老年护理学考试一点资料

老年护理学老年护理学 一、名词解释题 1.人口老龄化：人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，指老年人口占总人口的比例不 断上升的一种动态过程。 2.睡眠障碍：睡眠障碍：是指睡眠的质量出现异常，如睡眠缺少或睡眠过多，有时出现某些如梦游、 夜惊等临床症状。 3.离退休综合征：离退休综合征：是指老人在离退休之后出现的适应性障碍，主要发生于平时工作繁忙， 事业心强、争强好胜的老人及毫无心理准备而突然离退休的老人。 4.高级日常生活活动：高级日常生活活动：指与生活质量相关的一些活动如娱乐、职业工作、社会活动等。 5.日常生活能力：日常生活能力：是指满足个体自身每日的更衣、洗澡、入厕、行走、大小便控制等的能 力。 6.空巢综合征：空巢综合征：所谓“老年期空巢综合征”是指一些离退休、丧偶、子女不在身边的老人， 由于社会活动减少、生活空闲、孤寂，出现一系列心理上的压抑和情绪不稳 定现象。 7.自我保健：自我保健：是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。 8.老年期痴呆：老年期痴呆：（阿尔茨海默病）是指老年人在无意识障碍的情况下，由于潜隐型起病的 脑功能障碍所致的获得性、渐进性谁知功能障碍。 二、简答题 1简述老年人的饮食原则简述老年人的饮食原则 答：1、营养素比例要适当。2、食物品种要合理搭配。3、食物加工要细且多样化。 4、食物的温度要适宜。5、节制饮食。6、科学地安排一天三餐。7、注意饮食卫生 每日 总热量分配： 早餐:25%30%，中餐:40%，晚餐:30 35%。 2简述维护和促进老年人心理健康的主要措施。简述维护和促进老年人心理健康的主要措施。 答：帮助老年人树立正确的健康观；指导老年人做好离退休的心理调节； 鼓励老年人勤用脑； 妥善处理家庭关系； 注重日常生活中的心理保健； 营造良好的社会支持系统，提供心理咨询和心理治疗。 3 3简述老年人运动应遵循的原则简述老年人运动应遵循的原则 答：（1）因人而异，选择适宜。 （2）量力而行、循序渐进。 （3）贵在坚持，持之以恒 （4）运动时间恰当。 （5）场地适宜。 （6）体检和自我监护：运动后最适宜心率（次 /分）170年龄。 （7）家务劳动不能代替体育运动。 4 4简述睡眠障碍老人的护理简述睡眠障碍老人的护理 答：（1）诱导睡眠：睡前喝牛奶、放松和深呼吸、背部按摩、自我催眠、镇静药。 （2）睡眠过多：增加有趣活动，限制白天睡眠时间。 （3）发作性睡眠：遵医嘱选用药物治疗，学会自我保护。 （4）睡眠性呼吸暂停：采取正确睡姿。 5.老年保健的基本原则包括哪些？老年保健的基本原则包括哪些？ 答：（1）保健的全面性原则。 （2）保健的区域化原则。 （3）保健的费用分担原则。 （4）保健的功能分化原则。 （5）联合国老年政策原则。 6.老年人心理健康的标准有哪些？老年人心理健康的标准有哪些？ 答：智力正常。情绪健康。意志坚强。心理协调。反应适度。关系融洽 7.7.怎样确定老年人运动量是否合适？怎样确定老年人运动量是否合适？ 2 答：（1）运动后的心率达到最宜心率； （2）运动结束后在 3min 5min 之间心率恢复运动前水平，表明运动量适宜； （3）3min 内心率恢复运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；10min 以上心率才 恢复者，表明运动量太大，应适当减少运动量； （4）结合自我感觉综合判断。 8绝经后骨质疏松症的预防绝经后骨质疏松症的预防措施有哪些？措施有哪些？ 答：（1）摄取含钙丰富的食物:鸡、鱼、瘦肉、蛋、莴笋、西红柿、黄瓜、葱、大蒜、 西芹、豆制品、虾皮，骨头汤、牛奶等。 （2）摄取足够的维生素 D：如蛋黄、动物肝脏等。 （3）体育运动：散步、慢跑，多增加户外活动。 （4）防止跌倒。 （5）必要时进行性激素替代。 三、 论述题 1.论述服用安眠药老人的护理。论述服用安眠药老人的护理。 答：（1）合理选择安眠药物： 不易入睡者选择作用快的速可眠、眠尔通 ；多梦和易 醒者选用长效作用的安定、导眠能等； 神经性失眠者以精神疗法为主，辅以药物治疗； 少用巴比妥类安眠药。 （2）品种要少，一种为宜，不宜同时使用多种。 （3）使用剂量要小，老年人年龄越大，药物敏感性越高。 （4）注意使用方法：长期使用者，应不断更换药物；服用时间为睡前 1530。 （5）夜间醒来需服用时，选用短效安眠药，早睡时不宜服用。 （6）监测药物副作用：长期应用安眠药时应定期检查肝、肾功能，智力下降者慎用。 （7）长期服用停药时应缓慢减量，突然停药可出现谵妄性失眠、厌食、焦虑等症状。 （8）不可在服用安眠药时饮酒。 2.论述如何预防或延缓老年性聋。论述如何预防或延缓老年性聋。 答：（1）注意饮食卫生：尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、 鱼肉和牛羊肉。 （2）戒除不良嗜好：特别是抽烟和饮酒的数量和频度要控制在最低程度。 （3）治疗和控制相应疾病：特别是心血管系统疾病。 （4）避免接触噪声：年龄越大越要避免到有明显噪声的环境中去。 （5）慎用耳毒药物：如必须使用，要随时监控用药时和用药后一段时间内听力的变化，同 时注意是否有耳鸣、口唇麻木、面部蚁行感等，一旦发生要立刻停药并采取相应的措施。 （6）避免精神紧张：保持健康平和的心态。 （7）适当体育活动：可选用与自己体力相适应的气功、太极拳、健身操等项目。 四、病例分析题四、病例分析题 黄大妈，66 岁，腰背部弥漫性疼痛 6 年，医院曾诊断为“骨质疏松症” ，未按照治疗 方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，1 天前不慎摔倒导致髋骨骨折。黄大妈家 住农村，生活拮据，三餐以面食为主，喜高盐饮食。 问题： 1.试分析导致黄大妈骨质疏松的原因可能有哪些？试分析导致黄大妈骨质疏松的原因可能有哪些？ 答：（1）内分泌因素。老年人由于性功能下降，抑制骨吸收和促进骨形成的性激素包括雌 激素、雄激素和孕激素水平明显降低，特别是女性绝经后，雌激素水平降低明显，骨量快 速降低，加速骨质疏松的发生。 （2）营养因素。由于黄大妈饮食单调，食量减少，吸收功 3 能降低，蛋白质和钙的摄入不足及吸收明显不足，导致骨基质蛋白合成减少和血钙降低， 骨钙外流，骨量丢失。 （3）遗传因素。 （4）免疫因素。 （5）废用因素。 2.目前黄大妈最主要的护理诊断问题是什么？目前黄大妈最主要的护理诊断问题是什么？ 答：（1）疼痛 与骨质疏松症有关。 （2）运动-感觉障碍 与髋骨骨折有关。 （3）有躯体移 动障碍的危险 与疼痛有关。 （4）知识缺乏 与对发病过程不了解，不熟悉治疗方案等有关。 （5）营养失衡 与钙摄入量不足、激素水平改变、不良饮食习惯有关。 （6）活动无耐力 与 逐渐衰老、骨质疏松性骨折有关。 （7）社会隔离 与身体形象改变、活动受限有关。 3.针对黄大妈的情况，应对其作哪些健康指导？针对黄大妈的情况，应对其作哪些健康指导？ 答：（1）讲解疾病知识 给老人提供一些有关疾病知识的书籍。 （2）指导老人保护关节和肌肉，预防疼痛。 （3）饮食指导 摄取含钙丰富的食物:鸡、鱼、瘦肉、蛋、莴笋、西红柿、黄瓜、葱、 大蒜、西芹、豆制品、虾皮，骨头汤、牛奶等。 （4）指导老人正确服用钙剂，补钙的同时补充矢量维生素 D 以促进钙的吸收。 （5）运动疗法运动强度以低、中度为宜，多增加户外活动。 （6）指导老人正确服用非甾体类消炎镇痛药。 （7）防止跌倒。 （8）必要时进行性激素替代。 某患者，男性，72 岁，确诊高血压 16 年，前列腺增生 1 年。定期服用洛汀新降压， 血压波动在 120140/8595mmHg。1 天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分 钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题： 1.该患者可能的药物不良反应有哪些？该患者可能的药物不良反应有哪些？ 答：头晕、疲劳、症状性低血压。患者血压下降可能过快、过低，而引起心、脑、肾的缺 血。 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些？预防患者的药物不良反应措施有哪些？ 答：（1）有针对性用药。抓疾病的主要矛盾，针对患者危害最大的疾病，使用药物，少而 精的用药，切滥用药。 （2）选择合适的剂量与合理的疗程。 （3）个体化用药。 （4）严密监 测药物浓度及肝肾功能。 （5）严守医疗原则。服药目的要明确，剂量、疗程、减量、停药 与否，要遵医嘱，禁忌盲目服用任何药物。 3.应如何加强患者的药疗健康指导？应如何加强患者的药疗健康指导？ 答：（