口腔复习参考资料

二二,填空填空. 1、龋病的临床特点是牙齿硬组织在 颜色 、 形态 、 质地 各方面均发 生变化。 2、牙周组织包括 牙槽骨 、 牙周膜 、 牙龈 。 3、颌骨骨折典型的临床表现是 咬合关系错乱 ，其复位固定的标准 是 恢复正常咬合关系 。 4、拔牙后主要的并发症是 拔牙后出血 和 拔牙创口感染 。 5、舌乳头可以分为 叶状乳头 、 丝状- 、 菌状- 和 轮廓- 。 6、下颌骨骨折的好发部位是 髁孔区 、 下颌角 、 髁突颈部 和 正中联合 。 7、颞下颌关节脱位在临床上常见有 急性前 脱位、 复发性 脱位、和 陈旧性 脱位。 8、口腔常用局麻药：利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、丁卡因； 利多卡因：可用于表面麻醉，药物浓度是 2%-4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为 1%-2%溶液。 每次用量不超过 0.4g。 普鲁卡因：局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用 1%-2%的溶液，每次用量不超过 1g。 布比卡因：在血液内浓度低，体内蓄积少，毒副作用小，是安全、长效局部麻醉药，每次 用量最高不超过 200mg，术后镇痛作用较长。 丁卡因：局部麻醉作用比普鲁卡因强，作用迅速，穿透力强，毒性较大，主要用于黏膜表 面麻醉，一般用 1%-2%溶液。 口腔局部麻醉方法：表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉； 阻滞麻醉常用的神经有：上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、眶下神经、下牙槽神经、 舌神经、颊神经、上颌神经、下颌神经等； 并发症。全身并发症：晕厥、过敏反应、中毒； 局部并发症：注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫等。 9，拔牙的基本步骤：分离牙龈、松动患牙、安放牙钳、拔除患牙、拔牙创的处理、拔牙后 注意事项； 10，咬肌间隙感染切开引流，切口在：下颌角下缘下 1.5-2cm，作长 5cm 左右的弧形切口； 术中注意保护面神经和腮腺组织； 题库中的填空题：题库中的填空题： 1. （0 分） 牙挺按照功能可分为 牙挺、根挺、根尖挺； 2. 下颌阻生第三磨牙拔除术是一项复杂的手术手术大多需要：切开软组织、翻 瓣、去骨、劈开牙冠或用涡轮机磨开牙冠、用牙挺挺出、缝合 3. （0 分） 牙周炎最主要的诊断依据为 牙周袋形成； 4. （0 分） 复发性口疮是一类具有周期性复发和自限性，孤立、圆形或椭圆形的浅表性 溃疡。 5. （0 分） 鼻腭神经阻滞麻醉的麻醉区域 ：两侧尖牙连线前方的腭侧牙龈、黏骨膜和牙 槽突 6. （0 分）上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法的进针点为上颌第二磨牙远中颊侧根部的口 腔前庭沟处。 7. （0 分） 口腔癌中最为常见的是舌癌。 8. （0 分） 为了方便病历记录，右侧上颌第一恒磨牙常用符号表示为_6A_ ，左 下乳尖牙表示为_IIID_。 9. （0 分） 上颌骨形态不规则，由一体四突组成，一体四突是指上颌骨体、额突、颧突、 牙槽突、腭突； 10. （0 分） 妊娠第 4,5,6,个月期间进行拔牙较为安全。 12. （0 分） 婴幼儿鹅口疮局部治疗通常选用 2%4%碳酸氢钠溶液； 13. （0 分） 利多卡因具有起效快、弥散广、穿透性强，对组织无刺激，无明显扩张血管 作用。 15. （0 分） 急性前脱位的病因有：内源性、外源性； 22. （0 分） 引起急性坏死性溃疡性龈炎的病原菌为梭形杆菌和螺旋体； 25. （0 分） X 线片示弥漫型青少年牙周炎第一磨牙成典型的弧形吸收； 26. （0 分） 龋病类型按病变深度分为前龋，中龋，深龋； 27. （0 分） 拔除下颌第一磨牙应麻醉神经 下牙槽神经、颊神经、舌神经； 29. （0 分） 牙钳由钳喙、关节、钳柄三部分组成。 30. （0 分） 牙体由牙釉质、牙本质、牙骨质 组成，其中心有一空腔，称为牙髓腔。 32. （0 分） 上颌骨是面中份最大的骨骼。 34. （0 分） 洁治术和刮治术是牙周病的基础治疗 35. （0 分） 浸润麻醉方法有皮丘注射法、骨膜上浸润法、牙周膜注射法； 36. （0 分） 颌骨骨折的正确复位是固定的前提，上颌骨血供丰富，骨创愈合快，骨折的 复位固定应争取在 2 周内进行，下颌骨应争取在 3 周内复位固定。 40. （0 分） 牙根拔除术包括残根和断根两种。 三：名词解释三：名词解释 只有两道名词解释，中文作答；第四章，第十一章；只有两道名词解释，中文作答；第四章，第十一章； 1、dental caries ：即龋病，是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。龋 病的临床特征是牙体硬组织在颜色、形态、质地等方面均发生变化。 2、temporomandibular disorders ：颞下颌关节紊乱病，是由精神因素、社会心里因素、外伤、微小创伤、牙合因 素、免疫等多因素导致的颞下颌关节和咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病 总称。 四：简答，三道题，英文答，老师说是名词堆砌。第四：简答，三道题，英文答，老师说是名词堆砌。第 1,4,6 章；章； 福州中泽口腔颌面部解剖生理： 固有口腔 proper cavity of mouth 口腔前庭 vestivule of mouth; 口腔组织器官：唇 lips 颊 cheeks 舌 tongue， 腭 palate ， 口底 floor of the mouth; 牙：牙釉质 enamel 牙本质 dentin 牙骨质 cementum 牙髓 pulp ，牙周组织结构：牙槽骨 alveolar bone 牙周膜 periodontal membrane 牙龈 gum of gingiva ; 颌骨：上颌骨 maxilla 下颌骨 mandible; 神经：三叉神经 trigemal nerve 面神经 facial nerve 唾液腺 salivary glands 颞下颌关节 temporomandibular joint , 牙体牙髓： 龋病 dental caries：包括哪些，急性龋 acute caries，慢性龋 chronic caries， 继发龋 secondary caries； 四环素牙 tetracycline stained teeth; 楔状缺损： wedge-shaped defect; 牙本质过敏症：dentine hypersensitivity; 牙隐裂 carcked tooth； 牙髓病和根尖周病： 一，可复性牙髓炎 reversible pulpitis 二，不可复性牙髓炎 irreversible pulpitis 急性牙髓炎 acute pulpitis 慢性牙髓炎 chronic pulpitis 残髓炎 residual pulpitis 逆行性牙髓炎 retrograde pulpitis 三，牙髓坏死 pulp necrosis； 四， 牙髓钙化 pulp calcification； 五，急性根尖周炎 acute apical periodontitis 六，慢性根尖周炎 chronic apical periodontitis 口腔黏膜常见疾病： 一，口腔单纯性疱疹，临床表现：原发性疱疹性口炎 primary herpetic stomatitis; 复发性疱疹性口炎 recurrent herpetic stomatitis; 二，口腔念珠菌病 oral candidosis 临床表现:念珠菌性口炎 candidal stomatitis 念珠菌性唇炎 candidal cheilitis 念珠菌性口角炎 candidal angular cheilitis; 三，复发性阿弗他溃疡 recurrent aphthous ulcer, RAU 临床表现： 轻型阿弗他溃疡 minor aphthous ulcer,MiAU 重型阿弗他溃疡 major aphthous ulcer, Mj AU 疱疹样阿弗他溃疡 herpetiform ulcer, HU; 四，天疱疮 pemphigus 五， 口腔白斑病 oral leukoplakia ,OLK 六， 口腔扁平苔藓 lichen planus,LP 五，问答题，三道题。第六，九，十章。五，问答题，三道题。第六，九，十章。 1、试述轻型阿弗他溃疡的临床表现及发病特点。 答： 为最常见复发性阿弗他溃疡，每次 1-5 个，孤立散在，一般直径为 2-4mm，圆形或椭 圆形，边界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹，基底不硬，外周有约 lmm 的 充血红晕，表面有浅黄色假膜，灼痛明显。 复发有规律，一般分为发作期、愈合期、间歇期。发作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘 膜局部不适，触痛或灼痛；约 24 小时后出现白色或红色丘疹状小点；2-3 天后上皮破损， 进入溃疡期。经 4-5 天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期一般持续 1-2 周， 具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一，因人而异。 2、试述下颌第三磨牙（智齿）冠周炎的发病原因。 答：一是因为人类在进化过程中，下颌骨体逐渐缩短，致使第三磨牙萌出时缺少足够 的空间而不能正常萌出，表现为牙冠仅部分萌出或牙的位置偏斜，少数牙则完全埋伏在骨 内，即第三磨牙阻生。 二是因为阻生的或正在萌出的第三磨牙牙冠被牙龈部分或全部覆 盖，构成较深的盲袋，食物残渣进入盲袋后不易清除。冠周盲袋中的温度和湿度有利于细 菌生长繁殖。当冠周软组织受到牙萌出时的压力，或咀嚼时遭到对合牙的咬伤，造成局部 血运障碍细菌即可侵入，在机体抵抗力强时，局部症状不明显，当因工作疲劳、睡眠不足、 月经期、分娩后或某些伤病使全身抵抗力下降时，冠周炎可急性发作。 3，口腔颌面部损伤特点： 1）.口腔颌面部血运丰富，组织再生与抗感染力强。 2.）颌骨上有牙，颌骨骨折发生骨折移位时，引起咬合关系错乱，导致咀嚼功能障碍。2. 口腔内有牙齿，易造成“二次弹片”伤；另一方面，有利于骨折的诊断与复位 3.）口腔颌面部窦腔多,容易感染 4）口腔是消化道入口，损失后妨碍正常进食。 5.）鼻部 唇部 舌 睑部 和颊部开放性损失时，如处理不当，伤口愈合后可发生不同程度 组织和器官的移位和变形以及瘢痕挛缩畸形。 6.）口腔颌面部是呼吸道上端的所在部位，损伤时最容易发生机械性阻塞，甚至发生窒息。 7）口腔颌面部有涎腺和面神经分布，如腮腺受损，可并发涎瘘；如面神经受损则发生面瘫。 8.)颌面部损伤可同时并发颅脑损伤和颅底骨折，可出现脑脊液鼻漏或耳漏。 4，脓肿形成的诊断和治疗：临床表现 1.浅表脓肿略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波 动感可不明显。 2.深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中 毒症状。 诊断依据：1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压