癫痫病人的护理与急救措施ppt课件

癫痫病人的急救护理 1 目的 癫痫的定义 癫痫的分类 癫痫的急救措施 2 癫痫的定义 癫痫 ：是 大脑 神经元突发性异常放电 ，导致 短暂 的大脑功能障碍 的一种 慢性 疾病。而 癫痫发作 是 指脑 神经元异常和过度超同步化放电 所造成的 运 动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警 觉程度的变化 的临床症状。其 特征 是突然和一过 性的。 3 癫痫的分类 根据发作病史、体检和脑电图分为 局灶性 和全身性 。局灶性发作起源于大脑半球的 某一部位 ，全身性发作起源于 双侧 大脑半 球的过度放电。 4 从癫痫发作各方面讲述癫痫发作的急救措施和急救要点 癫痫大发作时，病人表现为腿部痉挛抽搐，头部 后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收 缩、两眼上翻等现象。此外，僵直期一般持续数 秒至半分钟，转为阵挛期，此期全身肌肉呈有节 律的强烈收缩，呼吸恢复，随呼吸口中喷出白沫 或血沫，尿失禁，病人发作持续时间在 2-3分钟 ，多可达 7-8分钟。所以，癫痫发作进行急救是 非常必要的。那么，如何进行急救呢？科学并正 确地进行急救是非常有必要知道的。 5 癫痫急救概括 简单而言，当病人抽搐倒地时，患者家属或救助 者若在附近，要立即上前扶住病人，尽量让病人 慢慢倒下以免跌伤，还要将有害物品远离患者。 趁病人嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷 成卷，千万不要把自己的手放到患者嘴里，这样 是错误也给自己带来了不必要的伤害。在癫痫患 者发作的时候不要强行给其灌药，患者在癫痫发 作时，为了避免病人再受刺激，不要采用极端的 抢救方法 。 6 从癫痫发作各阶段说急救 发作前 一般来说 ,癫痫病人在发作前有预感和征兆 ,如感觉异常 ,胸 闷 ,上腹部不适 ,恐惧 ,流涎 ,视听模糊等 .因此 ,患者本人在预 感到（家属观察到）癫痫可能要发作时 ,尽快转移到安全 地方坐下或 躺下 ,尽量防止其他意外伤害的发生 .救助者可 在病人未发作起来时立即用针刺或手指掐人中 , 合谷 (位置 在大母指和食指的虎口间 )等穴位 ,有时可阻止癫痫发作 . 禁忌： 身边无人 ,身处公路 ,水塘 ,炉火 ,锐器 ,高处等危险境 地 . 7 发作中 大发作时表现为腿部痉挛抽搐 ,头部后仰 ,大叫一声摔倒在 地 ,全身肌肉呈强直性收缩 ,痉挛 ,嘴巴紧闭 ,两眼上翻 ,持续 数秒至半分钟 ,全身肌肉呈有节律的强烈收缩 ,随呼吸口中 喷出白沫或血 沫 ,尿失禁 ,一般持续 2,3分钟 ,多则 7,8分钟 .发 作倒地前 ,家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢 慢倒下 ,趁 其嘴巴未紧闭 ,迅速将手绢 ,纱布等卷成卷 ,垫在病人牙间 ,预 防牙关紧闭时咬伤舌部 . 对于已经倒地且牙关紧闭的病人 , 应让其面朝上平躺 ,保障呼吸 ,立即解开病人的衣领和裤带 , 病人身边应始终有人守护 ,随时为其擦去吐出物 . 禁忌：直接倒地 ;趴在地上 ;强行撬牙灌药 ;强行按压抽搐肢 体 ;针刺 ;指掐 ;凉水冲浇 8 发作后 病人痉挛停止 ,进入昏睡期后 ,应迅速将病 人的头转向一侧 ,并抽去其牙间垫塞物 ,让 唾液和呕吐 物流出 ,避免窒息 .此时可将其 姿势改为侧卧 ,并注意病人保暖及周围环境 的安静 . 禁忌： 众人围观 9 醒转后 病人醒后 ,只感头痛及周身酸软 ,对发作过程 并无记忆 .可以细心照顾并注意观察其状态 . 但不要 向其描述发作时的 “可怕 ”场景 ,以免 增加其精神负担 . 禁忌： 绘声绘色的向病人描述发作过程 10 特殊情况： 少数患者会出现癫痫的持续状态（大发作 接连发生 ,在间歇期间仍是神态晕迷）是该 病的一 种危重情况 ,如就近有 鲁米那 (苯巴比 妥 每支 0.1g )针剂 ,可先一次较大剂量的药物 ,然后尽快将病人送往医院抢救 .抢救不及时 的话 ,可出现脑水肿 ,脑疝 ,呼吸循环衰竭直至 死亡的严重后果 . 11 从癫痫各急救方式说用法 西药注射 安定（地西泮） 1020毫克，静脉推 注，可立时止住！ 但千万要注意：注射的速度不能超过 2毫克 /分钟 ！如果出现了呼吸抑制，应立即停止注射。 针灸 发作时，用 11 5寸毫针快速提插双手臂 的 “内关穴 ”(位于前臂正中，腕横纹上 2寸 ,在挠则 屈腕肌腱同掌长肌腱之间 )，不久就可止住。 12 简单总结癫痫急救要点 发作时注意防止摔倒、碰伤。 神志不清病人头侧位，使唾液