基层反映：关 于加大基层卫生室建设力度的建议

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 基层反映：关于加大基层卫生室建 设力度的建议 今天，好范文网的小编为大家整理 了一篇关于基层反映：关于加大基层 卫生室建设力度的建议范文，供大家 在撰写基层反映、社情民意或问题转报 时参考使用！正文如下： 安化县政协人资环委副主任肖辉 反映：国家医改实施以来，我市医疗卫 生事业获得长足发展，人民群众健康水 平显著提高。但据调研，部分村、社区 卫生室医疗设备、医疗技术人才等严重 不足，亟待引起各级政府高度重视。 最近，我们对安化县部分村、社 区卫生室进行了专题调研，存在以下问 题： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 一是业务用房、医疗设备等基础 设施不足，环境较差。调研发现，大部 分村、社区卫生室基础设施设备落后， 许多用于行医的房屋阴暗、潮湿、破旧， 医疗场所与生活场所不分，很大程度上 丧失了村级医疗卫生机构疾病预防控制、 健康教育、妇幼保健、疾病管理等服务 功能，卫生室的基础性作用得不到发挥， 各项管理也存在缺失现象。 二是产权不清晰，功能不明确， 公益性质不能充分体现。由于资金投入 不足，大多数村卫生室房屋属村集体， 但设施设备，以及药品、器械等都由村 医个人自行出钱投入，部分业务用房都 属于村医私人，导致卫生室产权混乱， 不清晰，无法有效承担公益性的基本公 共卫生服务功能。 三是一体化管理工作不平衡，不 规范，三级卫生服务网络不够完善。调 研发现，一些乡村医生仍然是家中行医， 并且一村多室现象严重；医疗卫生规范 管理在村卫生室难以落实，县级卫生主 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 管部门指导不过来，乡卫生院又管不了， 村、社区卫生室成了卫生监督的盲区； 药品进购渠道、各项收费无法规范管理， 部分口服药品低价倾销，输液针剂过高 获利。为争抢病人，少数乡村医生恶意 诋毁卫生院药价高、服务差，使老百姓 对卫生院产生怨气，也给卫生行政部门 带来很大压力。 四是专业人才严重匮乏，青黄不 接等问题突出，服务水平低下。由于城 乡之间工作生活环境差别较大，绝大多 数卫生优秀人才不愿到基层工作，集中 到城市医疗卫生机构，致使乡村的人才 留不住，上面的人才引进难。 五是社区卫生服务观念落后，内 容单一。据反映，部分社区卫生室工作 人员观念落后，认为社区卫生室转型只 是换换牌子，仍采用坐堂行医的老办法， 工作开展不力，没有真正发挥“六位一 体”功能；有的村卫生室为群众建立的 健康档案建档率普遍偏低；镇村两级卫 生室向上级大医院转诊的多，而由大医 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 院转回社区医疗机构的少，转诊的单向 操作加重了群众看病贵看病难，也制约 了村、社区卫生事业的健康发展。 六是考核激励体系不健全，补助 不到位，基本公共卫生服务不能有效落 实。村、社区卫生室承担了大量的公共 卫生服务等功能，部分乡镇未将公共卫 生服务列入绩效考核内容，部分镇列入 考核内容，但未给予合理的补助或补助 很少，村医得不到相关补助，便“重医 轻防”，将主要工作放在能够赢利的医 疗诊治上。 七是村医对于社区卫生服务建设 态度不一，全面推进难度较大。效益较 差的乡村医生对村卫生室改建为社区卫 生服务站持积极态度，而效益明显的乡 村医生则认为，一体化管理影响自己的 业务收入和自由，有抵制情绪，还有部 分村医认为，重组合建的社区卫生服务 站，牵涉到内部利益再分配问题，容易 引发内部矛盾，因此持观望消极态度。 为此，特提出如下建议： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 一是积极构建三级卫生服务网络。 以打造城乡“15 分钟健康服务圈 ”为标准， 构建新型的县镇村三级医疗卫生服务网 络，让人民群众尽快得到优质、廉价、 方便、安全的综合性社区卫生服务。 二是采取多元化投入方式，强化 村级社区卫生服务站基础建设。首先， 坚持政府主导原则，按照“政府和卫生 院出资、村集体出地” 模式建设，以新 建为主，改建为辅。其次，对无力出资 建设的卫生院，可按照“ 政府和村集体 出资、出地” 模式建设，社区卫生服务 站产权归村集体所有，与卫生院达成协 议，其用房作为社区卫生服务站永久使 用，不得拍卖或挪作他用。另外，对卫 生院和村集体都无力出资建设的，在政 府提供补助资金的前提下，由卫生院向 乡村医生暂借缺口部分资金进行建设， 其产权归卫生院所有，卫生院与乡村医 生达成协议，分期返还个人投入资金。 三是按照“ 三四制一体化 ”管理模 式，切实抓好一体化管理。一体化管理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 是实现社区卫生服务全覆盖的前提，对 于构建新型的农村卫生服务体系十分重 要。因此，开展社区卫生服务，必须严 格按照“三四制一体化 ”管理模式，把村 卫生室作为院外科室纳入卫生院统一管 理，坚持对村医实行聘任制、工资制、 养老保险制，并在人员、业务、财务、 药品上实行统一管理。 四是明确 “六位一体 ”服务功能， 不断强化社区卫生内涵建设。要不断强 化对乡村医生全科培训和补偿教育，促 进业务技能转型和提升，确保有病能治， 无病能防，优质高效，方便安全；要不 断拓宽服务内容，将大力开展健康教育， 建立健全村民健康档案，收集上报疫情， 落实慢性疾病管理等作为村医的主要职 责来做好做实，并能贴近群众，开展上 门服务或家庭服务；要不断强化制度建 设，以一体化管理为基础，对服务站管 理形式、机构设置、人员管理、业务管 理、财务管理、药品管理等都作出明确 规定，并将疾病控制、医疗执业范围、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 新农合健康运行等都纳入制度管理，确 保社区卫生服务站规范运行，科学发展。 五是完善绩效考核体系，建立人 员进退机制，切实调动村医积极性。要 充分认识到社区卫生服务站作为农村三 级卫生服务网络中的基础性地位，充分 认识到广大乡村医生在开展社区卫生服 务，落实基本公共卫生服务中承担和发 挥的重大作用，切实制定对社区卫生服 务站的绩效考核评价体系，建立健全乡 村医生进退机制。由镇卫生院负责对辖 区内社区卫生服务站和站内人员进行考 核，加大对优秀村站和优秀村医的奖励，