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医务人员思想道德建设调查研究 摘要:为了了解卫生系统行业作风建设和医务人员思想道德建设 的情况,我们对医务人员进行了调查研究,发现目前医务人员由于受 市场经济冲击、医德监督管理不到位等明显影响,在对医德内涵的认 识程度、法律的掌握等方面较为不足,要想从根本上提高医务人员的 职业道德水平,必须加强自身素质教育的环节、重视医患沟通环节、 加强医德监督管理环节。 关键词:医务人员 思想道德 医德 社会主义市场经济条件下,医务人员的思想变化朝着多元化方向发展的趋 势增强,既有观念更新、奋发向上的一面,也有受社会不良风气影响而浮躁不 安的一面,目前,医务人员的责任感和道德水准下降,一些医务人员“为人民 服务”的思想逐渐淡化,“搭车开药”、“私收红包”、“暗示病人送钱、送 物”等,严重损坏了医院的形象。因此,我们近日对卫生系统行业作风建设和 医务人员思想道德建设进行了调查研究。 一、医务人员思想道德建设存在的主要问题 1、医务人员事业心与责任感尚待加强。调查发现,有三分之一的医务人员 对目前从事的工作不是非常热爱;在问及“哪种因素可能导致您不从事医务工 作”时,选择工作压力的达 90%,选择其他更高薪酬的为 50%,可见医务人员对 目前工作压力与薪酬不满意,进而在一定程度上影响工作积极性和责任感。 2、医务人员医疗检查等环节尚待规范。自觉遵守医疗卫生管理法律法规及 规章,严格执行各项医疗制度和技术操作规程,提高医疗质量,防范医疗事故, 是医务人员对病人和国家负责的重要保证。调查发现,20%的人认为有些医生故 意多开药,说明有过不按病情行医、损害病人利益的情况;20%的人表示知道有 些医生为非公费医疗卡持有人开药,30%的人表示知道有医生应病人要求开药, 可见有过不按规章办事、损害公共利益的行为。 3、医务人员严谨自律的作风尚待改善。遵守医德规范和廉洁行医规定,杜 绝商业贿赂,维护廉洁医风,是医务人员必须遵守的道德和法律规范。调查发 现,7%的人坦言曾经收受“红包”,30%的人认为有过医药回扣,50%的人认为 有过接受病人“吃请”。在问到对于红包、回扣的态度时,尽管有 90%的人表 明坚决抵制,但仍有 10%的人认为可以收取,甚至有人表示应该收取。 二、当前我国医务人员道德失范的原因分析 1、经济利益驱使,导致医务人员违背医德。新形势下市场经济的发展,利 益至上的价值观念对医院医务人员的思想道德带来猛烈冲击。一些医务人员, 或将向病人家属谋取不正当的经济利益;或谋求“第二职业”,热心医院外面 兼职等等。调查中,认为受经济利益驱使导致医务人员道德失范的人占 60%。 2、法律规范不完善,医务人员违规操作。医务人员违规操作之所以时有发 生,重要原因之一就是相关法律法规不完善或得不到很好贯彻实施。有的心存 侥幸,自认为违规不会被发现;有的只专注于自身专业技术,对法律法规一知 半解或根本不重视,使得在工作程序上没有严格按法律法规办事;有的明明知 道相关法律法规,但为图方便将违规操作合法化,来规避风险等等。 3、医疗考核体系缺陷造成医务人员业绩压力。医疗考核体系主要用来评价 医务人员以及医院机构是否合格,如将医务人员个人收入与药品处方和医疗服 务收入挂钩,将科室业绩与科室成员评定挂钩等。某些参数设定往往会给医务 人员造成业绩压力,为完成某些指标和业绩,不得不在国家规定之外擅自设立 收费项目、分解项目或比照项目收费、自行设置其他有偿服务项目等。调查中, 认为医疗考核体系不合理导致医务人员道德失范的人占 30%。 三、加强医务人员思想道德建设的思考和建议 针对在新时期出现的新情况新问题,必须坚持以科学发展观为指导,充分发 挥思想政治工作优势,紧紧围绕为病人服务这个中心,加强医务人员的思想道 德建设。 1、增强法制意识,健全监督机制。切实将涉及医药法律法规及规章的培训 和普及列为加强思想道德建设的重要内容,加强对医务人员的普法教育;坚持 从源头治理,建立和完善各项监督制约机制,规范医疗服务行为;严禁开大处 方,防止过度治疗,坚决查处药品回扣、开单提成和索要、收受“红包”等违 规行为。 2、完善考核体系,强化服务理念。切实将病人评价作为医务人员考核的重 要指标,建立以服务病人为中心的考核体系,牢固确立和逐步完善医务人员一 心服务病人的职业道德衡量机制;定期开展满意度测评工作,客观、公正地反 映各科室服务质量情况,用制度来强化“病人中心”的服务理念。 3、加强人文教育,树立关怀意识。教育医务人员树立人文关怀意识,建立 关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与 服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛 围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早 日康复。 4、建立约束机制,形成良好氛围。把医德建设与医务人员的物质利益、精 神奖励结合起来。对医德高尚的医务人员给予肯定和表彰,对不良的医德行为 给予批评和惩戒,形成一
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