MRI对比剂ppt课件

MRI对比剂 1 n 一、分类 : n （一）细胞液内、外对比剂 : n 目前临床广泛应用的钆制剂属细胞液 外对比剂。 2 n （二）磁化强度分类 : n 依磁化强度， MRI对比剂分为顺磁性、 超顺磁性和铁磁性三类。 n 1顺磁性对比剂 : n 由顺磁性金属元素组成，如 Gd、 Mn。 n 常用其 T1效应作为 T1加权像中的阳性对 比剂。 3 n 2.超顺磁性对比剂； n 如超顺磁性氧化铁（ SPIO）。 n 3.铁磁性对比剂。 4 n （三）组织特异性分类： n 1.肝特异性对比剂： n SPIO和 Gd-EOB-DTPA； n 2.血池对比剂； n 3.淋巴结对比剂： n SPIO； n 4.其它组织特异性对比剂。 5 n （四）化学结构分类 n Gd作为中心离子的 MRI对比剂，可分离 子型（ Gd-DTPA）和非离子型（ Gd- DTPA-BMA）对比剂。 n 根据化学结构式分为线形（ Gd-DTPA） 和巨环形螯合物（ Gd-DOTA）两种。 6 线形螯合物 7 环形螯合物 8 n 二、增强机制： n （一）顺磁性对比剂的增强机制： n 顺磁性对比剂缩短 T1或 T2弛豫时间与以 下因素有关： n 1.顺磁性物质的浓度： n 在一定浓度范围内，浓度越高，顺磁 性就越强； 9 n 2.顺磁性物质的磁矩： n 不成对电子数越多，磁矩越大，顺磁 作用越强； n 3.顺磁性物质结合的水分子数： n 顺磁性物质结合的水分子越多，其顺 磁作用越强； n 4.磁场强度、环境温度和金属离子周 围结构也对弛豫时间有影响。 10 n （二）超顺磁性和铁磁性对比剂的增 强机制。 n SPIO的磁矩是 Gd-DTPA的 100倍，可在 体内形成局部不均匀磁场。 11 n 三、应用： n MRI对比剂按增强类型分为： n 阳性对比剂 Gd-DTPA（钆 -二乙烯三胺 五乙酸）； n 阴性对比剂 SPIO（超顺磁氧化铁）。 12 n （一）钆螯合物： n MRI最常用对比剂为 Gd-DTPA。 n 剂量：常规按体重 0.1mmol kg计算。 静脉内快速团注后行 T1 I扫描，约在 60秒内注射完毕。 n 最大增强时效为注药后 2 60分钟。 13 14 15 16 17 n （二）超顺磁性氧化铁对比剂（ SPIO ）： n 所用剂量为 0.015mmol/kg，需用 100m1 15葡萄糖稀释，在 30min或以上缓慢 滴入。 n MRI扫描在滴入末期进行，延迟 30 60min扫描为宜。 18 19 20 21 22 n （ 三）肝细胞特异对比剂： n 肝细胞特异性吸收对比剂，即在 Gd对 比剂中加入芳香环，增加其亲脂性以 便与肝细胞结合。 n Gd-EOB-DTPA和 Gd-BOPTA； n Mn DPDP。 23 24 25 26 n （四）血池对比剂： n 主要是缩短 T1的对比剂。 n 目前利用 USPIO粒子。 27 n （五）口服对比剂： n 阳性对比剂： Gd-DTPA与甘露醇配合， 服用后肠道显示高信号。 n 阴性对比剂： SPIO口服剂，它使肠道 内对比剂聚集处信号消失。 28 主要参考文献 n