茶, 可乐,巧克力等。 禁酒。勿使用利尿剂。多运动及服用止痛药等。 另一危害女性健康的便是子宫内膜移位症。子宫内膜组织出现在子宫体以外 部位。为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力。最常见的 种植部位是盆腔脏器和腹膜,以侵犯卵巢最常见。一般见于生育年龄妇女,25- 45 岁多见。临床表现主要是下腹痛,痛经。痛经常于月经开始出现,并持续至 整个月经期。不孕。月经异常:经量增多,经期延长,经前点滴出血。盆腔外 组织内膜异位症可在病变部位出现周期性疼痛、出血或块物增大等。预防此症 要注意尽量不要进行人工流产或剖腹产,因为手术过程中很可能引起子宫内膜 的移动。再就是生活中不要穿太紧的衣服或腹痛时用暖水袋放与腹部。 在女性一生中的重大使命之一那就是生育。女性在妊娠早期会出现一系列的 反应。停经:生育年龄有性生活史的健康妇女,平时月经周期规律,一旦出现 月经过期 10 日以上怀疑妊娠。停经是最早最重要症状,但不是特有症状。早孕 反应:停经 6 周左右出现畏寒,头晕,乏力,嗜睡,食欲不振,喜酸或厌油腻, 恶心,晨起呕吐等 。持续两个月消失。尿频:妊娠早期出现。乳房变化:增大, 胀痛,乳头乳晕着色加深,乳晕周围出现深褐色结节蒙氏结节。可在医院进 行准确诊断。B 超:观察到妊娠囊,妊娠 5 周出现,囊内见到有节律的胎心波 动。及 HCG 阳性。 妊娠期妇女在日常生活中应多加注意平常身体反应及营养。 消化系统:早孕反应者给予维生素 B6,消化不良者维生素 B1、干酵母等 贫血:孕妇妊娠后半期对铁的需求增多,单靠饮食补充明显不足。自妊 娠 4-5 个月开始补充铁剂。 腰背痛:关节韧带松弛,增大的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前 突使背伸肌处于持续紧张状态,出现腰背痛。卧床休息,局部热敷。 下肢静脉曲张:避免长时间站立,晚间睡眠时适当垫高下肢促进血液回 流。 下肢肌肉痉挛:缺钙表现。常在夜间出现。 下肢浮肿:孕后期踝部及小腿下半部轻度浮肿,休息后消退。如不消退, 考虑为妊高症。睡眠取左侧卧位,下肢垫高。 痔疮:多吃蔬菜,少食辛辣。 便秘:多吃含纤维素多的蔬菜水果,必要时口服缓泻剂。 仰卧位低血压:孕妇较长时间取仰卧姿势,增大的子宫压迫下腔静脉, 回心血量及心排出量减少出现低血压。侧卧位。 安全而且小心的度过女性的生育期不仅可以生得一个健康的宝宝,而且也有利 于女性一生的健康。 现实生活中,大多数人的审美观都是以瘦为美,所以平常人们都在追求骨干, 尤其是女性。但应注意的是追求美不应以健康为代价,我们应健康减肥。 国际健康减肥概念:营养均衡的+低热量+ 不降低人体的新陈代谢。做到这 三个标准同时符合,就是健康减肥。各种减肥药和不健康的针灸容易损害身体 以及减肥反弹,严重的还有可能损害寿命或者危及生命。 减肥时,我们应注意: 每周减重不超过 2 斤 在体重下降的同时,身体围度(或脂肪率)也下降了 保证摄入的热量能提供每天身体的最低能量需要 保证饮食营养均衡,满足身体良好运动的营养要求 合适的运动,既不过少也不过多 良好的睡眠 做到主食必须吃,但要均衡,不能暴饮暴食。不必拒绝肉类 严禁摄入甜食,酒及糖分高的水果。 减肥的最佳的选择: 根据正确的减肥原则,制订一个循序渐进和能够保证实施的计划,最理想 的组合方案是控制脂肪的摄入,加强锻炼和力量训练。只要有信心并坚持不懈 地去做,就一定能达到减轻体重,增强肌肉,促进心血管健康和肌体新陈代谢 的目的。每天减少 100 千卡热量的摄入,每周进行 3 次散步,每次用 30 分钟走 3 公里,每周做 2 次举重锻炼,每次 40 分钟。如此组合,可在 5 个月中减
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