宁波医保一卡通解决问题

宁波市社会保障卡医保宁波市社会保障卡医保“一卡通一卡通”问答问答 一、什么是社会保障卡？一、什么是社会保障卡？ 答：社会保障卡是面向社会公众发行，应用于社会保障各业务领域的集成电路卡,是 持卡人办理人力资源和社会保障事务的电子凭证。宁波市社保卡是按国家统一标准设 计制作，并通过国家人力资源和社会保障部、中国人民银行审批后发行的，具有信息记 录、业务经办、信息查询等功能，并为规范和方便各类社会保险待遇的发放，加载了金 融借记功能，其金融应用使用个人金融借记账户。 二、社保卡是什么样子的？二、社保卡是什么样子的？ 答：宁波市社保卡是按国家统一标准设计的，正面为国徽图案，印有“中华人民共和 国社会保障卡”，反面印有个人信息和个人金融账户对应银行标志、银联标志，社会保 障卡卡号为随机产生，按中华人民共和国社会保险法规定，个人社会保障号码为公 民身份号码。卡上还装有集成电路芯片，记录了持卡人的社会保险信息。卡反面的下部 有一串数字，为金融借记账户的账号，在这串数字的后面装有隐形磁条，供金融借记账 户使用，同时装有金融 IC 卡芯片。 三、社保卡有哪些功能？三、社保卡有哪些功能？ 答：社保卡有 4 个方面的功能 一是信息存储：记录社会保险参保人员的个人基本信息（姓名和身份证号等）、人力 资源和社会保障相关业务信息； 二是电子凭证：持卡人参加社保的证明，并可凭社保卡办理人力资源和社会保障相 关业务; 三是信息查询：持卡人凭社保卡通过人力资源和社会保障专用终端设备，查询个人 权益相关信息，进行社保卡卡内数据更新； 四是金融功能：通过金融借记账户，领取各类社保待遇，缴纳社保费，并可作为普 通金融借记卡使用。 社保卡发行初始阶段，在职工基本医疗保险业务中先行应用，作为个人享受基本 医疗保险待遇的凭证。 四、社保卡除了医保应用以外，还可用于哪些地方？四、社保卡除了医保应用以外，还可用于哪些地方？ 答：社保卡发行初始阶段，在职工基本医疗保险业务中先行应用，以社保卡为载体 实现医保就医结算“一卡通”。 今后，随着社保卡系统建设和信息网络的发展，逐步将 人力资源和社会保障各项业务纳入社保卡应用范围，例如，将逐步扩展到养老金领取、 2 失业救济金领取、各类社会保险费缴纳、就业登记及培训等业务。所以说，通过社保卡 的发行可以提高人力资源社会保障的公共服务效率。 五、宁波市社保卡发行对象有哪些？五、宁波市社保卡发行对象有哪些？ 答：社保卡的发行对象包括全市范围内（指宁波市区、余姚、慈溪、奉化、宁海、象山 6 个参保区域）的各类社会保险参保人员。在社保卡发行初期，社保卡发行对象为参加 宁波市城镇职工基本医疗保险参保人员中已领有宁波市二代身份证的人员，即职工医 保参保人员中下列人员暂不列入社保卡发行对象： 1、参加职工住院医疗保险、外来工大病医疗保险的参保人员； 2、户籍不在宁波市的参保人员； 3、户籍在宁波市，但尚未领取二代身份证的人员。 社保卡的信息数据采集自市区和各县市社保统一申报征缴数据，人员的参保区域 以医保参保关系所在地为准。 六、医保其他参保人员什么时候可以领取社保卡？六、医保其他参保人员什么时候可以领取社保卡？ 答：社保卡的发行以医保应用为先，按先职工医保参保人员、后居民医保参保人员， 先基本医保参保人员、后住院大病医保参保人员的计划安排，逐步扩大发行范围。2012 年适时进行大规模批量发行。原持有医保磁条卡或各县（市）原发放的 IC 卡的，采取双 卡并行方式在 3 年内过渡为社保卡，至 2014 年基本完成全市各类社会保险参保人员的 社保卡换发工作。 七、为什么要在社保卡中加上金融功能？七、为什么要在社保卡中加上金融功能？ 答：2011 年 5 月，国家人力资源和社会保障部印发了关于进一步加强社会保险基 金安全管理工作的通知，要求改变社会保险基金收支结算方式，减少直至取消业务办 理中的现金结算，区县以上经办机构在支付和报销各项社会保险待遇时，要采取银行 卡或社保卡的形式。2011 年 7 月，人力社保部与中国人民银行又联合印发了关于社保 卡加载金融功能的通知，提出社保卡加载金融功能，有利于参保人员便捷享受社会保 障待遇和金融服务，要求尚未发行社保卡的地区，在发卡伊始即加载金融功能，用 5 年 左右的时间，基本实现社保卡普遍具有金融功能的目标。所以，我市首批发行的社保卡 加载了金融借记功能。 八、社保卡中金融账户对应银行可以由个人自由选择吗？八、社保卡中金融账户对应银行可以由个人自由选择吗？ 答：宁波市政府确定了我市社保卡合作银行为：工商银行宁波分行、建设银行宁波 分行和中国银行宁波分行，全大市范围内统一，由个人在这三家银行中自由选择，参保 3 人员申领社保卡的，需要填写一份宁波市社保卡个人信息确认及申领表，同时选择 个人的社保卡金融账户对应银行。用人单位或其他机构不得替代参保人员统一选择某 家银行，或人为阻碍参保人员在三家银行中自由选择。 九、社保卡中金融账户怎样激活？九、社保卡中金融账户怎样激活？ 答：参保人员领到社保卡后，根据个人需要激活社保卡中金融功能，需要激活的， 带上本人身份证、社保卡和经社保卡经办机构盖章的宁波市社保卡个人信息确认及申 领表复件，到社保卡金融账户对应的工商银行、建设银行或中国银行的就近网点柜面， 按照银行的规定办理激活手续，并设置金融借记账户密码。 十、社保卡中的金融账户有什么用？十、社保卡中的金融账户有什么用？ 答：社保卡中的金融账户用处体现在 3 个方面： 一是金融借记卡功能。持卡人激活社保卡中金融功能后，社保卡可以同时作为金 融借记卡使用，除了正常的商业消费外，将逐步开发医疗费现金结算功能； 二是领取各类社会保险待遇。目前，社保卡仅应用于医保业务，参保人员在办理医 疗费零星报销后，医疗保险基金支付部分的资金将直接划入参保人员的社保卡金融账 户中，如果参保人员可以享受城镇职工医保综合减负待遇，综合减负补助的资金也将 一年一次划入参保人员的社保卡金融账户中。社保卡的使用范围还将逐步扩展到其他 各类社会保险待遇的支付，参保人员在领取社保待遇时应事先激活社保卡中的金融借 记功能。 三是缴纳各类社会保险费。社保卡的应用功能还将扩展到各类社会保险缴费，以 个人身份参加社会保险人员，其每月应缴纳的医疗保险费、养老保险费可以通过社保 卡的金融借记账户划扣。 十一、什么叫社保卡医保十一、什么叫社保卡医保“一卡通一卡通”？ 答：社保卡医保“一卡通”是指参保人员在医保定点医院和定点药店就医、购药时， 可以凭本人的社保卡直接结算，个人只要支付个人应负担部分的资金，医保基金支付 部分由医院、药店直接跟医保中心结算。实现全市乃至全省医保就医“一卡通”后，将方 便异地居住人员在居住地的就医结算。 2011 年 5 月全市实现了职工医保市级统筹，参保人员可在全市医保定点机构自由 选择就医，不需要事先办异地就医手续，未领取社保卡人员跨参保区域就医仍需自付 现金后申请零星报销，但在大市外省内就医仍需按规定办理转院或异地定点手续。 十二、有了社保卡，换个地方就业，还需重新换卡吗？十二、有了社保卡，换个地方就业，还需重新换卡吗？ 4 答：社保卡的发行，使得广大职工可以在大市范围内“拿着一张卡参保，拿着一张 卡就医”。随着社保卡的广泛发行，参保人员在全市范围内社会保险关系流动转移使用 同一张社保卡，不再需要“换个地方换张卡”，只要到流入地的社保卡经办机构进行卡内 数据写入（今后可以到专用终端设备进行自助操作），可继续使用原参保地发行的社保 卡。今后社保卡的挂失、损坏等日常事务在全市范围内实行居住地属地化管理。 十三、领了社保卡后，原来的医保卡还能用吗？十三、领了社保卡后，原来的医保卡还能用吗？ 答：参保人员领取社保卡后，如果在定点机构就医购药时第一次成功启用了社保卡， 原医保卡（或 IC 卡）就自动注销，不能再使用了。领取社保卡后如果不启用，则仍可继 续使用原来的医保卡（或 IC 卡）。 十四、社保卡有密码吗？十四、社保卡有密码吗？ 答：社保卡设置统一的初始密码，初始密码统一为“000000”，由个人自行修改。基 本医疗保险就医结算提供密码结算和默认密码结算两种方式，在社保卡试运行阶段， 医保就医暂不实行凭密码结算。 十五、有了社保卡后，看病还要用医保的病历本吗？十五、有了社保卡后，看病还要用医保的病历本吗？ 答：与社保卡配套的宁波市职工基本医疗保险病历本，带透明塑料封套，兰色封 面，封套正面插入社保卡，职工医保待遇主要政策及就医结算须知印入病历本中，正页 第一页中由参保人员填写姓名、性别等个人信息，全市范围统一式样，并随社保卡一并 发给参保人员，职工医保参保人员凭本人的社保卡和