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薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁螄膇莆莄虿膆肆蕿薅膆膈莂袄膅莁薈袀膄蒃蒁螆膃膂蚆蚂螀芅葿薈蝿莇蚄袇螈肇蒇螃袇腿蚃虿袆芁蒅薅袅蒄芈羃袄膃薄衿袄芆莇螅袃莈薂蚁袂肈莅薇袁膀薀袆羀节莃螂罿莅蕿蚈羈膄莁蚄羈芇蚇薀羇荿蒀袈羆肈蚅螄羅膁蒈蚀羄芃蚃薆肃莅蒆袅肂肅艿螁肂芇蒅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿聿膂莆袈肈芄薁膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿螇肂蕿葿羂羈薈薁螅莇薇螃肀芃薇袅袃腿薆薅聿肅膂蚇袂羁膁螀肇艿芀葿袀膅芀薂肅肁艿蚄袈肇芈袆蚁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈芅螁羅肄芅蒀螇羀莄薃羃芈莃蚅螆膄莂螇羁膀莁薇螄肆莀虿肀羂荿螁袂芁荿蒁肈膇莈薃袁肃蒇蚆肆罿蒆螈衿芈蒅蒈蚂芄蒄蚀袇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂蒂薄螈芀蒁蚇羄膆薀蝿 国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:文章题目: 姓 名:身份证号:所在省市:所在单位:适应不良问题心理咨询案例报告摘要:一个高中一年级女生张某,刚刚进入高中学习,因学习任务繁重,学习生活环境较初中阶段有所改变,在学校没有初中小学时出众,感到心理压力大,而导致适应不良心理问题。心理咨询师经过收集张某的基本资料,有针对性地进行心理测验,与张某及其父母商定了阶段性的咨询目标。咨询师主要运用认知行为疗法帮助张某调整认知观念,改善其基本症状、不良情绪和行为,解除了张某适应不良的问题,咨询效果明显。一、一般资料张某,女,18岁,独生子女,高中一年级学生,在校住宿生。身高大约1.6米左右,体态正常,无重大躯体疾病历史。父母均为下岗职工,初中文化,家庭基本和睦。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。张某是家里的独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。张某的父母对孩子期望值很高,常常灌输要好好学习,长大出人头地的思想。从小学到中学,张某很听父母和教师的话,对自己要求严格,学校一直把她作为重点对象培养,希望她能为校争光。在同辈亲属中张某也是出类拔萃的,亲戚们把她看作同辈孩子的榜样、家庭的希望和明星。她自己更是精神高涨、信心百倍,对自己要求十分严格,学习刻苦勤奋、一丝不苟,成绩一直名列前茅。高中以前,母亲照顾的周到细致,衣食住行面面俱到。进入寄宿式高中后,她突然离开母亲的照顾,生活上有些不适应。她渐渐感到自己在同学中的位置不像初中那样突出,发现一些考试成绩不如她的同学,在知识面、社会知识、社会适应能力等方面要比她强。而且在宿舍里,一些家庭教育条件好的同学谈天说地,她插不上嘴,心里开始有某种失落感,并感受到一种莫名的威胁。因此,在学习上力不从心,有时上课注意力不集中,有时烦躁不安、情绪低落,对班级活动不感兴趣,与寝室同学及班级同学关系有些紧张。近期,张某既对高中生活感到压抑,又觉得对不起父母,感觉受不了了,来到心理咨询室找老师。心理测验结果与分析:1、症状自评量表scl-90测试各因子分如下:躯体化1.42, 强迫症状2.3, 人际关系敏感2.56, 抑郁2.23, 焦虑2, 敌对1.67, 恐怖1.86, 偏执1.33, 精神病性1.4, 其他1.29;总分166;阳性项目数45个。强迫症状,人际关系敏感,抑郁,焦虑因子分高于常模。二、主诉和个人陈述主诉:“我小学,初中成绩都很好,在班级人缘也很好,老师和同学们都喜欢我,可自从上了高中一切都不如从前,每个方面我做的都不如从前好,到底怎么了?”“生活上很不顺利,一些成绩不好的同学,在知识面、社会知识、适应能力方面要比我强的多。自己照顾自己真的很累,有时候在宿舍,一些家庭条件好的同学聊天,我总是不能很好的参与话题。我觉得从寝室到教室我变得不优秀了,我感觉压力很大,可是想到父母的期望,我觉得我必须比别人优秀。我怕父母失望”。个人陈述:平时对自己要求严格,是父母、老师眼中的好孩子、好学生。以优异的成绩考上了高中之后,发现周围优秀的同学很多,同学们不仅成绩好,而且知识面广,感到压力很大。而且学校生活由原来的走读改为住校,觉得自己照顾自己的衣食住行很辛苦,但其他同学却生活得很好,特别羡慕他们每天井井有条的生活和学习。有时寝室同学谈天说地,自己很想参与却插不上话,有些自卑。希望融入到班集体中乐观积极的生活,来到心理咨询室,希望咨询师能够帮助他尽快的适应高中生活。三、观察和他人反映父母反映:孩子从小非常听话,很懂事,性格内向,朋友不多。家中条件不好,从不和家里要一分钱。上高中后,明显感觉孩子压力很大。入学后,第一次回家情绪不好,说同学们各方面条件都比自己优秀。不仅学习没有以前那么轻松,而且成绩像从前一样好也不会受重视。在宿舍生活不愉快,说不想住校。班主任反映:张某学习很认真,对自己要求严格,刚入学时自信开朗,但最近情绪低落,有时上课注意力不集中。不积极参与班集体的活动,与寝室同学及班级同学关系不好。同寝室的学生反映:开学时张某很开朗,人很随和,喜欢说话,但最近情绪不稳定,寝室同学一起聊天也不吭声,经常抱怨高中生活枯燥,说每天既要照顾自己又要学习很累,不喜欢住校。咨询师观察的情况:张某由于受父母“任何事情都要比别人强,长大要出人头地”的教育,对自己在刚进入高中阶段的目标定的过高,这个目标要通平时的生活和学习来评估,而班级学都以优异的成绩考入高中,各方面也都很优秀。对于一直被母亲细心周到照顾,从未住过校的张某来说,想要在生活和学习上都做得比别人出色并不容易。因此,对自身的要求和条件的限制导致她学校适应不良。四、评估和论断1、评估:根据对临床资料的收集,张某的表现有很明显的适应不良问题。情绪低落,缺乏自我解决问题的策略和技巧,整个心理健康水平很差。2、诊断:一般心理问题中的适应不良问题诊断依据:根据病与非病三原则,求助者的知、情、意是统一的,有自知力,主动求医,无思维逻辑的混乱,无感知觉异常,无错觉,妄想等精神病症状,可以排除精神病。不良情绪反应1-2个月,内容无泛化,情绪问题的反应强度不太强烈,社会功能没有严重影响。根据许又新神经症评分标准,张某在轻微程度、有无泛化及病程上的得分小于4分,可诊断为一般心理问题。张某的主导症状以适应不良为主,表现为心烦意乱,情绪低落,对住校生活不适应,可诊断为一般心理问题中的适应不良问题。3、鉴别诊断:与精神病相鉴别:根据病与非病三原则,求助者的知、情、意是统一的,对自己的问题有自知力,有主动求医行为。无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病症状。因此,可以排除精神病。与神经症相鉴别:神经症的特点病程较长,精神痛苦程度较严重,社会功能受损程度较严重。而该求助者是病程短,情绪轻微波动,学习、生活及人际交往方面只有轻微妨碍。因此,可排除神经症。与严重心理问题相鉴别:求助者的问题是在近期发生的,无退缩行为,无泛化现象,能找到问题原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常,社会功能良好。而严重心理问题有较强烈的现实性刺激的经历,社会功能各方面受到影响。所以,不属于严重心理问题。4、由此诊断为一般心理问题。五、咨询目标的制定根据以上评估及诊断,与求助者共同协商,确定以下咨询目标:具体目标与近期目标:改善不良情绪,提高学习注意力,增强自信。最终目标与长期目标:改变认知方式,学会有效的应对方式,增强适应能力。六、咨询方案的制定1、主要咨询方法与适用原理:认知行为疗法认知行为疗法,是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法。认知行为治疗原理认为认知是情感和行为反应的中介,引起情绪和行为问题的原因不是事件本身,而是人们对事件的解释;而认知和情感、行为互相联系、互相影响;适应不良患者常常存在重大的认知曲解,这正是患者痛苦的真正原因。一旦认知曲解得到识别和矫正,问题必将获得迅速改善。来访者主要表现为对自己要求过分严格但难以达到,而不断地激活不良情绪,形成恶性循环。认知-行为疗法以消除错误的认知模式,建立新的、合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进式地矫正不良行为,建立起新的行为模式,并在新的认知模式的指导下,逐步内化成为求助者的自然行为,进而改善求助者的基本症状,不良情绪,提高适应能力。求助者智力正常,求治动机强烈,有自知力,对咨询有一定的信任度,交流能力好,无明显精神病症状,故较适合上述咨询方法。2、双方权利和义务咨询过程中,求助者及其监护人的权利和义务:权利:(1)求助者可以根据个人意愿选择咨询师;(2)对咨询进程不满意可要求更换咨询师;(3)对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。义务:(1)遵守咨询机构的有关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则;(3)求助者应尊重咨询师,按照预约时间不失约、不迟到,如有特殊情况提前通知咨询师。咨询过程中,咨询师的权利和义务:(1)热爱本职工作,坚定为社会做奉献的信念,刻苦钻研专业知识,增强技能,提高自身素质,遵守国家法律法规,与求助者建立平等友好的咨询关系。(2)心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者;(3)心理咨询师在咨询关系建立之前,必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务;(4)心理咨询师在对求助者进行工作时,应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见,必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议;(5)心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系(尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系),更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利,尤其不得对异性有非礼的言行;(6)当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时,应向求助者作出明确的说明,并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师;(7)心理咨询师始终严格遵守保密原则。3、咨询时间与收费时间:每周一次,一次50-60分钟。费用:对学生进行心理咨询,不收任何费用。七、咨询过程1、咨询阶段大致分为三个阶段第一阶段是心理评估和诊断阶段,建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标; 第二阶段是咨询阶段,帮助求助者分析和解决问题,改变她的错误认知,提高自信心,从而改变其适应不良行为;第三阶段是巩固与结束阶段,使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,提高心理健康水平。2、具体咨询过程第一阶段第一次咨询咨询任务和目的:建立良好的咨询关系;收集一般临床资料;适应不良行为的临床评估;确立主要问题,探索改变意愿。咨询方法:摄入性谈话法,有针对性做心理测验。咨询过程:填写咨询登记表,向求助者介绍心理咨询的性质,事项,规则。建立平等、互利的咨询关系,运用了尊重、真诚、共情、积极关注等咨询技术。了解求助者的期望和目标:求助者有迫切的求助动机,欲改变当前的生活状态。深入探询病史,查找求助者的心理冲突原因。量表确立:做了scl-90量表。向家长了解求助者的成长史,了解到求助者的个性特征。运用倾听技术,为求助者创造情绪渲泻的空间,使求助者敞开心扉,释放心中的不良情绪。建立咨询目标:具体目标与近期目标,即改善不良情绪,提高学习注意力,改变适应不良问题;最终目标与长期目标,即改变认知方式,增强自信心,学会有效的应对方式,增强适应能力。咨询分析,求助者的主要问题是对高中生活的适应不良问题,引起问题的原因是家庭教育及个人认知上的问题。布置作业,认真思考会谈内容,回忆在什么前提下出现问题的。第二阶段第二次咨询咨询任务和目的:加深咨询关系;深入收集临床资料,评估咨询作业,对诊断有清楚的认知;对症状产生的原因达成共识。咨询方法:采用的是认知行为疗法。咨询过程:了解反馈信息:求助者仔细回忆不能适应高中生活的前提,是希望像从前一样出众,但在众多优秀的同学之中,目标在短期内很难达到。缩小提问题范围,引导到特定的问题范围之内。认知的调整:认识到过分在意成为同学中的佼佼者,是受“任何事情都要比别人强”的错误认知影响,因此,不仅需要好成绩还需要各方面知识量的储备以及良好的生活适应能力。情绪的起伏和对高中生活不适应的感觉都来自于错误认知。布置咨询作业查找历史上及身边那些不是个方面都出众而事业成功的人物。第三次咨询咨询任务和目的:改变认知方式;改善不良情绪,提高上课注意力。咨询方法:认知行为疗法咨询过程:反馈作业信息,了解一些不是“全才”的人在事业上获得成功,自己受到启发。让求助者自我审查,对特定问题进行细致的体验和反省。针对上课注意力不集中进行分析,每次上课,一些负性自动想法。“我的成绩再好,知识面也不如别人广”“出人头地需要各个方面能力都很强”“我不会成功了”频繁出现,导致注意力分散,行为上缺乏解决注意力不集中的情况,教授求助者应对的策略和技巧。转变认知方式,用合理化认知驱逐负性自动想法。成功的人大都只是在某一方面或某些方面擅长,并不是任何事都出类拔萃。认知上有所改变,课堂注意力有所提高。布置咨询作业。进行全身放松训练,每天早晚各一次,一次10分钟。第四次、第五次咨询咨询任务和目的:改善人际关系;增强自信心;提高适应能力,巩固咨询效果。咨询方法:认知行为疗法。咨询过程:改变以往的看问题的图式,成功和各个方面都出类拔萃不是连带关系,坚定一个信念,成功不等于出众,在自己擅长的领域不断努力就可以成功。检查表层错误观念,了解对自己不适应行为的一种直接、具体的解释。行为矫正,掌握认知和行为的关系。分析小学中学的成绩及各方面的表现,成绩名列班级前矛,这就证明在学习上有一定基础和实力,在家和学校各方面表现优秀,证明各方面能力也很突出。第三阶段第六次咨询咨询任务和目的:巩固咨询效果;结束咨询。咨询方法:会谈法。咨询过程:近期情况反馈:上课能够做到注意力集中,不良情绪得到了缓解,人际关系有所改善,完全适应了高中生活。强化求助者的思维和行动。指出求助者今后努力的方向。巩固新的观念,加强认知复习,用新的思维方式代替旧的思维观念。对咨询的结果进行总结。八、咨询效果评估。自我评估:上课能专心听教师讲课了;自信心提高了;与寝室以及班级同学的关系也改善了。父母评估:生活状态恢复了正常,自信心提高了,每次回家情绪都很稳定。老师评估:提高了课堂注意力,自信开朗了,对各项活动态度积极。咨询师评估:治疗后scl-90心理测验的结果:躯体化1.42,强迫症状1.9,人际敏感1.22,抑郁1.85,焦虑1.2,敌对1.17,恐怖1,偏执1,精神病性1.2,其他1.29;总分124;阳性项目数36个,各因子分在常模范围。通过回访和追踪,基本达到咨询的预期目标,不良情绪达到了正常范围,上课注意力提高,心理承受能力大大提高,能够从容地面对学习和生活的压力,完全适应了高中生活。参考文献:1郭念锋,国家职业资格培训教程心理咨询师二级,民族出版社,2005年8月第一版2郭念锋,国家职业资格培训教程心理咨询师三级,民族出版社,2005年8月第一版3郭念锋,国家职业资格培训教程心理咨询师基础知识,民族出版社,2005年8月第一版 莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀蚀羀肆莃薅罿膈蕿羄羈莁莁袀羈蒃蚇螆羇膂蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇肄肇蚃螃肃腿蒆虿肂芁蚂薅肂蒄蒅羃肁膃莇衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇膇膀莄袆膆节蕿螂膆莅莂蚈膅膄薈蚄膄芇蒁羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚃袅袆肅蒅螁袅芇蚁螇袄莀薄蚃袄蒂莇羂袃膂薂袈袂芄莅螄羁莆薀

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