痛经的原因症状及治疗方案

痛经的原因症状及治疗方案痛经的原因症状及治疗方案 痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛。腰酸。甚至恶心、呕吐 的现象，它是妇女的常见病。痛经会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响 正常工作和生活。 一、痛经的原因 （1）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。 （2）子宫发育不良或子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、 缺氧而引起痛经。 （3）子宫位置异常，若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而 致痛经。 （4）精神、神经因素，部分妇女对疼痛过分敏感。 （5）遗传因素，女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。 （6）内分泌因素，月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。 （7）子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高，前列腺素有作用于子宫肌 纤维使之收缩引起痛经。 （8）子宫的过度收缩。 （9）子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫 平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛 而出现痛经。 （10）妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子 宫内放置节育器易引起痛经。 （11）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、 爱吃冷饮食品等造成痛经。 （12）经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。 二、痛经的分类 1、中医痛经诊断分为：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾 亏损。 2、西医痛经诊断分：“原发性”和“继发性” 1）原发性痛经：指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于 月经初潮后 2-3 年青春期少女或已生育的年轻妇女。 2）继发性痛经：生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B 型超声 显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变导致痛经。 3、根据痛经程度可分为 3 度 1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全 身症状，有时需要服止痛药。 2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温， 用止痛措施疼痛暂缓。 3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓， 四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。 三、痛经的症状 痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手。 1、未婚女青年及少女痛经的症为：周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、 刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚 至涉及大腿及足部。 2、广大已婚女性痛经症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、 心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、 冷汗淋漓、虚脱昏厥等。 四、痛经的治疗 1、一般治疗 1）药物治疗：为减少前列腺素的释放，可于月经前 3-5 天口服消炎痛 25mg，或乙酰水扬酸 0.3g，或甲氯灭酸 250mg，均每日 2-4 次，可能有显效。 2）针灸治疗：痛经发作时，针(或灸)主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关 元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针 1015 分钟。 3）性激素治疗： 抑制排卵：由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药或号， 以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。 雌激素：常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚 1mg，月经周期第 5 天开始服用，连服 20 天，重复三个周期。 孕激素：治疗膜性痛经。通过补充孕激素，使与雌激素重新恢复平衡， 月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱，可减轻子宫因痉挛性收缩所造 成的疼痛。 2、特色治疗 专家根据痛经的病因、症状及患者的病情，选