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安徽省中医药管理局重点专科协作组安徽省中医药管理局重点专科协作组 * * * * * * 病种临床路径实施效果阶段性评估报告病种临床路径实施效果阶段性评估报告 一、临床路径执行情况一、临床路径执行情况 安徽省中医药管理局 * * * 重点专科协作组共有家医院参加本临床路径验证, 从年月到年月,本病种住院患者共有例,接受中风病临床路径管理 的患者共有例。各参加单位完成临床路径管理病例情况见表 1。 表 1 参加临床路径验证单位完成病例情况表 序 号 医院名称 本病种 患者总数 进入路径 人数 完成路径 人数 出现变异 人数 平均治疗 天数 1 2 二、临床路径实施过程及效果评价二、临床路径实施过程及效果评价 (一)实施过程评价(一)实施过程评价 实施临床路径的例病例中,中药饮片使用率%,中成药(包括中药注射液) 使用率%,特色疗法使用率%,辨证施治率%;2012 年中医药治疗比例%,较 2011 年提高%。 其中,采纳的关键中医治疗方法情况如下:辨证选择口服中药汤剂例(%) , 辨证选择口服中成药例(%) ,辨证选择中药注射液例(%) ,针灸治疗 例(%) ,推拿治疗例(%) ,中药熏洗治疗例(%) ,康复训练 例(%) ,内科基础治疗例(%) ,其他疗法例(%) 。 (二)实施效果评价(二)实施效果评价 1 1总体效果评价总体效果评价 实施临床路径的例患者中,症状改善例(%) ,体征改善例(%) , 理化指标改善例(%) ,临床痊愈例(%) ,好转例(%) ,无效 例(%) ,恶化例(%) ,死亡例(%) 。临床痊愈及好转占病例总数的 %。 2 2 2经济学评价经济学评价 主要通过诊疗费用进行评价分析,包括诊疗总费用、平均日费用和主要的单项费 用等。结果见表 2。 表 2 患者诊疗费用情况表 诊疗总费用(元) 诊疗日均费用(元) 治疗费用比例(%) 药物费用比例(%) 中药费用占药物费用比例(%) 中医特色疗法费用比例(%) 耗材费用比例(%) 检查费用比例(%) 3.3.患者满意度调查患者满意度调查 分别从治疗费用、疗程、疗效、诊疗服务等方面针对患者对治疗的满意程度进行 评价,结果见表 3。 表表 3 3 患者满意度调查情况表患者满意度调查情况表 合理XX 例(X%) 一般XX 例(X%)治疗费用 不合理XX 例(X%) 满意XX 例(X%) 比较满意XX 例(X%)治疗疗程 不满意XX 例(X%) 满意XX 例(X%) 治疗效果 比较满意XX 例(X%) 3 不满意XX 例(X%) 接受XX 例(X%) 不完全接受XX 例(X%)接受路径情况 不接受XX 例(X%) 满意XX 例(X%) 比较满意XX 例(X%)诊疗服务 不满意XX 例(X%) 三、临床路径实施效果评价分析三、临床路径实施效果评价分析 撰写要点: 1. 与未实施临床路径相比,实施临床路径后,在以上中医治疗方法的使用、诊疗 效果、住院天数、诊疗费用及患者的满意度等方面存在的差别。 2. 临床路径在诊疗规范化、医疗质量改进与医疗资源利用等方面起到的作用,及 其对医护人员和患者的影响。 四、临床路径实施难点与对策四、临床路径实施难点与对策 撰写要点:结合各单位的具体情况,总结临床路径实施过程中遇到的难点,尤其 是临床路径规范化和可操作性方面的问题,制定解决措施。 五、本专科下一步拟开展的病种(本条由组长单位撰写)五、本专科下一步拟开展的病种(本

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