生命体征测试题

生命体征测试题 一.生命体征的概念生命四大体征包括呼吸、体温、呼吸、体温、脉搏脉搏、血压、血压，医学上称为四大体征。 它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病， 同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此，如何判断它们的正常和异常，已 成为每个人的必备知识和技术。同时在某些情况下，它们的逐渐正常也代表着疾病的好转， 表示由危转安。如心跳骤停时，出现意识丧失、无血压等症状，表示由安转危，经抢救后， 逐渐恢复正常，总之，院外急救人员对生命四大体征认真观察，做出正确判断，有利于发 现疾病的安危和采取针对性的抢救措施。大量实验研究和临床证实，心跳由各种伤病因素 骤停后，呼吸也即终止，脑组织发生不可逆转的损害。心跳停止 3 秒钟即发生头晕； 1020 秒钟即发生错厥，血压下降；40 秒钟出现抽搐，摸不到脉搏；呼吸骤停 60 秒钟后， 大小便失禁，体温下降，甚者生命终止等。可见呼吸、脉搏、体温、血压这四大生命体征， 在正常情况下，互相协调，互相配合，互为作用，来维持人体正常生理活动，维持生命； 而在人体异常情况下，它们也会互相影响，互相抵毁，继之发生危险症候群，甚者危及生 命。所以说，呼吸、体温、脉搏、血压是生命的支柱，是生命的基础。 编辑本段编辑本段 spO2 血氧饱和度（SpO2) 测定是将探头指套固定在病人指端甲床，利用手指作为盛装血红蛋白 的透明容器，使用波长 660 nm 的红光和 940 nm 的近红外光作为射入光源，测定通过组 织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。可用于各种病人的血氧监护。一 般认为 SpO2 正常应不低于 94%，在 94%以下为供氧不足。有学者将 SpO240.1) spo2:=95% 测量方法测量方法 1测量体温注意事项 (1)测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在 35以下。 (2)测量前 2030 分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌 肠等。 (3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。 (4)腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。 (5)发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。 2测量脉搏的注意事项 (1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需 1530min 测量一次。 (2)偏瘫患者应测健肢。 (3)不可用拇指诊脉。 (4)异常脉搏、危重患者需测 1min。 (5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率 1min。 (6)脉搏出现短绌时，应由 2 人同时测量，记录方法为“心率/脉率”。 3测量呼吸的注意事项 (1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。 (2)小儿及呼吸异常者应测 1min。 (3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测 1min。 4测量血压的注意事项 (1)为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定体位、定 血压计。 (2)偏瘫患者应选择健肢测量。 (3)排除影响血压值的外界因素。袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血 压值偏高。袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出 血压值偏低。袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏 高。袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。 (4)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱