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厦门市水利工程质量与安全监督申报表 工程名称： 工程地点： 项目法人： (加盖公章) 申报时间： 厦门市水利工程质量与安全监督站印制 说 明 一、 本表由项目法人填写，一式七份：市水利局、项目法人、代建单位、 施工单位、监理单位各一份，厦门市水利工程质量安全监督站留存 二份。 二、 一个工程项目，原则上应一次办理监督申报手续，但工程分批分阶 段施工时，可分批分阶段办理申报监督手续（根据合同分阶段办理） 。 三、 办理时间：每周一至周五上午 8：3011：30，下午 15：00- 17：00（夏秋） 14：30-16：30（冬春） 。 四、 办理地点：厦门市枋钟路 216 号水利大厦四层。 五、 联系电话：5766876、5766877 六、 表格下载：厦门市水利信息网 厦门市水利工程质量安全监督申报表 申报编号： 工程名称 工程造价 工程地点 结构类型 建 设 责 任 主 体 组 织 机 构 单位名称 法人代表项目 法 人 技术负责人 安全负责人 单位名称 法定代表人代建 单 位 技术负责人 安全负责人 单位名称 资质等级证书号设计 单 位 项目设计负责人 职务、职称 单位名称 资质等级证书号监理 单 位 总监理工程师 专职安全监理员 资质等级证书号 单位名称 安全资格证书号 施 工 单 位 法定代表人 项目经理 申 请 监 督 项 目 内 容 序 号 资 料 名 称 备 注 1 工程建设审批文件(项目建议书、初步设计、施工图) (复印件加盖单位公章) 2 项目法人与代建、设计、监理、施工单位签订的合同副本(原件) 3 设计单位的营业执照及资质等级证书(复印件加盖单位公章 ) 4 监理单位的营业执照及资质等级证书(复印件加盖单位公章 ) 5 施工单位的营业执照、资质等级证书及安全资格证书(复印件加盖单位公章 ) 6 中标通知书(复印件加盖单位公章) 申 报 质 量 安 全 监 督 应 提 交 的 资 料 7 施工图(全套) 申 报 单 位 自 查 意 见 经办人（签字）： 单位公章： 联系电话： 年 月 日 监 督 站 审 查 意 见 经核查：你单位提交的厦门市水利工程质量安全监督申报表及文件资料、资格证书符合 要求，同意申报。我站指派： 组成质量安全监督项目组，造价人才网对该工程实施工程质量安全监督。 水利工程质量由项目法人负全面责任，监理、施工、设计单位按照合同及有关规定对各自承 担的工作负责，质量监督机构履行政
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