最新主治医师骨外科学考试题无忧 资料全整下载(包过关)

最新主治医师骨外科学考试题无忧 资料全整下载（包过关） 1 1、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、肘关节提携角为 A2025 B1620 C1015 D5 10 E1 5 2、胸段脊髓损伤患者，双下肢完全性瘫痪，这时的肌力是 A0级 B4级 C2级 D1级 E5级 3、在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的 A外展90 B内收45 C前屈135 D后伸90 E内旋135 4、下述哪一个椎间盘突出能使伸 肌力减弱 AL L BL L CL L DL S ES S 5、手的休息位是 A相当于握小球体位 B犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心 C手指各关节完全伸直 D掌指关节屈曲90位 E拇指外展、对掌、后伸位 6、脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中 A姿势性驼背 B脊柱结核 C青年性驼背 D类风湿脊柱炎 E佝偻病 7、膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的 A浮髌试验(+)：膝关节积液 B前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂 C后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂 D麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤 E髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症 8、运动系统物理学检查次序是 A触望动量，特殊试验 B动量触望，特殊试验 C望触动量，特殊试验 D量动望触，特殊试验 E特殊试验，望触动量 9、测定大转子上移，可用哪种方法确定 ANelaton 线 BCodman 三角 CPauwels 角 DChamberlain 线 ESchmorl 结节 10、髋关节正常活动范围中，下列哪项是错误的 A0(伸)，150(屈) B过伸25 C30( 内收) ，45(外展) D40(内旋)，60(外旋) E过伸15 11、托马斯(Thomas)征阳性说明 A右下肢有放射性疼痛 B髋关节活动受限 C右侧髂腰肌受刺激 D臀大肌受刺激 E右股四头肌受刺激 12、在参与肩关节的活动中，下列哪项是错误的 A盂肱关节 B肩胛骨 C肩锁关节 D胸骨 E胸锁关节 13、下列各项检查中，哪项代表的意义是错误的 ADugas 征：肩关节有无脱位 BThomas 征：髋关节有无屈曲畸形 CCaenslen 征：肘关节有无脱位 DFfoment 征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪 EShoemaker 征：股骨大转子有无上移 14、跟腱反射对应的神经根是 A腰 神经根 B腰 神经根 C腰 神经根 D骶 神经根 E骶 神经根 15、“浮髌征“阳性，提示膝关节 A髌腱损伤 B关节积液 C髌骨骨折 D滑膜增生 E关节内粘连 16、在腕关节的活动范围中，下列哪项是错误的 A背伸70 B掌屈80 C桡侧偏25 D尺侧偏50 E中立位0 17、对关节活动度检查的描述，下列错误的是 A肘关节伸直位为中立位0 B膝关节伸直位为中立位0 C足外缘与小腿垂直为踝关节伸90 位 D腕关节伸直位为中立位0 E手指各关节完全伸直为中立位0 18、Trendelenburg 试验常用来检查 A臀大肌是否瘫痪 B髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 C下肢长短是否等长 D腰部是否有侧突畸形 E髋关节是否强直 19、骨科的病理学检查，物理检查和下列哪项检查被一起称为“三结合“ 检查 AX 线检查 B电生理检查 C关节镜检查 D实验室检查 E神经系统检查 20、颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的 A颈椎前屈后伸均为35 B颈椎左右侧屈均为30 C腰椎前屈45 D腰椎后伸35 E腰椎左右侧屈均为30 21、在手指各关节的活动范围中，下列哪项是错误的 A手指各关节中立位0 B掌指关节屈曲90 C近侧指间关节屈曲120 D远侧指间关节屈曲6080 E远侧指间关节屈曲4050 22、50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是 AX 线检查 B物理学检查 C化验检查 D肌电图 E关节镜检查 23、腕关节的功能位是 A背伸515 B背伸152 C背伸2025 D背伸2530 E0 24、测量下肢长度时，一般误差不应超过 A05cm B1cm C2cm D3cm E4cm 2、A2型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、男，5岁。患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是 AMcMurray 试验 BThomas 征 CGaenslen 征 D拾物试验 EDugas 征 2、男，19岁。大腿中下13被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行检查，首先应该发现的 是 A有无畸形 B是否扪及足背动脉搏动 C有无环形的压痛 D检查有无骨摩擦音 E检查有无异常活动 3、男，25岁。胸椎骨折脱位伴脊髓损伤。检查时，股四头肌稍有收缩，但没有引起膝关节 活动，这时的肌力应该是 A1级 B2级 C3级 D4级 E5级 4、女，29岁。重物砸伤致脊髓损伤，最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是 A检查腱反射 B检查肢体的运动感觉 C检查肢体的温度 D检查球海绵体反射 E压痛的部位 5、男，20岁。右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原 则进行的是 A先健侧后患侧 B先远处后患处 C先被动后主动 D充分显露两侧对比 E动作轻柔，尽量不增加患者痛苦 6、男，30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查可以最 安全迅速地判断有无骨折 A移动式小型 X 线机照像 B检查有否骨磨擦音 C检查有否异常活动 D骨传导音是否减弱 E有否纵向压痛 7、男，30岁。车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是 A触诊足背和胫后动脉 B检查肢体感觉 C检查膝腱或跟腱反射 D足部主动活动有无缺失 E立即做 X 线检查 3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。 女，15 岁。锐器割伤右前臂。 1、检查发现右腕不能抬起，首先应考虑 A正中神经损伤 B桡神经损伤 C尺神经损伤 D肌皮神经损伤 E腋神经损伤 2、检查发现对掌困难应考虑 A肌皮神经损伤 B腋神经损伤 C桡神经损伤 D正中神经损伤 E尺神经损伤 3、检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑 A桡神经损伤 B肌皮神经损伤 C正中神经损伤 D尺神经损伤 E腋神经损伤 4、B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的 方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 ABryant 三角 BDugas 征 CFinkelstein 试验 DMcMurray 试验 ELachmann 试验 1、髋关节特殊试验是 2、半月板特殊试验是 3、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎特殊试验是 4、肩关节特殊试验是 5、膝关节韧带损伤特殊试验是 A关节被动活动正常而主动活动不能 B关节主动活动和被动活动均不能 C关节主动活动和被动活动均部分受限 D关节主动活动和被动活动均正常 E关节主动活动部分障碍，被动活动正常 6、关节纤维粘连 7、关节强直 8、神经损伤 2 1、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 A骨盆骨折 B股骨颈骨折 C胫腓骨骨折 D颈椎骨折 E肱骨干骨折 1、肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是 A给予大剂量神经营养药物 B处理骨折后观察23个月 C立即手术探查松解神经 D先手术吻合神经再处理骨折 E物理疗法 2、对前臂双骨折治疗的论述，错误的是 A可采用手法复位外固定治疗 B若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折 C尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨 D应警惕骨筋膜室综合征的发生 EX 线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动 3、下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征 A锁骨骨折 B肱骨干骨折 C桡骨远端骨折 D肱骨髁上伸直型骨折 E尺骨上13骨折 4、Colles 骨折时，以下哪种情况最少见 A骨折畸形愈合 B合并下尺桡关节脱位 C合并尺骨茎突骨折 D合并腕三角软骨盘破裂 E骨折不愈合 5、对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是 A多见于年轻人的运动创伤 B多因直接暴力致伤 C严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂 DX 线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位 E肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗 6、Colles 骨折远段的典型移位是 A远侧端向尺、背侧移位 B近侧端向桡、背侧移位 C远侧端向桡、背侧移位 D近侧端向桡侧移位 E远侧端向桡、掌侧移位 7、肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是 A近折端向内、向前移位 B近折端向前、外移位 C远折端向外移位 D远折端向下移位 E近折端向后、外移位 8、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是 A近折端向后移位 B远折端向上移位 C远折端向前移位 D近折端向桡侧移位 E近折端向尺侧移位 9、锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于 A胸锁乳突肌的牵拉 B三角肌的牵拉 C上肢的重力作用及胸大肌的牵拉 D斜方肌的牵拉 E上肢的重力作用及三角肌的牵拉 10、有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确 A肘内翻畸形的发生率为9 57，内翻大于20时即应手术矫形 B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人 C肘关节损伤后可继发尺神经炎 D肘外翻达35以上者应考虑手术治疗 E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同 11、肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是 A关节盂空虚 BThomas 征阳性 C肩部外伤史 D方肩畸形 EDugas 征阳性 12、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是 A向前成角畸形 B肘外翻畸形 C肘内翻畸形 D旋转畸形 E向后成角畸形 13、屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后，一般采用外固定将肘关节固定在 A肘关节伸直位 B肘关节屈曲90 位 C肘关节屈曲60 左右位 D肘关节屈曲40左右位 E肘关节极度屈曲位 14、SMith 骨折的典型移位是 A远侧端向掌侧、尺侧移位 B远侧端向尺侧移位 C远侧端向桡、背侧移位 D近侧端向背侧移位 E近侧端旋转移位 15、下列各种肩关节脱位中，最常见的是 A喙突下脱位 B肩峰下脱位 C盂下脱位 D盂上脱位 E冈下脱位 16、前臂双骨折易导致 A血管损伤 B肌腱断裂 C骨筋膜室综合征 D旋转功能障碍 E神经损伤 17、锁骨骨折常用的治疗方法是 A切开复位，内固定 B手法复位，横8字绷带固定 C牵引治疗 D手法复位，夹板固定 E手法复位，石膏外固定 18、肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为 A1020 B2030 C3050 D5 10 E15 25 19、老年人常见的骨折是 A肱骨髁上伸直型骨折 B肱骨干骨折 C桡骨远端骨折 D锁骨骨折 E尺骨上13骨折 20、肱骨上13骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于 A三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉 B背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉 C大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉 D胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉 E肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉 21、导致方肩畸形的损伤是 A锁骨骨折 B肩关节脱位 C肱骨外科颈骨折 D肩关节周围炎 E肩袖撕裂伤 22、肱骨中段粉碎性骨折，下列哪种治疗方法为好 A骨牵引治疗 B髓内针固定 C加压钢板固定 D普通钢板固定 E手法复位，夹板固定 23、单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定， 一般固定的时间为 A1周 B2周 C3周 D4周 E5周以上 24、对屈曲型肱骨髁上骨折，以下论述错误的是 A多为间接暴力引起 B典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位 C常合并神经血管损伤 D骨折线常呈斜形骨折 E治疗可采用手法复位外固定 25、锁骨骨折可发生的合并损伤是 A颈2、3神经根损伤 B胸锁乳突肌损伤 C副神经损伤 D膈神经损伤 E臂丛神经损伤 26、桡神经损伤多见于 A肱骨髁上伸直型骨折 B肱骨干骨折 C桡骨远端骨折 D锁骨骨折 E尺骨上13骨折 27、Colles 骨折最有诊断意义的体征是 A局部肿胀并有骨擦感 B典型畸形 C局部压痛 D反常活动 E手功能受限 28、Colles 骨折发生在 A桡骨的远端 B桡骨干 C桡骨的任何部位 D尺骨的远端 E桡骨近端 29、肱骨髁上骨折好发于 A老年女性 B老年男性 C中年女性 D中年男性 E小儿 30、上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是 A锁骨骨折 B肩关节脱位 C肱骨干骨折 D肱骨髁上骨折 E肱骨颈骨折 31、伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是 A骨折局部感染 B血管神经损伤 C肱骨下端缺血性坏死 D脂肪栓塞 E肱二头肌断裂 32、肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，错误的是 A反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者 B同一肢体有多发骨折 C骨折有分离移位者 D合并桡神经损伤者 E陈旧骨折不愈合 33、Colles 骨折远端的典型双向移位是 A向尺侧及背侧移位 B向尺侧及掌侧移位 C向桡侧及背侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E以上均不是 34、下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素 A桡骨小头未发育好 B环状韧带薄弱 C患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移 D环状韧带卡压在肱桡关节内 E前臂旋转外力 2、A2型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 A骨盆骨折 B股骨颈骨折 C胫腓骨骨折 D颈椎骨折 E肱骨干骨折 1、男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略 屈，前臂略旋前，最可能的诊断为 A腕关节脱位 B前臂骺软骨损伤 C肘关节脱位 D桡骨小头半脱位 E肱骨骺损伤 2、男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现 肱骨干骨折部位有反常活动，X 线检查示骨折线存在，断端有04cm 的间隙，断端骨髓腔 已封闭硬化，此时应选择哪种治疗 A改为石膏外固定 B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C继续夹板固定 D改为牵引固定 E手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定 3、男，17岁。割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手 指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是 A尺神经损伤 B正中神经损伤 C桡神经损伤 D尺神经、正中神经联合损伤 E桡神经、正中神经联合损伤 4、女，65岁。跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐又状畸形明 显，该患者最可能的诊断是 A右腕关节脱位 B右舟状骨骨折 C右腕 Colles 骨折 D尺骨茎突骨折 E右腕关节挫伤 5、男，28岁。外伤致肱骨中下13骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出 现的体征是 A手指不能靠拢 B伸指、伸腕功能丧失 C屈指、屈腕功能丧失 D屈指、伸指功能丧失 E伸腕功能存在，伸指功能丧失 6、女，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍 下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断 A左肩关节前脱位 B左肩关节后脱位 C左肩软组织损伤 D肱骨外科颈骨折 E肱骨外科颈骨折合并关节脱位 7、男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期 观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 A桡动脉搏动是否消失 B手及前臂皮肤、温度及颜色 C患肢肿胀程度 D有无感觉障碍 E患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛 8、男，68岁。外伤后致右 Colles 骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项 治疗 A牵引治疗 B对症治疗 C手术治疗 D消肿治疗 E夹板固定或石膏固定 9、男，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X 线检查：右锁骨中13骨折，断端移位明显。患 者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为 A骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位 B骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退 C骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况 D该体位可暂时制动，减少骨折端出血 E该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛 10、男，20岁。外伤致尺骨上13骨折并桡骨头脱位，来院检查时发现患手掌指关节不能主 动伸直。该患者合并有 A尺神经损伤 B正中神经损伤 C桡神经深支损伤 D桡神经浅支损伤 E正中、尺神经同时损伤 11、男，12岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显 肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X 线检查 结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为 A手法复位 B患肢石膏固定 C口服利尿剂 D夹板固定 E尽快手术 12、男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas 征阳性，患 肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑 A肩关节脱位 B肱骨外科颈骨折 C锁骨外侧段骨折 D肩锁关节脱位 E肱骨大结节骨折 13、男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是 A小夹板固定，三周后再手术治疗 B石膏管型固定，三周后再手术治疗 C持续骨牵引治疗 D手术切开复位内固定 E待骨折愈合后，再行矫形手术 14、女，9岁。右肘关节外伤，当地做 X 线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成 功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡 动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并 A广泛软组织挫伤 B主要静脉损伤 C肱动脉损伤 D肌肉断裂伤 E正中、尺、桡神经损伤 15、男，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。 X 线摄片未见异常。正确的处理是 A三角巾悬吊 B“8“字绷带固定 C不予处理 D卧床2周 E超肩小夹板固定 16、男，73岁。乘车急刹车时摔倒，左桡骨 Colles 骨折明显移位。下列不正确的是 A查体时能见银叉样畸形 B骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快 C手法复位最好在局麻下完成 D整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置 E整复后可用石膏托或小夹板固定 17、男，5岁。因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上 肢，下列诊断可能性最大的是 A肱骨髁上骨折 B肱骨干骨折 C臂丛神经损伤 D桡骨小头半脱位 E锁骨骨折 18、女，60岁。4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X 线摄片证实为右桡骨远 端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定治疗。拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主 要原因为 A骨折时合并正中神经、尺神经损伤 B骨折时合并右手屈伸肌腱损伤 C石膏压迫引起右手缺血挛缩 D石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬 E骨折合并右手诸关节的损伤 19、女，4岁。因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀 斑。据 X 线检查诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指 并指无力，考虑诊断为 A正中神经损伤 B尺神经损伤 C桡神经损伤 D正中神经返支损伤 E桡神经浅支损伤 20、女，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情 况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是 A肘上明显肿胀 B肘部有皮下瘀血 C压痛明显 D肘部反常活动 E肘关节活动障碍 21、女，35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者 诊断应首先考虑 AColles 骨折 BSMith 骨折 CBarton 骨折 D下尺桡关节脱位 E手舟状骨骨折 22、女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上 方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的 A仰卧，屈肘50，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引 B拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位 C以同侧腋窝部向上作反牵引 D充分矫正远侧段的向后移位 E必须完全矫正桡侧方移位 23、女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征 阴性，最可能的诊断 A肩关节脱位 B臂丛神经损伤 C锁骨骨折 D肱骨外科颈骨折 E桡骨小头半脱位 24、男，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行 神经松解术，关于止血带的应用，正确的是 A因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带 B神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长2030 分钟 C为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减 半 D正常应用止血带，首次不超过 1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟 E以上均不正确 25、男，6岁。据 X 线检查诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是 A三角巾悬吊患肢3周 B手法复位，“8“字绷带外固定 C手术复位内固定 D不予处理 E卧床2周 26、男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能 完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗 A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B手法复位，横8字绷带固定 C手法复位，石膏外固定 D手法复位，夹板固定 E牵引复位 3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。 女，35 岁。5 小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角 畸形。 1、诊断首先考虑 A前臂软组织挫伤 B尺神经损伤 C尺桡骨双骨折 D桡骨骨折 E尺骨骨折 2、该骨折的位置在 A肱二头肌止点与旋后肌止点之间 B旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间 C肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间 D旋后肌止点与旋前圆肌止点之间 E旋前方肌与肱桡肌止点之间 3、院外经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原 因是 A神经损伤 B神经受压和静脉受压 C动脉受压和静脉受压 D静脉受压 E动脉受压 4、入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，白细胞计数明显升高， 伤口有少量脓性分泌物，应首先考虑 A血肿吸收 B伤口感染 C组织坏死 D骨筋膜室综合征 E气性坏疽 男，3 岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 5、最可能查到的阳性体征是 A肘关节肿胀 B肘后三角关系异常 CDugas 征(+) D桡骨小头压痛 E肘内翻 6、诊断首先考虑为 A右上肢软组织损伤 B右肘关节脱位 C右桡骨小头半脱位 D右肩关节脱位 E肱骨髁上骨折 男，5 岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外 突出畸形，肘后三角存在。 7、该患儿最有可能的诊断是 A伸直型肱骨髁上骨折 B屈曲型肱骨髁上骨折 C肘关节脱位 D桡骨小头半脱位 E尺骨鹰嘴骨折 8、该患儿需要做以下哪项检查，能够简单、准确了解病情 A肱骨下13为中心，包括肘关节的 X 线正侧位片 B肱骨全长的 X 线正侧位 C肱骨下13为中心 MRI D肱骨下13部位 CT E肱骨下13正侧、斜位 X 线检查 9、患儿 X 片示：肱骨髁上完全骨折 (伸直型)，断端有旋转移位，以下治疗哪项恰当 A小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以 B手法复位石膏固定 C切开复位内固定 D骨牵引治疗 E弹性绷带8字固定 10、肱骨髁上骨折尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的晚期后遗症是 A肘关节后脱位 B尺神经损伤 C肘内翻畸形 D肘关节前脱位 E前臂缺血性肌挛缩 11、若患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是 A立即切开筋膜减压 B尺骨鹰嘴牵引 C手法复位，石膏托固定 D切开复位，内固定 E臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定 男，36 岁。翻车肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外 13 处明显畸形，局部肿胀明 显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压 8040mmHg。 12、该患者应首先做哪项处置 A立即做 X 线检查 B立即做化验各项检查 C做血管造影 D立即补液，输血 E整复骨折，固定 13、该患者正确的治疗方法是 A手法复位，横8字绷带固定 B手法复位，石膏固定 C牵引治疗 D手术切开复位，内固定探查臂丛神经 E立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定 女，35 岁。步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后 1 小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩 畸形，Dugas 征 (+)。 14、临床诊断首先考虑 A右肩周软组织损伤 B右肩关节前脱位 C肱骨外科颈骨折 D肱骨解剖颈骨折 E肩锁关节脱位 15、需要对右肩关节做的辅助检查是 AX 线正位平片 BX 线正侧位平片 CX 线正位及穿胸位平片 DCT E肩关节镜 4、B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的 方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 AMonteggia 骨折 BColles 骨折 CBarton 骨折 DSMith 骨折 EGaleazzi 骨折 1、尺骨上13骨干骨折合并桡骨小头脱位是 2、桡骨干下13骨折合并尺骨小头脱位是 A三角巾悬吊 B切开复位钢板内固定 C手法复位悬垂石膏固定 D横 8 字绷带固定 E骨牵引治疗 3、锁骨无移位骨折采用 4、肱骨干中、下份长斜形骨折宜采用 A尺神经损伤 B正中神经损伤 C桡神经损伤 D肌皮神经损伤 E腋神经损伤 5、肱骨干骨折可损伤 6、肱骨外科颈骨折可损伤 7、肱骨髁上伸直型骨折可损伤 3 1、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 A输血后 12h 出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解 B输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣，面色潮红，腹痛、腹泻 C输入几十毫升血后，出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等 D输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰 E大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现 1、胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括 A瘢痕性幽门梗阻 B复合性溃疡 C溃疡恶变或可疑 D大出血内科治疗无效 E急性穿孔，腹腔污染严重 2、男，35岁，右腰腹部疼痛8h，伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛，曾有右肾结 石史，结石梗阻部位最可能部位是 A肾盂输尿管连接部 B输尿管上段 C输尿管中段 D输尿管膀胱壁段 E膀胱颈部 3、腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是 A不随便搬运患者，以免加重伤情 B不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重 C注射镇痛药，以防止创伤性休克 D注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染 E胃肠减压，减轻腹胀 4、女，57岁，家庭主妇，肩关节酸痛3个月，查体：肱二头肌长头压痛，肩关节外展受限， X 线平片未见异常。治疗中最重要的是 A制动 B功能锻炼 C痛点封闭 D理疗 E按摩 5、腰椎间盘突出症手术指征错误的是 A症状严重影响生活 B非手术治疗不缓解 C反复发作 D大小便功能障碍 E影像学显示椎间盘突出 6、下列关于乳腺淋巴液引流错误的是 A大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结 B上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流人锁骨下淋巴结 C内侧淋巴液经肋间淋巴管流向锁骨下淋巴结 D经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧 E乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管通向肝 7、考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是 AX 线平片 BCR CCT DMRI E脊髓造影 8、女，21岁，自高空坠落后感腹痛1h。查体：血压6540mmHg，脉搏120min ，呼吸 30min，全腹压痛、反跳痛，未明确诊断，下列检查应最先进行的是 A诊断性腹腔穿刺 B腹部立位 X 线平片 C腹部 CT D血常规 E腹部 MRI 9、女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱，肌张力增高， X 线片示 C 间隙变窄，椎体后缘骨赘增生。最可能的诊断是 A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D椎动脉型颈椎病 E混合型颈椎病 10、女，75岁，饭后恶心、呕吐2d，呕吐物为胃内容物，既往胃溃疡病史20余年，有关检查 怀疑瘢痕性幽门梗阻，该患者应采取的治疗措施为 A高选择性迷走神经切除术 B胃大部切除术 C胃窦切除术 D非手术治疗 E胃空肠吻合术 11、对化疗较敏感的肺癌是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E鳞腺混合癌 12、颅内最常见的恶性肿瘤是 A脑膜瘤 B转移瘤 C淋巴瘤 D胶质瘤 E血管瘤 13、除了慢性进行性膀胱炎症状外，诊断泌尿系结核的根据是 A身体其他部位存在结核病灶 B结核中毒症状，血沉快 C腰痛 D膀胱镜检黏膜充血水肿 E肾盂造影肾盏边缘不整如虫蚀样改变 14、诊断甲状腺疾病最可靠的方法是 A颈部触诊 BB 超检查 CECT 检查 D细针穿刺检查 E病理切片检查 15、属于骨折的早期并发症是 A创伤性关节炎 B缺血性骨坏死 C关节僵硬 D骨筋膜室综合征 E坠积性肺炎 16、男，25岁，头外伤15min，来院已昏迷，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选 ACT BMRI C脑血管造影 D快速静脉滴注甘露醇 E脑室穿刺引流 17、急性腹膜炎最可靠的诊断依据是 A发热、脉快和休克 B压痛、反跳痛 C白细胞计数升高 D腹腔穿刺抽出浑浊液体 E腹部 X 线平片有小液平面 18、女，18岁，右乳包块2年。查体：右乳外上象限可触及2cm2cm 大小质韧肿物，边界清， 表面光滑，易活动，诊断首先应考虑为 A乳腺导管扩张症 B乳房纤维腺瘤 C乳腺增生症 D导管内乳头状瘤 E乳腺癌 19、男孩，6岁，从滑梯上摔下，右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X 线拍片见右 肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位。其最易发生的并发症是 A肘部骨化肌炎 B肱三头肌腱损伤或断裂 C桡、尺神经损伤或受压 D肱动脉损伤或受压 E骨折端刺破皮肤造成开放性骨折感染 20、男，65岁，因右上腹胀痛1个月，皮肤、巩膜黄染20d 就诊，首选的检查方法是 A立位腹部 X 线平片 B肝、胆、脾、胰 B 超 CPTC DERCP E上腹部 CT 21、急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是 A紧急手术解除胆道梗阻并引流 B积极补液，纠正休克 C防治急性肾衰竭和呼吸衰竭 D营养支持 E联合应用抗生素 22、女，33岁，因交通事故致 T 椎体压缩性骨折，X 线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎 管占矢状径12。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是 A腰椎牵引 B平卧硬板床 C脊柱过伸位卧床 D石膏固定 E手术治疗 23、目前治疗前列腺增生的“金标准“ 为 A开放手术 B网状支架 C激光 DTURP E经尿道气囊扩张 24、不属急性阑尾炎临床病理类型的是 A急性单纯性阑尾炎 B急性化脓性阑尾炎 C坏疽性及穿孔性阑尾炎 D阑尾黏液囊肿 E阑尾周围脓肿 25、严重胸外伤、呼吸困难、休克、颌面部骨折的患者，保持呼吸道通畅的最佳急救措施为 A气管切开 B气管插管 C口腔安放通气道 D环甲膜穿刺 E人工呼吸 26、下列关于骨肿瘤的临床表现和诊断的叙述最正确的是 A疼痛是恶性肿瘤的特征性症状 B转移性骨肿瘤 X 线上均是溶骨性破坏 C骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查 D碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的可能 ECodman 三角见于骨肉瘤 27、男，68岁，上中腹持续胀痛3个月，平卧加重，巩膜黄染逐渐加深，尿深黄，粪便灰白 色，伴有皮肤瘙痒，体重减轻7kg。查体：腹软，右季肋下2cm 触及胆囊，Murphy 征(-)。最 可能的诊断是 A慢性胆囊炎 B胆总管结石 C胆囊结石 D胰体尾癌 E胰头癌 28、女，48岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液 血便，经抗生素治疗后缓解，但不久又再复发，并进行性加重。首先采取的检查是 AB 超检查 B直肠(乙状结肠)镜 C钡灌肠 D直肠指检 E腹部 CT 29、对原发性肝癌诊断有特异性的是 A肝 B 超 B碱性磷酸酶 C甲胎蛋白测定 D核素显像 E肝功能检查 30、女，10岁，右小腿疼痛伴发热1d 入院，入院时体温392，脉搏98min ，白细胞 1210 L ，考虑急性骨髓炎，经大剂量抗生素及全身支持治疗1周，疼痛缓解，体温降至正 常，下一步的治疗是 A停用抗生素，观察病情 B继续应用抗生素治疗 C行闭式冲洗吸引法 D行病灶清除术 E死骨剔除肌瓣充填手术 2、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。 女性，42 岁，会计，2 个月前出现颈部不适、酸胀感，近 3 周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢 放射至手部，颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。 1、最可能的诊断是 A神经根型颈椎病 B肩周炎 C寰枢椎半脱位 D颈椎间盘突出症 E颈椎管狭窄症 2、最有意义的影像学检查是 A张口位片 B颈椎正位片 C颈椎斜位片 D颈椎过伸位片 E颈椎过屈位片 3、首选治疗是 A口服非甾体类药 B痛点注射 C推拿按摩 D颈椎牵引 E理疗 男，35 岁，右腹股沟肿块 10 年，站立时明显，平卧时消失，有时可降落至阴囊。体检：右腹 股沟肿块，拳头大小，可回纳入腹腔，外环容 3 指，压迫内环后肿块不突出。 4、该患者最可能的诊断是 A精索鞘膜积液 B股疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E精索静脉曲张 5、该患者最佳手术方式为 A疝囊高位结扎 B紧缩内环 C疝前壁修补术 D疝后壁修补术 E疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术 6、术后参加体力劳动的时间是术后 A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月 男，28 岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹 8h，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有 明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音消失。血常规：白细胞 1810 L ，中性 09。 7、诊断首先考虑为 A急性胆囊穿孔腹膜炎 B上消化性溃疡穿孔腹膜炎 C急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D重症胰腺炎并感染 E急性肠扭转并腹膜炎 8、首选的检查项目是 A血生化检查 BX 线透视或摄片 CB 超 DCT E腹腔穿刺 9、此患者最适当的处理为 A胃肠减压，使用抗生素 B补充血容量 C穿刺引流 D急症手术 E观察48h，病情不见好转再紧急手术 女，28 岁，右髋部疼痛一年半，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸 形，活动受限，Tboreas 征(+)，血沉 53mmh。X 线示髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏， 右髋臼有 2cm 大小空洞，内有坏死骨片。 10、最有可能的诊断是 A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨结核 D全髋关节结核 E类风湿髋关节炎 11、最佳治疗方案是 A口服抗结核药物 B患肢持续皮牵引 C髋人字石膏固定 D关节穿刺抽脓注入抗结核药物 E抗结核药物治疗同时行病灶清除术 男，56 岁，突发全程肉眼血尿 2d 就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛，查 体无明显异常发现。 12、最可能的诊断是 A肾癌 B肾母细胞瘤 C肾盂肿瘤 D膀胱肿瘤 E前列腺癌 13、下一步应作的检查是 A尿常规检查 B脱落细胞学检查 C尿细菌培养 D前列腺特异性抗原测定 E膀胱镜检查 14、如果确定为浅表性膀胱肿瘤，首选治疗方法是 A经尿道电切术 B膀胱部分切除术 C膀胱癌根治术 D膀胱灌注化疗 E放射治疗 女，45 岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛 5h，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。 查体：体温 372，上腹部压痛，无反跳痛。 15、首先应行的最重要的实验室检查项目是 A血常规 B血淀粉酶 C尿淀粉酶 D血钙 E尿常规 16、急性胰腺炎被证实，下列非手术治疗措施错误的是 A禁食、胃肠减压 B抑制胰酶分泌 C支持治疗 D应用吗啡或哌替啶止痛 E预防感染，应用广谱抗生素 女性，52 岁，反复脓血便半年，每日 34 次，按痢疾治疗效果不明显，近 1 个月出现腹胀， 伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹软、略膨隆，右下腹可触及一肿块，质较硬，轻压痛，尚可活 动。 17、可能的诊断是 A慢性痢疾 B溃疡性结肠炎 C结肠息肉 D肠结核 E结肠癌 18、首选的辅助检查为 A腹部 X 线平片 B纤维结肠镜 C腹部 CT D腹部 B 超 E大便细菌培养 男，23 岁，右大腿下端持续性隐痛 1 个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X 线摄片 见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。 19、应首先考虑的疾病为 A骨结核 B骨髓炎 C骨肉瘤 D骨软骨瘤 E骨巨细胞瘤 20、其最佳治疗措施是 A单纯化疗 B单纯截肢手术 C病灶刮除植骨 D单纯放疗 E抗炎抗结核 21、如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是 A单纯化疗 B单纯放疗 C单纯截肢手术 D肿瘤切除人工关节置换 E化疗- 肿瘤切除 -化疗 男，13 岁，奔跑时跌倒，上臂伸直位手掌部着地，伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能、弹性固 定。 22、此时最可能的诊断是 A肘关节前脱位 B肘关节后脱位 C桡骨头半脱位 D肱骨髁上骨折 E尺骨鹰嘴骨折 23、在查体时不可能存在的体征是 A肘后三角正常 B肘关节弹性固定 C尺骨鹰嘴隆起 D肘关节前方饱满 E肘关节半屈曲位 24、进一步检查首选 AX 线平片 BCR CCT DMRI EECT 25、治疗方案中错误的是 A肘关节半屈曲位手法复位 B肘关节屈曲90 位固定 C循序渐进功能锻炼 D及时进行影像学复查 E手术治疗 男，35 岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有 异常活动，患侧足感觉减退。 26、为明确诊断首先的检查应该是 A肌电图 BX 线检查 CCT DMRI E小腿 B 超 27、如果该患者小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉消失，足部感觉消失，其可能的并发症是 A脂肪栓塞 B血管神经损伤 C软组织损伤 D局部感染 E骨筋膜室综合征 28、如果足背动脉搏动消失，足部冰冷最积极的治疗方法是 A用溶栓及扩血管药物 B脱水疗法 C切开深筋膜 D消炎治疗 E患肢抬高 男，52 岁，刺激性咳嗽、痰中带血 3 个月，胸部 X 线片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细 胞阴性。 29、为进一步明确诊断，应做的检查是 A再次痰查找癌细胞 BB 超下肿块穿刺活检 C胸部 CT 检查 D纤维支气管镜活检 E抗炎，治疗3个月后复查胸部 X 线片 30、如支气管镜检查发现右上叶前段口肿物，活检病理为鳞癌，全身情况良好，无远处转移。 应首先采用的治疗方法是 A手术治疗 B放射治疗 C中医治疗 D化疗 E免疫治疗 3、B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的 方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A结石 B畸形 C肿瘤 D狭窄 E损伤 1、输尿管梗阻最常见的后天性原因是 2、成人尿道梗阻最常见的原因是 3、男性婴儿尿道梗阻的重要原因是 A易复性疝 B滑动疝 CRichter 疝 DLittre 疝 E绞窄性疝 4、疝囊壁的一部分是内脏者称为 5、嵌顿的小肠是小肠憩室称为 6、嵌顿的内容物只是部分肠壁称为 A间歇性肉眼血尿 B脓尿 C膀胱刺激症状 D排尿滴沥及会阴疼痛，严重者引起尿潴留 E尿流突然中断 7、膀胱结石的典型症状是 8、结石位于输尿管膀胱壁段常有 9、尿道结石的主要症状是 A近侧指间关节不能屈曲 B远侧指间关节不能屈曲 C掌指关节不能屈曲 D两个指间关节都不能屈曲 E两个指间关节和掌指关节都不能屈曲 10、指浅屈肌腱断裂出现 11、指深屈肌腱断裂出现 12、指深、浅屈肌腱断裂出现 A类风湿因子 B碱性磷酸酶较高 C组织相容抗原(HLA-B ) D酸性磷酸酶较高 E血红蛋白降低 13、对强直性脊柱炎