月经量少的原因

月经量少的原因 月经量少是月经不调的一种症状，女性月经周期如是正常，而经量 却明显减少;或周期缩短不足两天，经量少。那么引起月经量少的原 因有哪些? 泉月经量少的原因有很多，先天性的，后天性的都有。月经量少的 原因有哪些？月经量少指月经周期基本正常，经量明显减少，甚则 点滴即净者。如果偶而一次经量减少，或绝经妇女出现渐次减少， 可属生理性，不作病论。如果是其他疾病导致的，应该引起重视， 尽早到医院检查治疗，那么，月经量少的原因有哪些？ 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、 失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实 者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。 月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不 足两天，经量也者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量 少于 30 毫升，相当于西医月经不调中。周期正常，经量很少，甚或 点滴即净；也有经期缩短不足两天，经量亦少，为本病的诊断要点。 本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量 少或后期量少。如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则 应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生 二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先 兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检 查以鉴别。 引起月经量少的主要原因： 1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断 要点，常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、 治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等） ，此 外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有 关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连， 都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先 表现月经过少，继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经 的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增 加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。 5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试 验和 B 超都可予以鉴别。 （1）仔细询问病史：以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流 手术史，有否慢性病或服影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。 （2）妇科检查：内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢 综合征者，双侧卵巢稍增大；子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增 大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。 （3）盆腔 B 超（或阴道 B 超）：对诊断流产、宫外孕、子宫内膜 异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值（详见各病诊断） 。 （4）血内分泌检查：检查项目如 T、PRL、FSH、LH、E2、P 等， 对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值惨见 有关章节） 。如服用性激素类药物，可影响血内分泌报告结果。 1.血虚 月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎 黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。 2.肾虚 经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉 沉细无力。 3.血瘀 经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌 紫暗，脉涩。 4.痰湿 月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带 多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。中医对月经量少的认识：对于月经 后期，月经量少，传统理论认为辨证当分虚实，虚有肾虚，血虚， 阴虚，阳虚。实有寒凝，气阻，痰凝。长期的临床经验余认为月经 后期，月经量少虽有虚实之分，但以虚为主，肾虚血亏，冲任不调 是其主要病机。因为月经是通过肾-天癸-冲任-胞宫轴来调节的，其 中任何一个环节出现异常，都会导致月经失调，而肾精气充盈是月 经产生并维持期量规律恒定的动力，故肾在其中的作用尤为重要。 临床所见，由于先天不足，禀赋素弱或多产房劳， 多次刮宫损伤冲任，耗伤肾精，或素体血虚，久病气血亏虚，脾胃 虚弱，气血化源不足，血海不按时满盈而致月经后期或月经过少是 其常见病因。 月经后期，月经量少，现代医学多认为与卵泡发育不良或无排卵有 关，因此，促排卵是调经治疗的主要环节，治疗除以理肾益精，养 血益气为基础方外，余认为还应根据患者体质因素加减用药，融会 贯通，辨证使用通络之品以促排卵，若形体肥胖多痰，或多毛，当 合化痰药加减以祛痰除湿通络；痰湿化热或外感湿热之邪，当适当 加清热除湿通络之品；若素性抑郁易怒，则加疏肝通络之品；对于 活血通络之品可用于月经中期或贯穿始终。 养血益气培其源。针对上述病机辨证，余依据“调肾乃调经之本” ， “血是月经的物质基础” ， “气是血脉运行的动力”拟订调肾益精， 温润添经，养血益气为主的治疗方法，以调经基本方加减组方。诸 药合用共奏理肾益精，益气养血之功。使肾精足气盛，气血冲盈， 冲任得养，经血自能满盈，应时而下。组方紧紧围绕着肾虚和血亏， 调肾以益精为主，养血不忘益气。同时用药注意温通和血活血，凉 血之丹皮，赤芍，丹参等及阴柔滋腻，寒凉之品告之勿用，以免滞 血碍血而影响气血流通。 时可常吃补血养血的食物，如菠菜、黑豆、胡萝卜、金针菜、莲藕、 黑木耳、鸡肉、猪肉、羊肉、海参等；水果可选用桑椹、葡萄、红 枣、桂圆等。同时也可结合中药进行药补，常用的补血中药有当归、 藏红花、熟地、川芎、白芍、阿胶，黄精丸等。用这些中药和补血 的食物一起做成可口的药膳，如当归生姜羊肉汤、阿胶炖黄酒、四 物鸡汤等，都有很好的养血效果。 月经量少的少吃什么食物：1、三棱 30 克、获术 15 克、红枣 30 克 冰煎，分 2 天服，每天服 2 次，次 50ml。用于血瘀者。2 、益母草 60 克、红枣 30 克、鸡蛋 10 只，共 煮，喝汤，吃红枣与鸡蛋(服量 以舒服为度)。用于精血不足挟瘀者。3、黄芪 30 克、黄精 15 克、 山茱萸 12 克、巴戟天 12 克、当 归 9 克，上药研末，炼蜜为丸，每日 23 次，每次 3 克，吞服。用 于精血亏虚者。1.益母草 60 克 、红枣 30 克、鸡蛋 10 只，共煮，喝汤，吃红枣与鸡蛋（服量以舒 服为度） 。用于精血不足挟瘀 者。2