考察新农村卫 生人才队伍建设心得体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 考察新农村卫生人才队伍建设心得 体会 在市委组织部、市优秀人才促进会 和市卫生局的统一组织下，带领全市市 县级医疗卫生机构的负责人及部分乡镇 卫生院院长共 36 人于 xx 年 8 月 3 日 14 日赴浙江省金华市考察新农村卫生人 才队伍建设工作，通过听介绍、看资料、 提问题、现场观摩等形式，对金华市新 农村卫生人才队伍建设工作有了比较全 面深刻的了解。通过考察解放了思想、 开阔了视野、提高了认识，增强了信心、 取得了很大收获。 一、考察学习的基本情况 在以市委组织部人才办副主任祁 义江为总负责、市卫生局副局长杨海江 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 为领队的带领下，我们考察团一行 36 人赴浙江省金华市，考察了金华市中心 医院、金华市中医院、金华市金东区多 湖街道中心卫生院，金东区多湖街道庄 头村卫生室、金华市婺城区罗店镇中心 卫生院等市、镇、村三级医疗卫生机构。 金华市辖 2 个区 4 个县级市 3 个 县，总面积 1.09 万平方公里，总人口 456.8 万，财政收入 150.7 亿元。全市有 医疗卫生机构 1730 个，职工 23568 人， 病床 12862 张，千人平均拥有病床 2.82 张，千人平均拥有医生 2.08 人，千人平 均拥有护士 1.21 人。 二、金华市新农村卫生人才队伍 建设的基本做法和特点 1.思路清晰，目标明确。金华市 提出紧紧抓住人才培养、吸引和使用三 个重要环节，以农村卫生为重点，实施 人才发展战略，提高人才素质，建设浙 江中西部医疗中心，加快卫生强市的人 才队伍建设思路，在人员的录用和单位 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 人员的结构等方面对学历构成比等提出 了明确的目标，为人才队伍建设打下了 坚实的基础。 2.政府重视、注重投入。金华市 强化各级政府职能，将农村卫生工作作 为社会主义新农村建设的的重要内容， 纳入政府目标责任制考核内容，在公共 卫生、基本医疗、医疗保障等方面给予 重点投入。政府按每人 15 元的标准支 持公共卫生事业，按每人 20 元的标准 用于农民健康检查。 3.不断改革创新，形成“多湖模式” 金华市金东区多湖街道中心卫生院在社 区卫生服务、新型农村合作医疗、乡村 卫生一体化管理等方面，不断探索改革、 形成“多湖模式 ”，并在此基础上，深入 开展农村卫生“ 三化” 建设，围绕 “四个 体系十个化” 开展健康新农村建设。 4.抓主抓重，突出特色。一是在 打造“健康新农村 ”上，以加强农村卫生 网络、公共卫生、社区卫生服务、基本 医疗保障四大体系建设为重点，整体推 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 进；二是在农村卫生工作方面，实施乡 村卫技人员素质提升工程，重点加强全 科医生、社区护士培养；三是在街道、 村两级农村卫生管理体系上，重点抓好 公共卫生联络员、社区责任医生两支队 伍建设；四是在实施农民健康工程中， 围绕打造“20 分钟健康服务圈 ”，以基本 医疗服务和基本医疗保障为重点；五是 在中医院的发展方面，突出中医特色， 大力发展针灸推拿康复科、肾病科、骨 伤科、中西医结合眼科等特色品牌科室。 5.多种形式，培养人才。一是制 定优惠政策，引进紧缺人才；二是鼓励 参加成人高校、自考、函授、夜大、远 程教育等各种形式的高等学历教育；三 是选派到上级医院进修学习；四是建立 和完善继续医学教育制度；五是对不具 备相应学历条件者采取限岗措施；六是 注重名中医师承带教。 三、考察学习的体会 通过考察学习，开阔了眼界、理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 清了思路、明确了方向、解放了思想、 提高了认识、增强了信心，同时也深深 地体会到： 1.领导重视是搞好新农村卫生人 才队伍建设的关键。只有各级领导的重 视，才能将其提上重要议事日程，常抓 不懈，抓出成效。 2.政府支持是搞好新农村卫生人 才队伍建设的组织保障。只有政府的大 量投入支持，才能在队伍建设中确保必 须的资金费用得到落实。 3.政策优惠是搞好新农村卫生人 才队伍建设的前提条件。只有向关键岗 位、优秀人才倾斜政策，才能为人才的 引进、培养、使用、引入良好的竞争激 励机制。 4.分类指导是搞好新农村卫生人 才队伍建设的基本要求。紧紧围绕人才 队伍建设的各项目标任务、针对不同层 次、不同岗位、不同特点的人员进行分 类指导，能起到积极有效地促进作用。 5.多渠道、多形式培养是搞好新 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 农村卫生人才技术的有效途径。 农村医疗卫生人才队伍建设研究 根据市人才工作领导小组市人 才队伍建设中长期规划纲要精神，为 保证市人才队伍建设中长期规划纲要 编制工作的顺利开展，结合市农村卫生 人才队伍建设的实际，现将农村医疗卫 生人才队伍建设研究分析如下： 一、目标任务：加强农村医疗卫 生人才队伍建设，深化农村卫生改革、 推进农村经济和社会全面协调发展为目 标，不断提高农村医疗卫生人员水平， 推动农村卫生事业的发展。 二、农村卫生人才队伍现状和存 在的问题 目前，全市共有 10 县 1 区，有 人口 536 万人，其中，农村人口有 496 万人，城镇人口有 40 万人，有 143 个 乡，1274 个行政村，乡镇卫生院编制数 2282 人，实有数 1824 人，有卫生专业 技术人员 1620 人，编制床位数 2591 张， 实有 1956 张。按照 2014 年末全国平均 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 每千人口卫生技术人员 3.59 人，云南为 2.77 人，为 0.95 人；云南省每千人拥有病床数 2.3 张， 为 1.02 张。按云南省平均水平计算，市 卫生系统应拥有卫生专业技术人员编制 14847 人，拥有床位编制 12328 张。 主要存在问题： l、各农村医疗卫生机构人员编制 不足。现有卫生机构人员编制是 2014 年以前事业单位机构改革时定编的，由 于当时卫生机构人员因为各种原因人员 不足，但未能及时补进，故在机构 1 改革时受政策影响，编制在当时 在编人员基础上定编，随着社会经济发 展和人民群众对医疗保健的需求，农村 新型合作医疗的推行，医疗机构人员不 足矛盾就更显突出，而各单位编制数均 基本满员，无法再补充人员。 2、人员结构不合理，技术水平 较差。由于受多种因素制约，有的乡卫 生院才有 2 个护士，医护人员比例严重 不合理，医技人员更是缺乏，在大多数 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 乡镇卫生院中存在无医技人员。由于各 农村医疗机构均超负荷运转，人才培养、 医学知识更新等继续教育就难以进行。 3、村卫生所人员文化程度低、 技术水平低，人员难以补充，故低文化、 高年龄还继续在乡医岗位上工作。 三、加强我市农村医疗卫生人才 工作的重大举措 针对目前乡镇卫生院卫生技术人 员普遍存在学历低、职称低、技术低等 “三低”现象，高学历、高职称人才严重 不足，应注重以下几方面举措： 1、创新有利于人才成长的培养 机制。倡导终身学习的理念，坚持把能 力建设作为卫生人才培养的核心，依托 医学院校教育、毕业后医学教育和继续 医学教育，大力加强内部人员培训，重 点培养卫生人才的学习能力、实践能力 和科研创新能力。注重培养农村卫生人 才，不断更新农村卫生人才的知识结构， 提高农村卫生人才的整体素质和服务能 力。建立人才培养激励约束机制，把教 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 育培训作为上岗、任职、晋升的必备条 件，鼓励各 类卫生人才在职攻读学位和进行 素质教育，逐步建立财政投入为引导、 培养单位投入为主体、个人和社会投入 为补充的多元化人才培养投入机制。 2、创新有利于人尽其才的用人 机制。树立人才必须用当其才、用当其 时的观念，坚持以公开、平等、竞争、 择优为导向，建立有利于优秀人才脱颖 而出、充分施展才能的用人机制。注重 能力水平和业绩贡献，推行和完善公开 选拔、竞争上岗和公开招聘、招考的用 人制度，构建有利于各类卫生人才干事 创业的平台，促进各类卫生人才有所作 为、有大作为，早出成果、多出成果， 营造人才辈出、人尽其才的用人环境。 3、创新有利于人才流入的引才 机制。坚持不求所有、但求所用，不求 所在、但求所为的引才引智原则，重点 用好现有农村卫生人才，适时引进紧缺 专业急需人才，进一步更新改善卫生人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 才结构。 4、创新有利于优秀人才脱颖而 出的评价机制。按照卫生管理人才评价 重在群众认可的原则，注重德才兼备， 坚持定性与定量相结合，由品德、知识、 能力等要素构成的评价指标体系，建立 健全符合科学发展观、正确政绩观要求 的综合考核标准。继续推行评聘分开制 度，根据实际情况可以实行低职高聘或 高职低聘，落实用人单位自主聘任权， 打破专业技术职务终身制，实行岗位管 理，体现一流人才、一流岗位、一流待 遇。 5、创新有利于调动人才积极性 的激励机制。对国有公立医 院实行：院长实行公选制，实行 任期目标。每五年一届，可连选联任， 年度目标实现不了的，予以免职，不要 象现在干好干坏一个样，花光吃光。工 资实行绩效制，根据工作的效率来发放 工资，其职称及政策性工资统统作为档 案工资退休后享受，但是必须提足发展 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 基金，保证医院的发展。实行全员聘用 制，院长聘中层管理人员，中层人员聘 一般人员，实行职称评聘分开，各医院 下达中职、高职使用名额，该名额又分 解下达到科室，允许高评低聘，但不允 许低评高聘，聘用期限与院长任期相同。 这样可以充分调动各级人员的积极性， 减少人才的浪费。 对于乡镇卫生院，我主张分成两 批，一批人专搞农村防疫与保健工作， 真正把农村的基础免疫、疾病控制与妇 幼保健工作搞好，另一部分人员搞乡镇 所在地点的社区卫生和医疗卫生以及全 乡的卫生管理，实行财政全额供养，除 工作经费外，其余资金全部上缴财政。 对于村级建设，每村应设两名防 疫保健人员，实行半脱产，专搞防疫保 健，和村卫生室完全分开，单独管理。 村卫生室设二至三名村医，财政不再补 助经费，自负盈亏。四、重点培养项目 针对目前我市卫生队伍人才存在 的问题，重点培养以下项目： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 1、选拔培养一批品德优良、业 绩突出、有培养潜力的青 年卫生骨干。从大学以上学历、 40 岁以下的优秀卫生人才中选拔产生， 特别优秀的可放宽条件限制，实施行业 评价认可制度，跟踪考核，动态管理。 把各级医疗卫生机构青年队伍阶层中的 优秀骨干人才选拔出来，赋予具有一定 前瞻性的学术技术攻关课题予以重点培 养，激发他们干事创业的激情和潜力,为 培养造就拔尖领军型卫生人才储备优秀 的人才资源。 2、培养造就一批德才兼备、能 够引领本专业领域学术技术发展方向、 贡献比较突出的学科带头人。拔尖领军 人才工程人选主要从具有高级职称、大 学以上学历的优秀卫生人才中选拔产生， 特别优秀的可放宽条件限制，实施行业 评价认可制度，跟踪考核，动态管理。 通过大力实施拔尖领军人才工程，把各 级医疗卫生机构中年队伍阶层中的优秀 骨干人才选拔出来，赋予具有前沿性的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 学术技术攻关课题和新技术予以重点培 养，着力提高他们的科研创新能力，激 励带动广大卫生骨干人才充分发挥才智 学识，各尽所能，成为卫生事业发展的 中坚力量。 3、遴选一批医德高尚、医术精 湛、弘扬医学精髓、献身卫生事业的优 秀老专家。主要从退居二线仍然发挥作 用的老年卫生人才队伍中选拔产生，实 施行业评价认可制度，动态管理。通过 大力实施名老专家人才工程，加大人才 二次开发力度，把卫生机构老年队伍阶 层中德高望重、经验丰富、责任心强的 老专家选拔出来，引导鼓励他们积极发 挥余热，通过“ 传、帮、带 ”等形式多样 的措施继续培养教育中青年卫生人才， 发展好、 保障好、维护好各类老专家的切 身利益，确保专家老有所为，老有所乐。 卫生人才队伍建设 众所周知，汉川市人民医院/武汉 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 大学人民医院汉川医院是我市最大的一 所融医疗、科研、教学、康复、预防和 社区服务为一体的非盈利性综合医院， 全院现有员工近 1200 人，近年来，我 院已经发展成为一支具有高超医技和高 尚医德的深受百姓信赖的二级甲等医院。 自建院以来，我院之所以取得如此之大 的进步和发展，除了市委市政府的大力 扶持外，还与我院在人才工作方面做了 大量的工作，业取得了一定的成绩，为 我院的发展提供了强大的人源保障息息 相关。 一、组织专业，规划全面 1、我院有专业的人才领导组织， 成立了人力资源管理科。 “人才资源是科 学发展的第一资源” ，院领导非常重视 人才工作，每年专题研究人才工作 3 次 以上，还特别分配了负责人事管理工作 的匡院长和人力资源管理科匡科长；人 力资源管理科人才工作责任明确，有较 为完善的人才工作责任体系，现配备专 职工作人员 5 名。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 2、人力资源部门对人才工作认 真负责，做到了“ 年年有规划，事事有 规划”。例如：每次招聘前期，工作人 员都会根据对医院的规模、床位、业务 量等因素的综合分析，规划出预计招聘 人员的数量；此外，工作人员会站在提 升医院等级，提高病患服务质量的高度， 规划出预计招聘人员的素质，从而从数 量和素质两方面牢牢把握引进人才的标 准，制定人才引进规划和招聘方案，从 2014 年起我院的招聘起点定位一类全日 制统招本科，人才层次将登上一个新台 阶。 3、 “致天下之治者在人才，致天 下之才者在教化” ，人才的培养对医院 的发展而言，意义举足轻重，因而，从 人才进入我院的第一步开始，我院变便 非常注重对他们的培养，采取轮流培训、 脱产学习、聘请专家授课等方式，有目 标有计划的培养各类人才，并且制定了 短期、中长期培养计划。培训场次上， 原则上举行培训讲座每周至少 1 场，每 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 月至少 4 场，每年至少近 50 场。培训 内容上，人力资源部门会在当年年底根 据授课老师的上报的课程，规划出来年 的培训的内容和时间顺序等，并登记造 册，在具体的实践过程中进行适当的调 整。位于我院仁怡广场二楼的学术报告 厅，设施齐全，环境舒适，可容纳近 150 一起交流学习，是我院人才培养的 主要阵地。我院始终坚信“人人都可以 成才”，促成人才从 “新苗 ”到“专家”的锤 炼，从初级到高级的飞跃，是人才工作 永远的核心。 二、经费到位，保障充足 人才工程是一个任重而道远的过 程，期中经费的保障尤为关键。小到试 卷的印刷，大到“ 名医名科 ”的培养，包 括培训讲师的授课费，进修人员、在职 研究生、科研论文等相关费用的报销， 以及研究生安家费，以及全员职工的福 利待遇等等都必须以一定的经济为依托。 我院每年建立了 10 万元人民币投入人 才专项工作，经费不足时按“一事一议” -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 17 的形式解决，充分保障了人才工作的顺 利进行。 三、健全机制以人为本 1、多措并举，引进人才。随着 我院规模的扩大，等级的提升，我们采 取了多渠道收集人才的方式，包括参加 人才招聘会、员工推荐和 网络，期中以员工推荐和网络为 主，首先，举贤不避亲，我院鼓励优秀 人才将自己身边的可造之才推荐给医院， 这样不仅可以节约成本，而且人才的稳 定性较强；其次，我院有自己的网站， 我们可以在网站上发放招聘启示，并与 外部网络招聘广告链接，将招聘消息扩 散出去。目前，我院引进研究生 20 多 人，本科生 500 多人。 2、关注成长，培养人才。实行 毕业生上岗“ 轮转” 制度，打好通科基础， 实行能力提升工程，医院对应届毕业生 不具备相关执业证书的职工，要求限时 考取相关执业证书；对已具备相应学历 又追求高层次学历的职工予以鼓励和支 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 18 持，为医院人才队伍建设不断充实新生 力量奠定了基础。2014 年开始我院就开 始启用电子化信息管理，将专业技术人 员的信息全部输入电脑中，为专业技术 人员办理 ic 卡，将单位自管的培训学习 和申报上级的项目培训，通过“科教管 理信息平台” 刷卡记录学分，逐步实现 专业技术人员管理的规范化、信息化和 科学化，快速、高效、科学、规范地做 好卫生科教管理工作，切实把“科教兴 院”和“人才强院”战略落到实处。2014 年 3 月，我院开办了首届“武汉大学生 物医学工程硕士研究生班”全院共有 50 多人积极参加学习，此举必将会推动我 院人才层次的大幅度提升。通过培养目 前我院有正高级职称 11 人，副高级职 称 119 人，中级职称 327 人，初级职称 94 人。 3、争先创优，激励人才。医院 牢固树立“以人为本 ”的观念，落实 “科 主任”负责制，成立了人才工作领导小 组，认真制定和组织落实人才工作中的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 19 中长期发展规划，健全完善了有利于人 才和人尽其才 的管理制度，将人性化管理和人 文关怀融入日常管理工作之中。加强业 务考核，我院会举行定期和不定期的考 核，加强各科室间的交流学习，以“中 层干部述职大会” 为媒介，大家比业绩， 赛水平，评选“ 先进集体”和“先进个人”， 促进医务人员自觉提高自身素质和业务 水平。当前我院有 20 个医学专业学科 及一批业务技术精湛、临床经济丰富、 勇于创新的中青年学科带头人。医院心 血管内科等 17 个专业已成为带动本地 区医疗业务发展的龙头学科，呼吸内科、 普外科、妇科、耳鼻咽喉科、放射科、 输血科、护理部是孝感市临床重点专科。 近年有 7 项科研成果经鉴定达到国内领 先或先进水平。 4、搭建平台，用好人才，完善 业务学习考核制度，加强继续教育学习， 每个科室树立良好的学术风气，先后组 织医务人员到武汉大学人民医院、同济 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 20 医院等省内外上级医院进修学习，使学 科建设水平和诊疗技术迈上新台阶。聘 请院内外专家数名，充分发挥老专家群 体的传、帮、带作用，有计划的加强学 科建设，并根据学科建设发展需求，购 置了彩色多普勒超声诊断仪、vp-4400 电子胃镜、m7 series 便携式彩超、enf- vt2 电子鼻咽喉镜、64 排 ct、1.5t 核磁 共振、800 毫安数字血管机、系列微创 腔镜等先进仪器设备，有效提高了技术 人员的服务能力。 5、激发热情，留住人才。在加 强高层次人才建设过程中，注重政治上 关心、工作上激励、环境上优化，调动 工作积极性，保证优秀人才留的住。引 导各类人才坚定政治信念，明确人生追 求，找准价值取向，真正树立全心全意 为人民服务的宗旨，倡导“一切为了病 人，一 切服务病人，一切方便病人”的 精神风貌。坚持量才而用，将个人意愿 与用人需求结合的原则，让人才充分展 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 21 示自己的才华。按照国家建设标准，形 象规范化的建设要求，对院容院貌进行 了全面的改造和设计，在位于我市中心 地段的人民大道西段修建了新院区，新 院区医疗环境温馨，有中央吸引、中心 供氧、中央空调、中心供应室、医用气 动管道传输系统、15 间层流净化手术室、 16 张床的中心 icu。院现占地面积 206 亩，房屋面积 11.2 万平方米，其中业务 用房面积 9.12 万平方米，开放床位 1000 张，26 个临床科室，11 个医药技 科室和 16 个职能科室，设有 26 个专科 专家门诊。充分改善了医疗环境和工作 环境。 孙中山先生说过“ 人既尽其才， 则百事俱举，百事举矣，则富强不足谋 也”。当前我院人才工作虽取得了一定 的成绩，但仍需继续努力，尤其在优秀 人才事迹和人才工作典型方面还有待加 强宣传，为引进人才和留住人才在制度 上作保障，对现行分配制度和考核办法 进行改良，加强人才培训管理力度，建 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 22 立后备干部培养机制，推进人才梯队建 设，不断丰富人才工作经验和理论，使 人才工作进一步的完善。一个人才辈出、 人尽其才、群星璀璨的新局面将在汉川 市人民医院勃然新起。 汉川市人民医院/武汉大学人民医 院汉川医院 增强宗旨使命意识，做好会计资 格考试与会计人才队伍建设， 服务财 政中心工作 会计资格评价中心党支部书记 党章集中体现了党的性质和宗旨、 党的理论和路线方针政策。作为一名党 员领导干部应当加强党性修养，增强宗 旨意识、大局意识、责任意识，坚持群 众观点，切实做到为党分忧、为国尽责、 为民奉献。党的十八 大报告提出了到 2014 年我国“进 入人才强国和人力资源强国行列”的目 标，明确要求“ 加快确立人才优先发展 战略布局，造就规模宏大、素质优良的 人才队伍，推动我国由人才大国迈向人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 23 才强国”。这对我国会计人才队伍建设 具有重要指导意见。 全国会计专业技术资格考试制度 的建立，大大激发了会计人员奋发向上 的进取精神，使大批优秀会计人才脱颖 而出，改善了我国会计人员知识结构， 提升了会计队伍的整体素质，已经成为 我国会计人才队伍建设的一项基础性人 才培养工程。2014 年全国会计资格考试 报名考生达 203 万人，这是财政部门联 系社会、联系基层会计人员，践行群众 路线的重要窗口和渠道，而考试的公平 公正不仅影响到党和政府的社会形象， 而且也关系到社会和谐稳定。作为此项 工程的组织者，身感责任重大，使命光 荣。通过群众路线教育实践活动，进一 步增强了宗旨使命意识，将以科学发展 观为指导，积极推进会计资格考试与评 价改革。在研究拟订改革方案过程中， 坚持“从群众中来，到群众中去” ，问计 于考生、问计于用人单位，不断改进工 作作风，完善我国会计人才培养、选拨 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 24 与评价机制，形成具有国际水平并融入 国际的会计人才培养、选拔与评价体系， 为社会源源不断地输送优秀会计人才， 服务于财政中心工作，服务于社会经济 发展。 完善农村卫生人才队伍建设长效 机制的探讨 叶杏迟新杰 当前，农村卫生诊治水平低下、 综合服务能力不强等问题突出，尤其是 人才匮乏已成为制约农村卫生事业发展 的瓶颈。结合医药卫生体制改革，提出 加强农村卫生卫生人才队伍建议的政策 措施，具体包括各级政府对农村卫生工 作考核与扶持“ 双管齐下”、构建新型医 联体、运用“ 导师制” 提升农村卫生人力 素质、强化基层医务人员规范化培训、 深入推进基层卫生综合改革等。 农村卫生人才；培养机制；策略 农村医疗服务质量决定着“人人 享有基本医疗卫生服务” 医改目标的实 现效果。当前，农村卫生诊治水平低下、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 25 综合服务能力不强等问题突出，尤其是 人才匮乏已成为制约农村卫生事业发展 的瓶颈，既加剧卫生资源配置的“倒三 角形”，推动城市综合公立医院的“ 虹吸” 效应，又严重阻碍了医改目标实现。 2014 年 4 月，国家卫生计生委启 动基层卫生综合改革重点联系点工作， 要求提高基层卫生服务的公平性和可及 性，加强硬件和人才队伍建设，提升管 理能力和服务能力。而提升基层医疗卫 生服务能力的关键就是加强农村卫生人 才队伍建设，这是基层卫生服务改革的 突破口中。因此，加强农村卫生人才队 伍建设，建立健全人才培养的长效机制， 已成为当前各级各有关部门的一项紧迫 任务。笔者从当前医改方向和可操作层 面探讨解决农村卫生人才建设长效机制 的发展策略。 1 农村卫生人力资源现状 近年来，政府投入大量财力完善 农村卫生基础设施建设，改善就医环境， 同时也为解决农村卫生人才匮乏问题作 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 26 了不少努力，并制定了一系列政策措施， 如城市医疗机构对口支援卫生院、城市 医生任职交流、鼓励高校毕业生到农村 卫生机构工作、农村卫生技术人员职称 评定享受特殊政策等。这些优惠政策的 出台，在一定程度上缓解了农村卫生人 员匮乏的状况，但一些体制机制仍制约 着卫生人才的引进和培养，农村卫生人 力总量不足、整体素质不高、人才匮乏 等问题依然突出，主要表现为四方面： 一是人才引进难。新毕业生不想到乡镇 医院工作，近 4-5 年能来个全日制本科 生简直是个“ 宝” ，来的几乎是 3+2 的 1 大专生，基础差，有的来了 3-4 年值不了班。二是人才流失严重。基层 医院都位于乡镇区域，无论是地域还是 待遇均无法对人才产生足够的吸引力。 再加上晋升要求高、难度大，常常出现 现人才跳槽、调动等人才流失现象。三 是小专科专业人才不足。如眼科、耳鼻 咽喉、皮肤科、口腔等，对于这些专科， 基层卫生机构的专业技术培训力度明显 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 27 不够。四是医务人员数量不足。现在基 层医院的医护人员承担着大量基本公共 卫生服务任务，常常由于工作过于繁重 而无法按规定正常休息，加班加点是常 有的事。职工怨言很大，工作积极性不 高，不安心工作想法颇多。 截止 2014 年底，全国共有农村 卫生人员 306.14 万人，其中执业医师 127.55 万人，注册护士 93.98 万人，每 千农村人口拥有卫生技术人员、执业医 师人员数和注册护士人数分别为 3.18 人、 1.32 人和 0.98 人。乡镇卫生院技术人 员中，学历普遍偏低，中专学历占 52.2%， 本科及以上学历者仅占 5.6%；职称构 成方面，中级及以上仅占 15.3%,初级占 76.5%；医生平均每个工作日接诊不到 10 个病人，医院病床使用率仅为 37%。 2 农村卫生人才队伍建设发展策 略 2.1 各级政府对农村卫生工作考 核与扶持“双管齐下 ”。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 28 各级政府要加强领导，高度重视, 把基层卫生事业纳入经济发展总体规划， 将农村卫生工作和卫生队伍建设纳入政 府考核指标,并组织“ 第三方 ”社会评价组 织，制定包涵公共卫生服务与医疗诊治 服务项目指标的量化考核指标体系，对 基层卫生服务机构进行动态客观评价， 并将考核结果与财政投入挂钩，提高卫 生服务的公平性和可及性。同时,各级政 府应制定完善医疗卫生人才引进与培养 政策,加快卫生人才资源开发，使卫生人 才总量，尤其是高层次人才总量稳步增 长，改善人才结构，提高医疗质量。对 基层医院定向培养专业人员，在政策上 及经济上向基层医院倾向，尤其在职务 晋升中予以照顾，便于基层医院更好地 引进人才，留住人才。 2.2 鼓励城市医院与农村医疗机 构建立医疗联合体。 目前，城市大型三级综合医院人 满为患，都在寻求扩张与发展，而农村 医疗卫生机构又渴望提升医疗技术，如 -精选财经经济类资料- -最新财