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肠易激综合症病人甲烷呼气产物水平于便秘的严重程度有关肠易激综合症病人甲烷呼气产物水平于便秘的严重程度有关 美国学者最近的研究发现,便秘为主的肠易激综合症(IBS)患者的乳果糖呼气试验(LBT)中有 甲烷检出。他们进一步的研究,观察比较了便秘为主的 IBS 和其他 IBS 分组病人甲烷的呼出情况, 确定甲烷含量的方法有主观方法也有客观方法。这项研究采用双盲安慰剂对照设计,受试者前述 知情同意后被要求每天排便 2 次,共 7 天。有 Bristol 分级评价大便性状。7 天后,受试者用同 意的直观模拟标准(0-100mm)主诉其症状严重程度(腹泻或者便秘)。然后进行乳果糖呼气试验 (服乳果糖后 180min)测定呼出的甲烷和氢的浓度并与 Bristol 大便性状分级、大便次数、以及 便秘或腹泻的程度进行比较分析。便秘程度与呼出甲烷曲线下面积对照分析。结果显示,87 例患 者中,20 例(23.8)产生了甲烷。IBS 患者呼出甲烷者便秘严重程度较无甲烷呼出者高(66.1 36.7 对 36.2 30.8 P 20% ROM 保留)或 NT 组,并采用不透射线的标记(ROM)进行传输分析。所有便 秘受试者和 106 个非便秘者均行呼吸试验测定甲烷的含量。基线 CH(4) /=3 p.p.m 用于确定产甲 烷菌的存在。采用前瞻性粪便日记来评估大便的频率和硬度。 结果显示:48 例受试者出现 ST,48 例受试者出现 NT。相比 NT 组或对照组,ST 组产甲烷菌的患病率明显增高(分别为 75%、44%和 28%,P20% ROM 保留)或 NT 组,并采用不透射线的标记(ROM)进行传输分析。所有便秘受试者和 106 个非便秘者均 行呼吸试验测定甲烷的含量。基线 CH(4) /=3 p.p.m 用于确定产甲烷菌的存在。采用前瞻性粪便日记来评估大便的频率和硬度。 结果显示:48 例受试者出现 ST,48 例受试者出现 NT。相比 NT 组或对照组,ST 组产甲烷菌 的患病率明显增高(分别为 75%、44%和 28%,P0.05)。与 NT 组和对照组相比,ST 患者甲烷含 量较高(P0.05)。NT 患者甲烷含量也高于对照组患者(P0.05)。基线、峰值和甲烷应答的曲 线下面积(AUC)与结肠传输时间具有适当的相关性(P0.05),但与粪便特征无关。结论:产甲 烷菌的存在与慢性便秘相关。在碳水化合物激发后,虽然 ST 组和 NT 组粪便特征具有相似性,但是 ST 组

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