最新流行病名解问答知识点复习考点归纳总结.doc

1. 流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。2. 发病率：表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。3. 患病率:某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。4.病死率：一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。5. 生态学研究是指以群体为基本单位收集和分析资料，研究暴露与疾病或健康状态的关系，即用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状态的关系。6.并联试验：又称平行试验。同时作几项诊断试验，只要其中一项为阳性就可诊断患某病。并联试验可提高灵敏度却使特异度下降。7. 串联试验：也称系列试验。依次顺序地作几项试验，但只有全部试验皆呈现阳性时才能作出诊断。串联试验提高特异度，降低了灵敏度。8. 病例对照研究：是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往（发病前）所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。9. 随机对照试验：将研究人群随机分为试验组和对照组，将研究所控制的措施给予试验人群后，随访并比较两组人群的结果，以判断措施的效果。10. 双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象接受的处理措施，称为双盲。11. 病因：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。12. 传染源：是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物。13. 疫源地：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。14. 循证医学：有意识地、明确地、审慎地利用当前的最佳证据制定关于个体病人的诊治方案。15. 散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。16. 暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现的现象。17. 流行：某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时。18. 相对危险度（relative risk rr ）：是指暴露组与非暴露组中发病率或死亡率之比，表示暴露着易患某病的程度。19.归因危险度 (attributable risk, ar )：是指暴露组与非暴露组中发病率或死亡率之差，表示暴露着中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。20. 生态学研究是指以群体为基本单位收集和分析资料，研究暴露与疾病或健康状态的关系，即用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状态的关系。21. 健康促进是指通过创造促进健康的环境使人们避免或减少对致病因子的暴露，改变机体的易感性，保护健康的人免于发病。22. 疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。23. 匹配即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。24. 串联：在筛检或诊断实验中，同时应用多个方法进行检验，要求所有的检查方法都认定某人为阳性时我们才认为该人为阳性，这种联合实验的方法叫串联。25.平行试验：在筛检或诊断试验中，提高试验效率的一种方法。其结果是灵敏度增加，不易漏诊，阴性预测值提高，但特异度降低，假阳性率升高，容易造成误诊。26. 冰山现象：在以隐性感染为主的疾病中有临床症状的病人只是整个感染者中的极小一部分，而大部分感染者是以隐性存在的，是看不见的。这种现象叫冰山现象。27. 计划免疫：是根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫情况分析，按照规定的免疫程序，有计划的利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制或最终消灭针对性疾病的目的。28. 轮状模型：是具有代表性一种病因模型，该模型强调宿主与环境的密切关系，将环境又分为生物、社会、物理和化学环境，宿主还包括遗传内核。该模型特点是轮状构成的各部分具有伸缩性，其大小变化根据不同的疾病而异。29. meta分析：是对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。即meta分析不仅需要搜集目前尽可能多的研究结果，并进行全面、系统的质量评价，而且还需要对符合选择条件（纳入标准）的研究进行定量的合并。30. 安慰剂对照：或称阴性对照。在随机对照试验中，选择对照的一种方法。因为药物常具有特异和非特异效应，为了排除非特异效应的干扰常用安慰剂作对照。安慰剂常用没有任何药理作用的淀粉、乳糖、生理盐水等。31. 选择偏倚：在选择研究对象时由于各种原因产生的偏倚。32. 理论流行病学：它使用数学公式明确的和定量的表达病因、宿主和环境之间构成疾病流行规律，同时从理论上探讨不同防治措施的效应。33. 系谱分析：对某遗传性疾病的先证者及其家族中的成员的发病情况进行调查，以图谱的形式反映调查结果，以分析该病的遗传特征。34. 移民流行病学: 通过观察疾病在移民人群、移民国当地居民和移民原居住地人群三者的发病率和死亡率的差异，并从其差异中探讨病因线索，区分疾病主要与遗传还是与环境有关。35. 巢式病例对照研究:指病例对照研究与队列研究相结合的一种研究方法。36. 家系调查:在遗传流行病学中，为了探讨某些疾病与遗传因素或环境因素的关联而对先证者亲属进行的流行病学调查。37. 血清流行病学:通过血清学技术和方法来进行流行病学的研究，它通过分析血清中成分来探讨人群疾病与健康状态的分布及对干预措施效果评价。38. 安慰剂:无论颜色、气味、形状、口味、剂型等均和实验药物一致，但不具有实验药物所具有的药理成分的药物。在盲法实验中使用。39.暴露：暴露:指曾经接触过某些危险因子或体内具有某些特征.现况调查特点：是流行病学常用的调查方法据时点上属于横断面研究确定因果联系受限一般不用于病程短的疾病相关因素的选择是有条件的定期重复进行可获得发病率资料:指曾经接触过某些危险因子或体内具有某些特征.现况调查：概念：在某一时点或短时间内，对某一特定人群的某一疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述疾病或健康状况的分布及与相关因素的关联。又叫横断面调查，又称患病率研究。 现况调查的目的：1描述疾病或健康分布2发现病因线索3适用于疾病的二级预防4评价疾病的防治效果5进行疾病监测6为卫生决策提供依现况调查的种类：普查、抽样调查队列研究队列研究主要特点：时序上属于前瞻性研究属于观察性研究、设立对照由因到果，符合时间顺序确证暴露和结局因果关系研究类型：前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究队列研究优缺点：优点 1、无回忆偏倚 2、可计算发病率、rr、or 3、一因多果；能了解自然史 4、时间顺序明确 5、样本量大，结果稳定 6、可以做计量反应关系缺点 1、费时费钱费力 2、实施难度大 3、暴露人年计算比较困难 4、不适用于罕见病病例对照研究特点：1、疾病发生后进行2、按发病与否分成病例组与对照组3、资料是通过回顾调查得来的4、由果推因5、比较暴露率匹配的优缺点：优点：提高研究效率 一定程度上控制混淆偏倚。 缺点： 加大寻找对照的难度 匹配过度潜伏期的流行病学意义1、 潜伏期的长短能影响疾病的流行特征2、 根据潜伏期可以判断患者受感染的时间、追踪传染源3、 根据潜伏期长短确定接触者的留验、检疫或医学观察期限4、 根据潜伏期可确定免疫接种的时间5、 根据潜伏期评价某项预防措施的效果使人群易感性升高的因素： 新生儿出生、 易感人口迁入、 免疫人口免疫力消退、 免疫人口死亡 使人群易感性降低的因素： 计划免疫、 疾病流行后、 隐性感染流行后疫源地及流行过程：形成条件 ：传染源存在 、 病原体能够继续传播 影响范围的因素： （1）传染源存在的时间 （2）传染源的活动范围 （3）传播途径的特点 （4）周围人群的免疫状态疫源地消灭条件 传染源被移走或消除了携带状态 进行了终末消毒 经过最长潜伏期，易感者中没有新的感染发生病例对照研究与队