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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 呼吸内科学专业大学生求职信(精选 多篇) 第一篇:呼吸系统疾病 1、 肺炎:由病原微生物、理化 因素、免疫损伤、过敏及药物所致的终 末气道、肺泡和肺间质的炎症。 2、 肺炎链球菌肺炎:是由肺炎 链球菌 sp 或肺炎球菌引起的肺炎,占 cap 的半数。通常急骤起病,以高热、 寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征,x 线 影像呈肺段或肺叶急性炎性实变。 3、 社区获得性肺炎:指在医院 外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜 伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期 内发病的肺炎。 4、 医院获得性肺炎:指患者入 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 院时不存在,也不处于潜伏期,而于入 院 48 小时后在医院内发生的肺炎。 5、 支气管哮喘:是指有多种细 胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t 细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等,和细胞 组分参与的气道慢性炎症。 6、 慢性支气管炎:简称慢支, 是指气管,支气管粘膜以及周围组织的 慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽咳痰 为主要症状,或有喘息,每年发作三个 月以上,持续两年及以上,并排除具有 咳嗽咳痰喘息症状的其他疾病。 10、支气管扩张症:大多继发于 急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后, 反复发生支气管炎症,致使支气管壁破 坏,引起支气管异常和持续性扩张。 11、慢性阻塞性肺疾病:简称慢 阻肺,是指持续气流受限为特征的可以 治疗和预防的疾病,其气流受限多呈进 行性发展,与气道和肺组织对有害尘粒 或气体异常慢性炎症反应有关。 12、原发性肺结核:含原发综合 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 征及胸内淋巴结结合,多见儿童与青年, 无症状或症状轻微,多有结核病家庭接 触史,结核菌素试验多为阳性,x 线胸 片表现为哑铃型阴影。 13、koch 现象:初次感染与再次 感染机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象,称为科赫现象。 14、原发性支气管肺癌:简称肺 癌,起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿 瘤。 15、上腔静脉阻塞综合征:是由 于上腔静脉被附近转移性淋巴结压迫或 右上肺的原发性肺癌侵犯,以及腔静脉 内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面 部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静 脉扩张。 16、horner 综合征:肺尖部肺癌 又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经, 引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内 陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。 17、慢性肺源性心脏病:简称肺 心病,由支气管-肺组织、胸廓或肺血 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 管病变致肺血管阻力增大,产生肺动脉 压力升高,继而右心室结构或功能改变 的疾病,伴或不伴有心功能衰竭的心脏 病。 18、呼吸衰竭:各种原因引起的 肺通气和换气功能严重障碍,使静息状 态下亦不能维持足够的气体交换,导致 低氧血症伴或不伴有高碳酸血症,进而 引起一系列病理生理改变和相应临床综 合征。其标准为:海平面静息状态呼吸 空气的情况下动脉血氧分压 50mmhg。 19、急性呼吸衰竭:某些突发的 致病因素,如严重肺疾患、创伤、休克、 点击、急性气道阻塞等,可使肺通气和 换气功能严重障碍,在短时间内发生呼 吸衰竭。 20、结核球:多由干酪样病变吸 收、周围纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性 愈合而成。结核球内有钙化灶或空洞, 多有卫星灶。 慢性支气管炎的诊断标准 凡有慢性或反复发作的咳嗽、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 咳痰或伴喘息,每年发病至少持续 3 个 月,并连续两年或以上者,在排除其他 心、肺疾患后,诊断即可成立。 如每年发病持续不足 3 个月,而 有明确的客观检查依据亦可诊断为慢性 支气管炎; 慢性支气管炎的治疗原则 1)控制感染,祛痰、镇咳,解 痉、平喘,气雾疗法 慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗 诊断:肺功能检查 copd 严重度肺功能分级: 疾病严重度分期特征 copd i:轻度 fev1/fvc 可采取 停止吸烟、控制职业病或环境污染,防 止粉尘、烟雾及有害气体的吸入等措施。 抗生素支气管扩张剂祛痰药氧疗康复治 疗肺减容术其他 哮喘的临床表现 3.夜间和凌晨发作 4.咳嗽而不喘息的非典型症状 氧疗与辅助通气解痉平喘?2 受 体激动剂,氨茶碱,抗胆碱药纠正 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 水、电解质及酸碱平衡紊乱抗生素的使 用糖皮质激素:可选用泼尼松、琥珀酸 氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。并 发症的处理 支气管扩张症的临床表现 1.主要症状为持续或反复的咳嗽、 咳痰或咳脓痰 2.气道内有较多分泌物时,体检 可闻及干湿啰音,严重时尤其伴有慢性 缺氧、肺源性心脏病和右心衰竭的患者 可出现杵状指。 掌握肺炎的临床表现,诊断及治疗 原则 重症肺炎的诊断标准: 主要标准:1.需要有创机械通气 2.感染性休克需要血管收缩剂治疗 次要标准:1.呼吸频率=30 次/ 分,2.氧和指数= 5.氮质血症 6.白细 胞减少 7.血小板减少 8.低体温 9.低血压 1 主要+3 次要可诊断重症肺炎 肺炎的治疗原则: 1.重症肺炎选用广谱、充分、联 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 合用药抗生素 2.cap 首选青霉素,其次氟喹诺 酮 肺结核的临床分型:结核分枝杆 菌 肺结核分为五型:1.原发型肺结 核、2.血行播散型肺结核、3.继发型肺 结核以及结核性胸膜炎、其他肺外结核。 肺炎球菌肺炎典型的病理变化分期: 充血期 红色肝变期 灰色肝变期 消散 期 肺结核的临床表现有: 全身症状:全身中毒症状表现 为长期低热,多见于午后潮热,可伴乏 力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊 潮红、妇女月经失调等。 呼吸系统症状:咳嗽、咳痰两 周以上或痰中带血、胸痛、呼吸困难。 体征:早期多无异常体征。若 病变范围较大可有肺实变体征,叩诊呈 浊音,听诊可闻及支气管呼吸音和细湿 罗音,气管向患侧移位,患侧胸廓塌陷, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 呼吸音减弱闻及湿罗音。 肺结核诊断: 1. 病史和症状体征 2.影像学检 查 3.痰结核分枝 杆菌检查 4.纤维支气管镜检查 5.结核菌素试验 结核引起大咯血该如何处理? 肺结核大咯血的治疗:一般处 理,保持气道通畅,吸氧等。应用止 血药物,如脑垂体后叶素等。咯血过 多者酌情输血。局部止血,必要时可 在明确出血部位的情况下考虑肺叶、肺 段切除术 慢性肺源性心脏病代偿和失代偿 期的临床表现 1) 肺、心功能代偿期主要是慢阻 肺表现及肺动脉高压征和右心室肥大体 征的表现 2) 肺、心功能失代偿期主要表现 为呼吸衰竭、有或无右心衰竭、心律失 常。 慢性肺源性心脏病诊断方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 根据患者有慢阻肺或慢性支气管 炎等肺疾病病史,并出现肺动脉压增高、 右心室增大或心功能不全征象可作出诊 断 肺心病急性加重期的治疗原则 控制呼吸道感染;改善呼吸功能, 抢救呼吸衰竭;控制心力衰竭;控制心律 失常;糖皮质激素的应用;降低血粘度;并 发症的处理 肺癌的早期症状 咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性 干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重

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