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软组织钙化的影像学表现 1 分类 v1、营养不良性钙化 v2、转移性钙化 v3、钙质沉着 v4、软骨钙质沉着症 v5、滑膜软骨瘤病 2 一、营养不良性钙化 v钙化发生在破坏或者退化的组织中,有非晶 体钙质沉着。与代谢紊乱无关。大多数我们 在影像学检查中看到的钙化是由于营养不良 所产生的。占所有软组织内钙化的 95-98%。 3 营养不良性钙化的诊断 v 记忆方法: VINDICATE (VINDAT) v V = Venous - Phlebolith 静脉石 v I = Infection - Cysticercosis 感染 -囊虫病 v N = Neoplasm - Osteosarcoma 肿瘤 -骨肉瘤 v D = Drugs - Vitamin D overdose 药物 -维生素 D过量 v A = Autoimmune - Dermatomyositis 自身免疫疾病 - 皮肌炎 v T = Trauma - Hematoma, Heterotopic ossification 外伤 -血肿 异位骨化 4 血管钙化 vascular calcification 囊虫病 cysticercosis 5 骨肉瘤 osteosarcoma 维生素 D增多症 Hypervitaminosis D 6 皮肌炎 Dermatomyositis 7 血肿钙化 Calcified hematoma 创伤性肌腱炎 trauma and tendinitis 8 异位骨化 Heterotopic ossification 9 二、转移性钙化 v多与代谢紊乱有关,发生于可使某些磷酸钙 成分增多的病例。发生于肾衰竭、甲状旁腺 功能亢进,奶碱综合症等,可发生转移性钙 化,表现为贯穿软组织的细小或弥漫性钙化 。 10 继发于慢性神经病或者甲状旁腺功能亢进的肺内钙化 11 三、钙质沉着 v定义:皮肤、皮下组织或者深层结缔组织的 钙化。与代谢紊乱无关。可能与胶原血管病 有关。 三类: v 1、局限性钙质沉着; v 2、弥漫性钙质沉着; v 3、肿瘤性钙质沉着 12 局限性钙质沉着:硬皮病引发的皮下组织内的钙质沉着 弥漫性钙质沉着:皮肌炎导致的皮肤、皮下甚至肌组织内的钙质沉着 13 瘤样钙质沉着症 v是一种经常在非洲人种中可见的一种相对少 许紊乱。病因不明,组织学表现为特征性的 密集的小钙化,纤维组织液体流动受限。病 变生长缓慢,除非有神经的侵及很少引起疼 痛。外科手术移除是治疗方法,不完全切除 可导致复发。 14 瘤样钙质沉着症:一个 59岁的黑人女 性,左臀部疼痛 瘤样钙质沉着:老年女性手及手腕 15 四、软骨钙质沉着 二羟基焦磷酸钙晶体 沉积症与软骨钙质沉 着有关。 典型表现为关节透明 软骨表面白线,脊柱 的软组织也可发生。 16 五、滑膜软骨病 侵及膝关节、髋
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