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文档简介

小儿常见病中医解答 欲速不达健康是人体自然生长过程中形成的 今天的家长真的太紧张了,今天的生活条件真的太好了,今天 的医药太容易获得了,今天的小朋友太幸福了,不过也许是不幸? 望子成龙古已兴盛,但又见几人因拔苗而长成?教育方面上大量学 习班,从小就教孩子一堆大人认为有用的东西,身体方面,希望孩 子迅速长大,给各种高营养食品,甚至大量使用补品。关于教育方 面的问题留给独舞的栏目,这里说说健康方面的几个问题。 1、拔苗助长:上帝造与人造,不要与上帝比造人的速度。 首先要明确,不管谁创造了人,是几亿年不断优化的结果,人体和 外部的自然界已经融合得非常好,小儿先天虽然脆弱,但生长的机 制已经非常完美,上帝会让他成长成为健壮的大人,我们不应该过 多干预。如果希望通过各种补品来促进生长,无疑是拔苗助长。上 帝制造人类之后,还给人类准备了很多食物,保证我们的生存和健 康,你选择上帝造的还是人造的?不管是所谓牛初乳还是各种维生 素以及其他补品(广告:如果有要买安利产品的找我来买,我有安 利卡,但一单都没卖过,也没有推荐过,如果我去推荐,估计我们 论坛里的孩子们都开始吃安利了) 。大多数人获得健康知识的渠道是 广告,安利的广告、补钙的广告、补充益生菌的广告、奶粉的广告、 清热的广告等等。所以乱吃补品,导致人体自我调节能力减弱,受 到各种问题侵害。以后有时间我再评论这些广告,总是这里是让大 家相信自然造的东西,不是厂家的宣传。上帝安排人比其他动物更 缓慢地成长,不管什么用意,已经是这样安排了,所以不要试图用 各种人工手段促进生长,否则来个早熟可不是好事。 2、 矫枉过正:人体是上帝的杰作,他不仅仅有精密的运行体 系,还有高超的修复能力。不管是书麟还是 Riley 还是什么似是而 非的高手说了什么东西可以治疗什么,必须自己学会判断,而且要 明确那些问题是否需要治疗。不要见到有点小问题就立刻考虑用什 么方法去治疗,应当考虑的是,这个问题是否可以自己好?或者在 饮食上稍作调整就能好?或者稍微按摩一下就好?有些人见到小问 题就考虑用什么药物解决,要知道任何药物,甚至多数食物都会有 偏性,过分使用可能矫枉过正,导致问题向另外一个方向发展。更 有严重的是判断错误,导致问题更加严重。最好的办法是让人体作 主,外在的努力做辅助。如果不能判断问题症结,先补充人体需要 的水和粮食,比如喝白粥。不要见到问题就急于用药,导致身体忽 左忽右,家长更是劳累不堪,每天忙于用药,一会要用姜,一会要 用金银花,一会要补脾,一会又要泻下。还是以前的观点,除了山 药大米粥和部分白色食物,其他食物都应该慎用,尤其有明显治疗 作用的更要注意,比如常用的薏米、绿豆、红豆等。 3、盲人摸象:平衡的身体就好,不要看高矮胖瘦。身体要整体 地看,人体各脏腑协调一致就能使人体发展良好,人体的发展好坏, 关键看身体是否平衡,不平衡就会出现各种症状,当然这种症状开 始都不会是严重问题,可以通过简单的方法纠正。要达到平衡,就 要保证人体没有哪个脏腑虚弱,也没有哪个脏腑过度亢进。这就需 要饮食平衡,而不是利用某种补品。根据我的认识,小儿本在脾胃, 其他脏腑运动建立在脾胃粮草供应正常的基础上。因此健脾之余注 意顾及其他功能,比如薏米针对健脾除湿,虽然解脾的湿困,但长 期用,也会导致伤津,同样不利。所以这里所说本是指平衡,平衡 一方面来自五谷杂粮的人为食谱调节,一方面当然来自人体本身自 己的调节。知道什么导致不平衡,就知道怎样保持平衡了。 4、以堵代治:不要把病邪堵在体内,要帮助人体赶他们出去 很多家长见招拆招,见咳嗽就止,见腹泻就止泻,见上火就清热, 这样的治疗,死法和大禹他爹一样(传说大禹爹治水,到处筑堤坝 堵水,最后灾难越来越大,被处死了) 。现代版的大禹爹就是使用非 那根止咳喘的医生,美国有 7 例小儿服用非那根致死事件曝光后, 美国已经禁止给 2 岁以下小儿使用,但国内依旧普遍使用,如果懂 得中医,不会发生这样的事情。止咳,是不让身体把垃圾清出去, 于是痰聚集在肺部,后果更加严重,前面说的 7 例小儿都因止咳后 窒息而死。比如生活在城市里,没有解决垃圾产生的问题,就不能 禁止垃圾运输出去,否则后果不堪设想,生活中,我们都懂,治病 就不懂了。 影响人体平衡的几个因素,还是五行的问题: 1、先天五行影响,这个很多人当作迷信,确实在我来说也是迷信, 因为我还不能用现代科技解释其迷,但我信。但谁说现代科技以后 不会被推翻呢?爱因斯坦已经动摇了牛顿的物理世界,而代表当代 物理最前沿的弦理论已经超越粒子理论,却与中国的太极不谋而合。 2、周围环境影响,人处天地各方,五行不同,南方火热,北方水寒。 人的身体情况不同。 3、四季更替,四季各有旺盛,春木夏火秋金冬水中土。四季皆不平 衡。 4、前面都是上帝制造的不平衡,下面还是上帝制造的不平衡,但人 可以用这个不平衡制造平衡,就是食物。食物各有偏性,五谷杂粮 都可以调整身体,这个在这里没法多说了。 人的各个阶段平衡。 人未生,阴阳交合成生命,先有心做主,逐渐长成过程中,身 体功能全由母体共给,自己只要有心推动血液,此时母亲注意保养 血液就可以,如果出现血液性问题,如吃药不对,伤口处理不当, 疹子导致血毒都可能导致胎儿秉赋不足。 人初生,五脏皆弱,脾胃供粮草,所以是第一个劳累者,所以小儿 脾胃为基础,如果脾胃受到伤害,自己不能长好,人为促进的健脾 工作应该在 3 岁以前完成。我说的健脾不一定是吃药,而是一种时 刻注意的观念。 3 岁以后,脾基本长好,如果脾不好,病邪就侵入到下一个阶段, 这阶段问题在肺,咳嗽、哮喘发作,特别是 6 岁以前,很多人认为 6 岁以前是疾病高发阶段,6 岁以后进入平缓阶段。6 岁以后病少原 因一方面是脾肺两个直接对外的脏腑都长成,对外来的侵害抵抗力 增强;另一方面,由于 6 岁以前的过度治疗,导致人体不再针对脾、 肺进行抵抗,病邪深入,开始侵犯肝,甚至一些严重的疾病将在下 一阶段出现。 6 岁以后如脾肺还没好,表现也不会很明显了,病邪进入下一 阶段肾(根据五行生克,我改变了原来的推理,不过对肝肾的问题 还要仔细推敲) ,6 岁到青春期是人成为成人的转变阶段,肾中阴阳 二气开始成形,推动人体不断发展,男女性发育要在这个阶段完成, 人体未来发展基本上会定性。如果前面基础好,此时肾气充足,内 分泌方面疾病就会少,并为成年打下基础,前面基础没有打好,已 经破坏肾中元气,就会得各种病了。 青春期之后,到肝主,肝属木,主生发成长,如前面基础没有 打好或病邪深入,将随着人体的大树逐步成长的过程表现出来,人 体这棵大树能否顺利成长,全靠前面的基础,如果此时大树出现毛 病,要尽力补足还是有很多机会,如心火不足,大树萎靡;脾土不 足,大树不稳;肺金不足,大树无形;肾水不足,大树干枯。这些 都可以通过人为调理达到目标。 人始于心脏第一声跳动,也终于心脏最后一声跳动(脑没死亡, 人体也算死了,毕竟有个死亡先后顺序) 。 中西医观点对比 ? 中西医之争不如中西医对比,任何医疗知识都是为了治病救人, 身为中国人,我们应当自豪和庆幸有机会选择中医。中医首先是一 种观念,之后才是一种技术。基于两种文化和哲学的两种医学观最 终可能会合并,但中医的观念、哲学一定是起指导作用的。中医对 人体的了解虽然没有解剖的细微,但中医对活人的认识已经非常深 入,这点是足以令人面对疾病时候,充满信心的。 不谈未来了,既然说爱孩子,我们这里就用孩子的一些病来做比 较。更深入的也不在我们家长的范围内。其中所列西医,仅指我们 大多数人能接受到的西医治疗方法,中医仅指本人理解范围内的治 疗,而且检验有效的方法。 观念:中医,以活人为本,五脏六腑平衡发展就可以健康;西医, 以深入研究物质为本,认为病灶切除、细菌和病毒杀死,微量元素 达标人就健康。 新生儿黄疸:中医,胎毒,根据黄疸情况,清除胎毒即好;西医, 胆红素不正常,照蓝光,抑制胆红素。 新生儿肺炎:中医,如果没有液体吸入肺里,应考虑是胎毒,脾 虚导致内湿,健脾清胎毒;西医,一律认为是细菌感染,住院 7 天 以上,点滴抗生素和抗病毒药。 夜啼、多汗:中医,脾虚,健脾养血即好;西医,缺钙,补钙。 (中医认为含有钙的很多东西有安神作用,所以西医补钙看上去有 效,实际上并没有抓住本质,很多这种现象的小儿检测并不缺钙) 湿疹:中医,湿热或湿毒所致,健脾除湿,不但可去根,还能治 好其他湿热问题,不再复发;西医,皮肤过敏,用激素类药膏,用 时好,停了复发。 鹅口疮:中医,脾湿热导致,和前面一样健脾除湿;西医霉菌感 染,用药水擦嘴。 腹泻:中医,小儿多脾虚,有各种腹泻可能,针对情况采用健脾 除邪的方法,注重小儿脾胃健康;西医,除生理腹泻无法治疗外, 其他腹泻诊断为肠炎,用抗生素、点滴、思密达(一种类似堵漏灵 的止泻药,吃了就堵住) 。 感冒发热:中医,感冒情况很多,辨证施治,小儿感冒治疗得当, 一两剂药就好,而且以后越来越不爱感冒;西医,病毒、细菌、支 原体引起,采用抗生素和抗病毒药物杀,使用退烧药退烧,病后必 然导致咳嗽、体弱、喉咙肿痛、食欲不佳,重则哮喘、肺炎、脑膜 炎、心肌炎。甚至每月感冒发烧不断,只要坚持西医治疗,没一个 小孩能逃脱这样的情况。由于乱治疗感冒引起的白血病、耳聋、哮 喘等疾病,都在家长考虑之外了。 扁桃体发炎:中医,认为扁桃体是元阴的第一道防线,伤津、心 脾热导致红肿,用对证药物调理脾胃气血;西医,认为扁桃体可有 可无,发炎是细菌感染,使用点滴抗生素,基本上会反复发作,切 除扁桃体。 支气管炎和肺炎:中医,咳嗽有很多原因,要根据五脏六腑情况 辨证施治;西医,咳嗽轻就是支气管炎,咳嗽重就是肺炎,使用抗 生素加抗病毒点滴,同时使用激素,防止哮喘。另外使用止咳药, 麻痹中枢神经,让人体不再咳嗽。最近出现的非那根造成婴儿呼吸 衰竭,就是因使用非那根导致人体不再咳嗽,痰壅于肺造成。 哮喘:中医,很多原因导致,从综合调理人体平衡入手治疗;西 医,遗传或伤害,使用激素,直到不喘。 过敏:中医,体内不平衡,导致外邪易侵,健体即好;西医,各 种感染源导致,轻的用抗过敏药物,麻痹神经,不再作出反应,重 的使用与感染源同样的药物不断刺激,直到人体没有反应。 小儿流鼻血:中医,心脾积热等原因导致,清热健脾就好;西医, 毛细血管太薄,没有治疗方法,轻的堵住不用再管,重的做手术割 除。 水痘:中医,体内湿热,感受外邪导致,令湿毒发透,外邪自然 不得入内;西医,病毒所致,使用抗病毒和抗生素。 小儿眼屎:中医,肝气不合,平肝气,清肝热即好,采用菊花水; 西医,泪囊堵塞,结膜发炎,点抗生素。 麦粒肿:中医,内热到眼导致气血不通,清内热,热敷眼睛散结 即好;西医,囊肿,需手术。 近视:中医,肝脾肾气不合导致眼部气血不足,对证治疗养护; 西医,晶体变形,如果治疗换人工晶体或角膜磨薄。 器官存留:中医,五脏六腑皆有所司,血气不能伤;西医,小孩 的扁桃体、盲肠、胆囊都可以切除,没有影响。 点滴:中医,点滴不顾症状,以寒水入体内,大伤元气,即使症 状消除,病已越过太阳(人体表面的防护,小儿如果病在太阳,说 明身体好,很快能调整)入腠理,进而过太阴(人体内部的防线, 病在此,难好,需要长期调养)入膏肓;西医,点滴有害,不能乱 用,治疗时必须根据情况使用,但在中国,点滴赚钱,不可不用。 抗生素:中医,只能杀死细菌,且不分敌我,不能治本;西医, 抗生素有害,而且导致耐药性,不能滥用,但没有别的办法。 补养:中医,小而早纳五谷,多吃杂粮,不健康是因为人的脏腑 不平衡;西医,补充钙铁锌锡和其他各种维生素,不健康是因为缺 了这些微量元素,或多了病毒细菌。 河水发臭:中医,清理河道,清源正本,并促使河水流动起来, 认为流水不腐户枢不蠹;西医,研究河里有什么细菌,然后研究药 物,杀死细菌,如果细菌有耐药性,再换一种抗生素杀,实在控制 不住,干脆填掉河流。这只是比喻,用在河道上,东西方都懂得如 何做,但用在人体上,未必都能想明白。 选择中医 中医。其实在以前的辩论和说明中已经强调,中医是中庸的中, 不是中国的中。中医首先是一种哲学思想,这种哲学思想其实是贯 穿中国文化的,它就是以易经为基础的天人合一的思想,而中 医则是在这种哲学思想上建立起来的针对人健康的实践科学,其基 本指导思想来自黄帝内经 ,所以这两部书是中医最重要的两部书, 而易经为最基本观念,所谓“不知易无可以言大医”。其他体系 皆属枝梢末节,若能深析内经全貌,精通易经真谛,各派 医理自会不统而一,不分而合。我们选择中医也要据此道理。 然而枝梢末节正是冲突的焦点,中医派别众多,各自都说有理, 所以经常出现相反的派系。历史上,名医扁鹊就因派别之争,被鲁 国医派暗杀。下面介绍几个重要派别: 1、寒凉派,金元四大名医之一,刘完素所创,主张寒凉药物去火为 重。因为他身处北方,人多豪爽,食肉,造成火气上升,所以寒凉 颇见效。 2、补土派,金元四大名医之一,李东垣创,主张养脾气为主。因为 当时中原战乱,当时的人大半起居不时,饮食不调,所以先治脾胃。 3、攻下派,金元四大名医之一,张从正创,他认为,凡病皆为邪, 提出了“除病必先祛邪,祛邪以汗、吐、下三大法”。 4、丹溪派,金元四大名医之一,朱丹溪所创,主张滋阴“阳常有余, 阴常不足”,主张滋阴降火。他是南方人,南方人身体柔弱好食者多, 所以用清滋之品。 5、温补派,明张景岳力推“阳非有余,真阴不足”的学说。他在绍兴, 交友多王宫贵族,荒淫无节,病机多因虚损严重,用药偏于温补。 从以上几个流派介绍,我们能看出,各医派形成皆有成因,而后 世庸医抱古书不变,滥用药物,似乎引经据典,实际上早与中医经 典相去甚远。前面几个学派的创始人之所以成功,是因为他们能因 势利导,符合辩证的道理。因此,选择中医,必看其是否真的能辩 证施治,而非万人一方。中医的基础是易经中变易、不易的道 理,吸取各家长处,以人为本,辩证施治才是正途。时代发展到今 天,西医也有很大发展,其技术与经验也是中医必须吸取的,否定 西医,偏取中医的方法自然也违反中医发展的基本观念。 咳 嗽 中医认为:脾为后天之本。人们的生长发育,以及健康与否、 或患病后的恢复,全靠脾胃的功能。如果您的脾胃功能不好,轻者 不爱吃饭,时常胃脘腹痛;重者会影响到全身各个脏器所以脾不好 的小儿身患感冒,并且,咳嗽不易痊愈。脾虚型咳嗽,表现为体虚 多汗、百色黄白、咳嗽时轻时重,经常感冒,吃饭不好,大便不成 形等。应采取健脾益肺法,用太子参、桔红、茯苓、半夏,病情重 加黄芪。中成药用玉屏风冲剂。可以增强体质,提高宝宝的抗病能 力。 1.风寒咳嗽:周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、无汗、吐白色痰, 伴有头痛、流清涕及发烧等。有清涕,微咳,舌白, 特点:其色白 西医多诊断为病毒(血相不高或血相低)血相高,如果同时具有 前面的症状,也可以先按风寒治,再配合抗生素。 治疗:主要是风寒入肺造成痰多咳嗽,这时候首要暖肺驱寒。用 三九的风寒感冒颗粒或小儿至宝丸,咳嗽里还可以用通宣理肺。同 时配合姜水,和陈皮、甘草、菊花、山楂、姜丝水,泡在奶里早晚 喝。 2.风热咳嗽:发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。 特点:其色红、黄 治疗:四季可能发生,用健儿清解液。喝进印花水。 3.燥火咳嗽:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。 特点:其色红 4.痰湿咳嗽:痰多黏稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促 等症状。 特点:其色黄 5.积食咳嗽:和痰湿咳嗽类似,因脾胃消化不良或大肠秘结影响肺 部功能。 治疗:根据身体情况用消积止咳口服液或醒脾养儿颗粒。 6.体虚咳嗽:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧发红、提气不上或手 足发烧,有时 痰中带血或咯血。 特点:其色黑、白 7.夜咳:可能是虫咳,是寄生虫进入呼吸道造成咳嗽;可能是过敏, 灰尘、螨虫造成咳嗽;可能是鼻涕或睡前喝水,有流入呼吸道;可 能是积食;可能是阳虚。 夜里和早上咳嗽,可能是干燥,可能是阴虚,可能是盖被太热,可 能是寒咳,这些可以用乌梅煮水放姜丝。 中医观点:春天冷热不调,很多小孩受凉咳嗽,而且病毒细菌猖 獗的时候到了,寒咳比较多,这些咳嗽通常表现为早上、白天咳嗽, 或者突然冷一下就咳嗽。现给以下建议: 1.熏醋,一半醋、一半水睡觉前薰卧室 1 个小时,醋杀菌,水增加 湿度,都可以有效防止和控制咳嗽; 2.大蒜,大人炒菜的熟大蒜给宝宝吃,可以增强抵抗力,防止感冒, 也可以杀菌止咳。 3.如果开始咳嗽,重要的是不要吃止咳药。可以用山楂、陈皮、甘 草少量煮水,流清鼻涕的放姜丝。也可以用山楂甘草白萝卜水。多 喝热水。 4.咳嗽有痰就拍。小儿趴着,可以趴在大人腿上或被子上,注意底 下不要太硬也不要太软。手掌扣成中空状,在宝宝后背两侧肺的位 置拍,左右轮拍,自肺下端向上移动,以便让肺中痰液散开向喉咙 走。左右共 50 到 100 次。拍的时候要稍用力,不要太轻,稍重不会 影响宝宝。痰到嗓子,很容易在咳嗽时进入嘴里,宝宝不会吐痰, 但咽到肚子里就没事了。 5.咳嗽不会很快好,3-15 天都可能,只要能控制住,精神好,不要 急于去医院,防止因咳嗽去医院又交叉感染。 6.如果咳嗽发烧,这个季节多数是风寒引起,不要吃抗生素和抗病 毒药,吃至宝丸或感冒清热冲剂(里面都有紫苏) 。 7.咳嗽病程后,会因为久病脾虚,食欲不旺,甚至发展为积食咳嗽, 这时的咳嗽已经转化成热咳,通常是表现为夜里咳嗽厉害。需要消 积止咳。喝山楂水(山楂、白萝卜在整个治疗中都非常重要) ,严重 的夜里总咳嗽,要吃消积止咳口服液。 8.春季感冒咳嗽:症状主要是咳嗽有痰,早晚多,流清鼻涕,打喷 嚏后里面有黄鼻涕发烧或不发烧食欲一般良好,舌苔不厚,大 小便基本正常判断:冷热不均,毛孔闭塞,导致肺闭痰雍咳 嗽判断为外寒内热, 药:同仁堂或达仁堂的小儿至宝丸,一般吃 1-2 天基本好,然 后可以调养维护主要方法是打开汗腺,排除寒气如果没有至宝丸, 用其它含有紫苏的感冒药也可以,如果还没有,只有用姜水。如果 痰多难咳,加沐舒坦 食疗:白萝卜姜,多吃白萝卜 停药判断:出汗后,不发烧,咳嗽较少,就可以停至宝丸和沐 舒坦 停药后食疗:山楂陈皮甘草水直到咳嗽非常轻微,多喝热白 开水就可以 愈后调养:生津补气健脾,用百合瘦肉粥,放少量姜丝和 盐观察鼻涕,流鼻涕是最好的,说明肺的提升功能还好,能把寒 气排出,如果咳嗽,不流鼻涕,要用沐舒坦和陈皮/甘草水,帮助提 升肺气,稀释撵痰。 中间观察:鼻涕变黄,喝白开水,多吃白萝卜就可以了其他 症状都好了,鼻涕长期不止,用黄芪小片,红枣枚煮 水喝一天就可以止,之后还要多喝热水 注意事项:整个过程一定不要用任何含有寒性成分或麻醉方式的 止咳药,西药止咳一定不能用,注意呼吸新鲜空气,如果赶上下雨 低温,赶紧出去呼吸冷空气,进屋立刻喝热水,鼻涕哗哗一流就好 了 痰多护理:拍痰、按摩肺经。吃沐舒坦,晚上多吃白萝卜。脖子 上围丝巾保暖。晚上睡觉尽量侧卧或趴着。注意背部和脚保暖。 预防:春夏之交,寒热不均,外邪萌生,病多难防,要注意,不 能热,不能撑,经常喝菊花水,适当喝薏米山药粥。注意根据情况 增减衣物,以后背不出汉为准,出汗立刻擦干不能见风。 9.咳嗽变化 1:感冒久咳之后,脾胃功能渐差,转为积食咳嗽,表现为舌苔厚夜 里睡觉也咳嗽。用山楂陈皮甘草水,如果白天已经不咳,说明感冒 咳嗽已经好了,可以用消积止咳口服液 2:感冒久咳之后,伤浸伤阴,缺水,表现为鼻涕白粘、口红、脸颊 红,虚汗盗汗,口渴,没有精神。此时要多吃百合,百合、冬瓜瘦 肉粥。 3:感冒久咳之后,气血不足,容易贫血,便秘,此时,病后吃醒脾 养儿或太子参,多吃黑色、白色食品 4:感冒久咳之后,感冒发烧等症状都好,还是继续咳嗽,此时可以 考虑是前面所说积食咳嗽,消积止咳,也可以考虑是阴虚咳嗽,可 以喝酸梅汤,帮助滋阴潜阳,同时多吃生津食品。? 注意事项: 1.最重要一点,宝宝精神好时,一定不能考虑往医院送。 2.小朋友咳嗽一般都带痰,得先化痰,盲目止咳只会更加严重。 3.咳的现象出来了,不可能几天就消,需要时间慢慢康复的,得有 耐心。 4.积食也会导致咳。 5.停掉前面得药,吃王氏保赤丸三天,煮陈皮、山楂、杭菊水。这 水可以多喝几天的。 发 烧 辩证纲要:小儿之病,多有发热,所以先了解发热,以后一切 疾病就比较容易分析了。发热不算一种病,只是一种现象,所以不 要见热即退,而应该分析发热原因,从根本解决发热问题。否则一 味退热,或令病迁延不愈甚至加重,或令病邪深藏体内,治不彻底。 很多人一遍遍用退烧药,却从不找根本原因,最后归结为小儿体弱 发热。一味镇压,后患无穷,必从根本寻解决和疏导方法,治国如 此,治水如此,治病也如此。 黄帝内经说“阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤 形,热伤气。 ”“气实者,热也。 ”幼幼集成将小儿发热简单分为四 大证:表热,里热,虚热,实热。 一、表热:小儿无故发热,多由外感风寒。其证喜人怀抱,畏缩, 恶风寒,不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热, 或鼻塞流涕,或喷嚏,浑身拘急。此表热也。初起时一汗可解(小 而不可发大汗,易伤元气,以后再说) 。 二、里热:发热时,喜露头面仰身卧,扬手掷足,揭去衣被,渴 欲饮水,吮乳不休者,口渴也,吮乳口热,小便赤,大便闭。此里 热也。宜解利之。 三、虚热:多从大病之后,或温热,或潮热,如潮汐有定期也, 或渴或不渴,大小便如常。宜补之。 四、实热:面赤腮燥,鼻孔干焦,喜就冷,或合面卧,或仰面卧, 露出手足,揭去衣被,大渴不休,大小便秘。宜微下,但不可以大 泻。以上四热为纲,其下杂证为目,有纲有目,小儿热可辨。 1、伤风发热,其证自汗身热,呵欠,目赤多睡,恶风喘急。此因 解换褓裳,受风所致。治宜解肌,柴葛桂枝汤,热退之后,略宜滋 阴。 2、伤寒发热,其证无汗身热,呵欠顿闷,项急面赤,喘急恶寒, 口中气热。此因脱换受寒所致。治宜惺惺散。热退后,微服沆瀣丹, 以防内热。 3、既伤风寒,发热,又兼吐泻者,不可发散。此脾胃虚怯也。但 以五苓散煎送理中丸。 4、伤热发热,多在夏月。其证身热自汗,作渴昏睡,手足俱热。 此因天气过热,而包裹过浓,受其热也。人参白虎汤以解其热,次 以调元生脉散补之。 5、伤暑发热,夏月有之。其证身热自汗,作渴昏睡,手足冷。此 由高堂广厦,阴冷太过,中气受伤所致。先以调元生脉散补其气, 次服四君子汤以防吐泻。 6、心热者,浑身发热,面青自汗,心悸不宁,脉数烦躁,狂叫恍 惚,此心热也。导赤散加黄连。 7、夜热者,夜间作热,旦则退去,此血虚也。六味地黄东加龟板、 当归、白芍,敛纳阴气。 8、伤寒无汗,服表药而汗出,其热不退,又复下之,热仍不退, 乃表里俱虚,气不归元,阳浮于外,此为虚热,不可误用寒凉,即 当和其胃气,裨阳气收敛,其热自退。四君子东加炮姜。 9、疳热者,形色黄瘦,食不长肌,骨蒸盗汗,泄泻无恒,肚大脚 小。多起于大病之后,失于将息,又或伤饥食饱,脾气受伤。六君 子东加当归、白芍。 10、壮热者,一向热而不已。由气血壅实,五脏生热。郁蒸于内, 则睡卧不安,精神恍惚;蒸发于外,则表里俱热,燥急喘粗,甚则 搐搦。以导赤散煎汤送泻青丸,大小便秘者,集成沆瀣丹。 11、烦热者,躁扰不安,五心烦躁,四肢温壮,小便赤涩。此心 经有热,宜导赤散加麦冬、栀仁。 12、积热者,面赤口疮,大小便黄赤。此表里俱实。或因内伤酒 面,煎炒炙炸,或误投峻补之药;或外因浓棉炉火,温暖过度,皆 能生热。此人事所致,宜沆瀣丹清解之。 13、虚热者,或汗下太过,津液枯焦,或大病之后,元气受伤, 皆能生热。其证困倦少力,面色青白,虚汗自出,神慢气怯,四肢 软弱,手足厥冷。此气虚发厥,血虚发热,大虚证也。四君子东加 炮姜,甚则加附子,热退以平剂调之。 14、客热者,乍有乍无。邪热干心,则热形于额,故先起于头面, 而后身热,恍惚多恐,闻声则惕。此正气虚而热邪胜,故邪正交争, 发热无定,乍进乍退,如客之往来莫测也。导赤散先彻其邪,后以 团参散护其正气。 15、血热者,每日已午时发热,过夜则凉。此心经血热也。轻则 导赤散,重则四顺散。 以上仅为发热纲目,了解后多有裨益。实际应用中,病有多变,以 后逐一解释,以求简便易懂。就以往经验看,常见小儿发热主要是 积食、风寒、婴儿急疹、生长热(如长牙) 、惊吓。只要掌握好这几 种就可以应付日常问题,以后一一重点分析,发热各有原因,应辨 别情况治疗用药,其中风寒需立刻用药食调养,其他不用紧张,不 可以一概点滴、杀菌,徒伤身体遗后患。文内所列药物均为幼幼 集成所载验方,本人并未尝试,慎重使用。载药方在此,目的是 让家长能对疾病与用药有所了解,并不建议立时应用。如需应用, 必能辩证,才保安全,不知辩证,一律不可用。 小儿身体最健康,通常感冒发烧,处理得当,用药轻灵,两三 日就应该好,如果两三天不见效果,就要考虑用药、调养、饮食、 环境、衣着等方面是否有问题。很多父母,看到宝宝感冒,不看医 生自己找来感冒药吃,有些好了,有些却迁延不好,日趋严重,皆 因为用药不当,轻则迁延不好,重则雪上加霜,越治越重。 ? ? 中医认为感冒是因为人们感受了外邪,如风寒、风热暑热等邪气, 侵犯人体而产生的一种疾病,由于风邪是主要邪气,由此,人们又 把感冒称之为伤风,或伤风感冒。感冒的症状,一般比较轻浅,在 治疗中,中医多主张疏风解表,通过发散祛邪,就可达到治愈的目 的。感冒一般分为三型: ? ? 1.风寒感冒:多发生在初冬至冬末初春之时,表现为头痛、怕冷、 无汗、发热、鼻堵、流清涕,咳嗽,喉咙发痒。此时病人咽部一般 不红,化验白血球不高,西医多认为是病毒感染。治疗时采用疏风 温内散寒之法。中成药可以选至宝丸、风寒感冒冲剂。 ? ? 民间有用姜糖水治感冒,或吃一大碗热汤面后,捂汗退热等方法。 但要注意此二法只适用于风寒感冒初起。若有热症,咽红肿痛,流 黄涕,舌红等,切不可滥用此法。小儿只要喝淡姜水或用淡姜水冲 奶喝就可以,如果咳嗽痰多,可饮用甘草、陈皮、姜丝、蜂蜜水。 ? ? 2.风热感冒是临床最常见的疾病。一年四季均可发生。它的症状 是发热较重,一般不怕冷,有汗,流黄涕,咳嗽,吐黄痰,咽红肿 痛,口渴,大便干,尿黄。中成药可以选小儿感冒冲剂、风热感冒 冲剂、板蓝根、双黄连。 ? ? 发热较高时,可用牛黄清热散,或紫雪散与汤药同用此型要注意 饮食,尽量少食或不食鱼、肉等食物。以清淡流食或十流食为宜。 并保持大便通畅。 ? ? 3.暑热感冒暑热感冒:多发生于夏季气候炎热之时。主要症状为高热,口 渴,烦闷,无汗或大汗出,头晕目昏,精神出倦,无食欲,呕吐或 腹泻等等。 ? ? 中成药可用藿香正气丸等药。食物亦以清淡为主,可多吃些西瓜 等果类。也可用鲜芦根煮水频服。 ? ? 4.积食发热:因脾虚、饮食不节、久病造成积食。主要症状为舌 苔厚、手心热、食欲不振、呕吐、哭闹或腹胀。用王氏保赤丸或其 他消积药。 ? ? 饮食可用山楂煮水。控制饮食。 5.高烧惊厥:西医对高烧惊厥没有答案,所谓遗传和神经脆弱 全是无稽之谈,话外的意思就是这个没有办法,所以他们会那样解 释,并说多数 6 岁以后就好了。而解决方案更是可怕,用安定和点 滴,如此治疗不伤脑子才怪。 中医的解释是:津液不能布散于太阳,寒邪恰好收引于项背。 乃太阳经筋痉挛所致。按这种解释,高烧惊厥与脑无关,病在项背, 所以我们看到高烧惊厥小儿多数全身僵直。产生的原因是体内寒或 热化风。 5.1 发烧就急于退烧,特别是西药退烧,伤害中枢神经系统,有 些退烧药会突破小儿脑血屏障,影响神经系统,但这不是重要原因, 重要的是西药退烧只是麻痹人体,不允许人体进行自我调节,加上 降温迅速,无后盾支持,导致寒热差别生风惊厥。 5.2.冷水退烧,同样是寒热致风。 5.3 伤风,发烧的时候,如果毛孔打开,不能吹风,否则外风乘 虚而入,导致惊厥。 5.4 长期使用点滴治病,导致寒邪深入,本次发烧仅是爆发。长期 点滴治疗,轻则身体虚弱,寒邪不断侵扰,重则寒入膏肓,如白血 病、癫痫等症。 治疗:张仲景的理论,对高烧惊厥的解决方法是,葛根汤葛根 4,麻黄 3,桂枝 3,白芍 3,炙甘草 2,生姜 2 片,大枣 1 枚(掰开) 开水泡服,早六时,上午九时,下午三时各服一碗。二剂。 高烧惊厥很多错误必须纠正: 过低温度吃退烧药,如肛温 37.8 就吃退烧药,非常危险,而且 高烧后无法用药,退烧药每天只能吃 4 次,间隔至少 4 个小时,低 温吃退烧药除药物损伤和导致退烧过度外,还可能导致高烧时不能 用药。 屡次高烧惊厥还在用西药退烧和点滴,这样很容易造成脑炎, 并且导致寒邪深入,造成惊厥问题越来越严重,最终可能影响大脑。 建议下次高烧,采用葛根汤治疗,或至宝丸,同时用热水(加 姜和桂枝更好)泡脚,并错热脚,不能用冷水外擦,这样能最大限 度减少惊厥。容易惊厥的宝宝平时多喝菊花水,发热的时候注意温 中,同时保持清爽。 用对药,抽风并不可怕。可怕的是你看的医院没有一个说清楚 他为什么抽风。看的中医院,一个中医的方法、结论或药都没有, 叫什么中医? 6.夏天发烧。夏天属火,火为能量,促进身体各部分运动,火 旺运动过盛,造成热的病症。同时因为火的蒸腾作用,水汽弥漫, 夏季人体内部主要问题是湿热,外界影响主要是暑湿。可能的疾病: 6.1.“夏季热”,表现为发热,烦燥,易哭,唇干活燥,口渴欲饮, 饮水量多,小便次数多,量也多,无汗或少汗,皮肤干燥灼热,食 欲不振,精神萎靡,疲乏嗜睡,形体消瘦。而作血常规、大小便常 规及其他功能检验时,又无病理性改变。医生常把“夏季热”的症状 概括为“三多一少”:即多发热、多口渴、多尿、少汗。发热呈迁延 性,热程可持续 1 至 3 个月左右,热型不定或不规则,体温多在 38至 39.5之间,气候愈热,体温愈高,即使用解热药,也无法 使体温下降,只有在气候凉爽或雨后,体温才有所下降。到秋凉之 后,上述症状便可不药而愈. 6.2.内热亢进(发烧):就是夏季热,所谓夏季热,西医难治难 懂,用中医的理论很好解释,即火热造成身体功能亢进,同时火大 伤阴,导致体内生热,可以想象飞速旋转的发动机没有机油润滑的 结果。表现为口舌红、舌苔黄厚、无汗、高热。这种问题不仅仅要 清热,还要生津。可以用薄荷、金银花、麦冬、玄参、甘草煮水, 加冰糖喝。多吃冬瓜、百合、银耳,多喝水。 6.3.湿热郁热(发烧):内部湿热是夏季很难避免的情况,由于环 境高温高热,导致湿热在体内无法排出。导致发烧,这种情况口唇 红,舌苔表面水多,头部大汗不止,表现热症,口渴却不喜饮水。 这种情况要用解暑除湿的方法,可用藿香正气口服液(尝试有甜味 的才可以) ,食疗用薏米、绿豆、金银花水。 6.4.内热外感(发烧):这是夏天常有,却最麻烦的问题,就是人 体内热,却受外寒,如突然进入空调房,或空调房中睡觉,或早晚 着凉,这些是遇寒的表现,由于遇寒人体表面毛孔闭塞,人体内部 郁热严重导致发烧,与冬天不同的是内热非常严重,发烧温度高, 而且更危险。表现为体表无汗,毛孔紧缩,四肢冰凉,面白唇红, 高热不退。这时候采用解表散热法,必须先解表散寒,再清内热, 可以用紫苏发汗,或洗热水澡,通过按摩和促进血液循环打开毛孔。 早上寒的表现明显,可以喝姜水,晚上热的表现明显,可以用前面 清热的方法,如绿豆汤等,最好还是白萝卜。治疗的关键还是保持 内部清爽,同时注意打开表面毛孔散热。 6.5.腹泻:夏季腹泻主要表现为湿热腹泻,大便恶臭,有粘液,腹 痛,检验可能诊断为痢疾。可以用王氏保赤丸或其它清热除湿药物, 同时配合薏米、大米、胡萝卜粥。同时吃熟大蒜,也可以用藿香正 气。 6.6.注意事项: 6.6.1 夏季调养以清热除湿为主,保证体内清爽最重要。 6.6.2 夏天用姜,帮助发散,因为夏天内外均热,体内湿热不能 发散,所以要姜帮助,而且姜可以生津,促进器官运动甘草少用, 有提升血压作用.一般情况下少用,但甘草可以升清,让体内清气上 升,所以用来润肺,润喉咙治疗咳嗽用还可以健脾揉和药性. 大人低血压,可以用甘草低烧持续不退是病后脾胃虚弱,暑湿不能 运化健脾化湿,简单说,就是喝薏米百合汤。 6.6.3 边烧边出汗不能用紫苏,边烧边出汗是中风,应当用桂枝黄 芪,自然有六邪风是其中之一,吹风就会导致毛孔打开,这样的 感冒叫伤风,是太阳中风,太阳就是人最外面的防护,可以理解为 皮肤,毛孔,中风要用补气的,可以用桂枝温内,用玉屏风。桂枝 不是发汗的。桂枝汤:桂枝 3-6g 炙甘草 3g 杏仁 6g 姜两片(厚 3mm) 红枣 2 颗(20mm)掰开煮水两碗放红糖或白糖。早上和傍 晚喝。 。 6.6.4. 风寒感冒吃风寒感冒吃 999 风寒感冒冲剂,和小儿至宝丸类似,都风寒感冒冲剂,和小儿至宝丸类似,都 是治风寒感冒,喝是治风寒感冒,喝 999 也会发汗也会发汗,治高烧无汗的情况。 6.6.5.麻黄汤:麻黄 3-6g 桂枝 3-6g 炙甘草 3g 杏仁 6g 姜两片 (厚 3mm)红枣 2 颗(20mm)掰开煮水两碗放红糖或白糖。早上 和傍晚喝。 6.6.6.发烧感冒用了凉药治疗,寒进里了-小青龙汤 宝宝发烧的处理: 1.发烧初起:首先要根据最近发生的事情判断原因,可能与着 凉、受热、吃多伤食、流行病、婴儿急疹等有关,很多并不需要特 别治疗。发烧说明身体还有一定免疫能力,这时候千万不能退烧, 要用辅助身体散热、提高免疫力、去毒化积的方法治疗。 散热:用温水(与体温同)擦身,也可以用温毛巾绑两个小腿, 15 分钟一换; 用食物散热:葛根、葱白(含根须) 、生姜煮红糖水可以解表发 汗,适用于寒症,但不能用于热症发热;提高免疫力:补充维生素、 益生菌;去毒化积:中药消积泻毒能很好退烧,推荐王氏保赤丸, 发烧初起按量服用,对多数发烧有效。也可以根据风热或风寒情况 用金银花、藿香、板蓝根等感冒药清热。 2.发烧中期:发烧 38 到 39 之间是免疫力活动最强的时期,这 时候不要用药物退烧,采用物理降温法最好。同时应当去看医生,密 切关注是否有其他症状发生。特别小心不要让医生随便用药(这点 只是根据现状而提) 。如果用药,家长要记住,抗生素只是对细菌有 效,而发烧也有可能是其他原因,如病毒等,如果可以用中药双黄 连、板蓝根等对消炎和杀毒都有效果,这时候吃健儿清解液也可以 起到健脾退烧的效果。最重要的是必须多喝水。这时候最好看中医, 记住,中药的效果并不慢,况且我们是要治病,不是治症状。 3.高烧:发烧 39.5 度以下是安全温度,超过 39.5 就很容易上升, 容易引起惊厥反应,超过 41 度有可能对大脑造成损害。 物理降温:温水擦拭,2 岁以上高烧可以用酒精(普通情况不要 用酒精)加温水擦拭,控制体温在 39.5 左右。 用退烧药:注意不可常用,退烧药会麻痹中枢神经系统,3 岁 以上的宝宝可以用柴胡针退烧,三岁以下不要用肌肉注射治疗。 中药灌肠:中药灌肠只有大型中医院可以做,主要是控制温度 发展,去毒化积,直接用药,提高药物吸收能力; 抗生素和抗病毒药:如果使用这类药物治疗,首先要做细菌培 养,一般细菌培养要 24 小时,所以在去医院治疗,就要先做,不要 等到病情严重再做。目前只有 30%的医生在使用抗生素前做培养, 家长要特别提醒,以免不必要地使用抗生素或广谱抗生素。同时要 注意一旦使用抗生素,之后 2-8 小时内一定补充益生菌,保证消化 系统健康。 发烧的错误做法: 很多宝宝因为错误的治疗方法导致发热长期不退,甚至加重病 情,很多家长只认为这是病情发展的原因,其实大多数是由于治疗 不当引起的,现将碰到的一些错误治疗列举如下,我想还会不断增 加。 1. 抗生素:发烧是体内正邪较量,抗生素好像原子弹放在战场,两 败俱伤,烧虽退,后果可想而知。不是所有发烧都是有炎症,60% 的发烧不能使用抗生素,乱用抗生素反而造成病情延误、病情转化、 体内菌群紊乱、抵抗力下降、器官粘膜受到损害等综合问题增加, 最后无法治疗。而很多家长还以为是自己宝宝得了奇怪的病开始就 无法治疗呢。特别提示,很多抗生素对小儿十分有害,甚至造成身 体永久性损害,如庆大霉素、红霉素、阿齐霉素等都有可能造成听 力丧失,请务必注意。 2. 点滴:稻草垛里的谷子太热了,是铺开散热还是用水浇谷子好? 点滴就是用水降温的方法,500ml 凉水加到血液里,温度降了,病 却深入体内,心肝肾都要为这 500ml 凉水承担巨大压力,自身的免 疫系统也被冲垮。温度降了,但病还是不好。 3. 冰枕:除肺的呼吸外,皮肤也在呼吸,受外邪侵犯无法呼吸的时 候就发烧,汗出烧退,乱用冰镇,反而帮助外邪阻止皮肤呼吸,邪 气不出,攻入五脏六腑,病情变化加重。 4. 乱服中药:中药副作用小,但用错一样造成病情恶化,发烧有很 多情况,虚寒火燥都可以引起感冒发烧,虚寒用凉药,反而寒彻入 骨,不可收拾,所以必须辩症施治,不要轻易用药。 5. 退烧药:退烧药麻痹中枢神经系统使体温下降,同时也促进汗液 增加排出,这样很快降低体温,但免疫系统被麻痹,无法知道身体 出现毛病,完全不抵抗,使外邪在体内积存,也增加了诊断的困难。 很多人被用退烧药后反复发作,一次比一次更高,皆因体内病因未 能去除,中枢神经系统醒来后再次加强抵抗,如果反复如此,后果 不堪设想,很多家长以为真的是自己孩子得了不治之症呢。 6. 捂汗:很多人认为发烧出汗就好了,所以盖上大棉被、门窗紧闭、 暖气加热。殊不知这样致使热气不能散出,轻则伤阴,导致体虚, 重则热气在体内乱窜,导致肺炎、惊厥、心肌炎等严重后果。对于 风邪闭肺类的发热(风寒感冒,热而无汗) ,确实应当出汗,但微汗 足以。对于其他发热,则必须针对具体情况做散热处理。 感 冒 小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴 有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、 不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那 么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考: 1.不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因: 1.1.体温 37.538为低热,3839为中热,39以上为高热。 低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所 产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有 利于小儿的正常成长发育。 1.2.不到高热不用药。体温达到 39 度以上就必须用药,而且刻 不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气 和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热 惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺 炎等。 1.3.退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方 阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、 咖啡因、非那西汀来合成。因此,退热药都有较大的副作用:刺激 胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出 血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严 重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。 1.4.可酌情采用物理、药物降温。 2 合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病 毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有: 2.1.病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重 10 毫克,分 3 次 口服。 2.2.板蓝根冲剂,每次半袋,每日 3 次,白开水冲服。 2.3.金刚烷胺,每片 0.1 克,小儿用量按年龄折算,允许连续服 药时间为 35 日,最长不可超过 10 日。 2.4.抗病毒口服液,每次半瓶,每日 3 次。 2.5.健儿清解液,每次半瓶,每日 2 次,仅用于热型感冒。 3.可合用抗菌素的指征: 3.1.服用抗病毒药物后仍不退热时。 3.2.防止 6 个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。 3.3.血象检查白细胞总数明显增高。 3.4.经常患扁桃体炎者。 3.5.出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。 4.应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点: 4.1.剂量不得过大,服用时间不应太久。 4.2.多喝开水,促进药物的吸收与排泄。 4.3.3 岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛。 4.5.小儿本人或其家族有解热类药过敏史者,勿用退热药。 流鼻涕 小儿流鼻涕基本分清鼻涕、白粘鼻涕、黄鼻涕三种。流鼻涕因 为寒气侵肺,导致人体自我防御的一种现象,鼻涕和汗、眼泪一样 是调节体内寒热的一种方式。小儿气道短,更容易做出流鼻涕的反 应,正常的。甚至在一些情况下,流鼻涕反而是好现象,如风寒感 冒高烧,此时能流鼻涕,说明病在好转。 要注意的是,流鼻涕是非常正常的反应,不能一概用药,更不能用 西药的抑制类感冒药,那些药只是抑制人体流鼻涕的功能,并不能 排除问题,长此以往,寒气聚集体内,会不断生病,越来越弱。流 鼻涕的几个过程 1.流清鼻涕,小儿哭闹、情致悲哀会侵犯肺气,导致流鼻涕,不用 管,多喝水就可以。 2.遇风寒,寒气初入,打喷嚏流清鼻涕,如果刚发现,立刻大量喝 热水或热水擦脸,增强身体御寒能力即可,如果时间长了,或寒气 已经闭塞毛孔,汗不能出,只流鼻涕,可以用姜、葱白、桂皮等热 性食物煮水,产热发汗,去除寒气。 3.鼻涕流时间长导致伤津,体内生热,或身体抵抗基本成功,鼻涕 会变粘稠,此时多喝热开水就可以。 4.鼻涕变黄,使用热药过头、病时间过久、病后阴虚导致虚火上浮, 出现黄鼻涕,可以根据严重程度,逐级使用白开水、菊花水、金银 花水调整。另外多吃生津食物。 流鼻涕不是病,不要随意用药,特别是西药。如果有其他症状 无法控制,可以看医生解决,但我建议的原则是不用抑制类药物, 要用辅助身体的方式治疗。平时经常冷水洗脸,能增强抵抗寒气的 能力。 腹 泻 一、原因:引起腹泻的原因很多。进食不洁的食物或饮食不当可 能会腹泻,精神过度紧张、焦虑抑郁、情绪起伏不定,亦会导致肠 道功能紊乱,产生腹痛和腹泻症状。另一方面,若受了凉,特别是 小腹受凉,亦会导致腹泻。腹泻的另一个原因,是身体对某类食物 过敏,以致影响消化吸收,例如许多宝宝因缺乏乳糖酵素,无法消 化乳类制品的乳糖,便会腹泻。还有,很重要的一部分是用中医判 断的各类腹泻。因脾虚和其它很多问题都会导致腹泻。 1、细菌感染性腹泻: 主要表现为大便次数增多,每天数次至十余次,大便多有泡沫、黏 液并呈黄绿色,还伴有发热、腹胀和呕吐。如果是细菌性痢疾,大 便次数频繁,但量不多,呈黏液脓血便,臭味较重,严重者可有高 热、抽搐等。重症腹泻的患儿,还可出现尿少、口渴、精神萎靡等 脱水症状。 1.1、大肠杆菌引起的腹泻多在夏季发病,起病比较缓慢,开始轻, 逐渐加重。出现呕吐、低热及脱水症状,大便有腥臭味,可有较多 粘粹,亦可有便血情况。? 1.2、金黄色葡萄球菌引起的腹泻多由于长期大量使用抗生素导致 的菌群失调所致。主要特点为不同程度的发烧、腹泻和呕吐,大便 开始呈黄绿色,3-4 天后变成有腥臭味的暗绿色水样便。次数极多, 每天可达 10-20 次,小儿脱水情况严重。? ? 1.3、霉菌引起的腹泻多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的 病儿。大便每天 3-4 次,为黄色稀水便,有的像豆腐渣状,有的呈 绿色,泡沫多,带有粘液。 1.4、治疗方法:不要将两种或三种抗生素一起使用,更不要频繁 地更换用药。大肠杆菌感染可选用复方新诺明、痢特灵、氨基苄青 霉素等;金黄色葡萄球菌感染

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