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胎儿畸形超声图片集中营(又名鬼胎大聚会)胎儿畸形超声图片集中营(又名鬼胎大聚会) 有奖征集图片中有奖征集图片中 , x K n, L3 c( d) | 近十年来,围产医学得到很大的发展,各专科之间 的合作越来越密切,均力求在围产期对胎儿做出一个 全面的检查及评价,从而预测出生后的状况及制定治 疗方法。绝大多数基因的先天性胎儿畸形可由超声检 查获得产前诊断。, R) V8 G, : q5 u 随着超声技术的发展,已可从妊娠早、中期检出 各种先天胎儿畸形,在优生学方面起着重要的筛选作 用,超声检查已成为产前诊断的首选方法。 孕妇在中期妊娠期(一般在 18 周左右),均需要进行 一次常规超声检查,(胎儿大小的测量、胎盘位置, 排除胎儿主要的先天性畸形)。 一胎儿畸形的高发人群:医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流|医学网站|医师维权$ Q) 4 h+ z. - R: M 1家族生育畸形儿史及父母本身为生理障碍患者。 2染色体异常,(如 21 三倍体、13 三倍体、18 三倍 体、染色体缺失) 3母体: (1)各类型糖尿病(尤其是妊娠早期为胰岛素依赖型)。 (2)结缔组织疾病(为系统性红斑性狼疮、风湿性关节 炎、Rh 溶血症)。 (3)感染性疾病(孕中期某些病毒感染如风疹、弓形体 病毒感染、流感)。 (4)孕早期接受某些药物的治疗。 (5)慢性酒精中毒。医生圈论坛医学社区! R! e O 法定必须发现的胎儿畸形有以下六种: 无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外 翻、单腔心、致命性软骨发育不全% |1 q/ x; N8 “ | 1中枢神经系统的缺陷。医学网站,医学论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权: c0 . 7 7 i/ T! 发生率占胎儿畸形的首位。因受累部位不同,表现多 样化。 医生圈论坛医学社区 3 R* P. X( / e9 k+ K1 D 医学论坛网 6 k4 G1 % X8 D3 d! Y7 h# n3 (1)无脑儿 超声图像特点:医学论坛网“ p4 N+ L, A b (3)脑脊膜膨出3 F8 o5 k0 L5 d 脑膜膨出医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流|医学网站|医师维权 6 J$ q- |, L g M# M8 T 超声图像特点: a.在胎儿颅骨中线部位,膨出一囊性肿物内含液性暗 区;8 T* E+ 9 o3 x X1 X* O b.膨出处骨质缺损;3 l S# D7 c w( N4 M! F c.囊肿外包绕囊壁,有时较厚(含皮肤); 脊膜膨出医学论坛网 2 b8 | N: M% x4 X! L u$ h5 O2 w“ x9 t 2消化系统畸形与异常+ y u 十二指肠闭锁如果闭锁在十二指肠,则胎儿上腹部 或中腹部在横切面上见“双泡征”。: Z: U9 j4 _ 空回肠闭锁医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流|医学网站|医师维权# |5 e5 _! y, Z- ? a胎儿腹腔膨隆,腹围增大。 b胎儿腹腔内可见许多扩张充液肠环。4 d h% E “ s! J c多合并羊水过多。 d肠管是蠕动非常活跃。 肛门闭锁医学网站,医学论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 2 8 w 8 s1 e c$ j* W a胎腹膨隆,下腹部可见一“双叶征”,内含液性 暗区。 b“双叶”中膈可位中央或偏旁,中膈可为完全性 或为不完全性。 c.直肠可扩张,增厚。医生圈论坛医学社区. j$ X d+ c4 Z d.一般合并羊水过多。2 ( 5 ?2 e( C4 j# b z: v 医生圈论坛医学社区. u- h# j5 i- L$ x- W6 ! Y: (2)疝医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流|医学网站|医师维权 5 o: F7 t* ) j2 s) u2 脐疝超声表现: a.胎儿腹壁脐部有缺损。 b.从腹壁处突出一包块,内含胎儿内脏及腹水。# k4 g* a T w 尿道梗阻使膀胱扩张充满腹腔。医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流|医学网站|医师维权. d O1 4 S0 I6 x+ n) F“ |5 y 鞘膜积液积液量可多、可少。阴囊增大,有中膈, 两侧鞘膜内均可见液性暗区,各含一光团为睾丸。医生圈论坛医学社区 9 O% K, g; 5 S+ m; 2 x 5胎儿骨骼系统异常骨骼发育异常可见于头部、胸 部、四肢。 软骨发育不全医学网站,医学论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 6 C7 # 4 o0 W M“ 3 c! 1 J0 y x a.胎儿头颅较大而圆,前额突出,双顶径、腹围增大。 b胸腔狭窄,呼吸振幅很小。 c腹部明显膨隆,脊柱平直,有时有腹水。 d胎儿肢体短而弯曲。 e羊水过多。 成骨发育不全 c2 t ! u5 G a.胎儿头颅正常或颅骨壁很薄,常有塌陷。1 O) c) R, G2 J5 W j b胸腔变形,肋骨脆,易折断。 c四肢骨短而宽,弯曲质脆,可成角,易在宫腔内

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