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文档简介

胆囊具有浓缩、储存胆汁的功能。胆囊炎常因胆道内寄生虫或细菌感染、胆汁滞留或胰液 向胆道反流等引起，也常继发于胆石刺激和梗阻。胆囊炎和胆石症常同时存在，互为因果， 胆囊炎的炎性渗出物，可成为胆石的石核。 胆囊炎有急性和慢性之分；胆石症按结石部位可有胆总管结石、肝内胆管结石和胆囊结石 之分；按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。临床表现主要为右上腹 痛，急性发作时呈绞痛，多在油腻食物及饱餐后的夜间或清晨发作，而慢性病人疼痛呈隐 痛。病人可伴恶心、呕吐、厌油、嗳气等症。胆囊化脓时可有高热寒战，胆道阻塞可伴黄 疸。病人一般呈周期性反复发作。 （一）饮食原则 1急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。 2慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每 日脂肪摄入量应限制在 45 克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油（具有利胆作 用） 。胆固醇应限制在每日 300 毫克以下。碳水化合物每日应保证 300350 克。蛋白质应 适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。 3提供丰富的维生素，尤其是维生素 A、维生素 C 及 B 族维生素以及维生素 E 等。 4适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。 5大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入 15002000 毫升。 6少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。 7忌用刺激性食物和酒类。 8合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、氽、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。 高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。 9食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。 （二）食谱举例 早餐：大米粥（大米 50 克） 花卷（面粉 50 克） 酱豆腐 10 克 酱甜瓜 10 克 加餐：西红柿汁（西红柿 100 克、糖 5 克） 蛋糕 25 克 午餐：大米软饭（大米 100 克） 爆鱼片（青鱼 100 克、笋片 20 克） 炒苦瓜（苦瓜 100 克） 加餐：藕粉 50 克，加糖 5 克 晚餐：小米粥（小米 50 克） 发面饼（面粉 50 克） 肉末豆腐（瘦猪肉 20 克、豆腐 100 克） 拌黄瓜丝（黄瓜 100 克、粉丝 20 克） 全日烹调用油 25 克 全日热能 8337 千焦（1985 千卡）左右。 （三）食物选择要点 1选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动 物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。 2保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。 酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。 3减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油 等植物油摄入比例。 4忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒
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