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药理学传出神经系统药物(最佳选择题)“ B6 c5 I. H7 “ C: U y s$ 6 O4 6 f A激动 受体 B激动 受体 C心脏正性肌力作用% I k/ s! |3 Z+ y0 Z D心脏负性频率作用/ ! r; B V. j8 q; u B阿托品+ L“ _% ! ! x C多巴胺 D间羟胺 E肾上腺素 “ f7 ?/ ! i: j“ k* D6 N+ f q3 V 正确答案:A4 H; W+ G! z! ?9 O# J5 F! P 8有中枢抑制作用的 M 胆碱受体阻断药是! r ?5 y N) g% _; g; d B山莨菪碱- _ 3 c6 h, W C东莨菪碱; f- / , V5 j7 W/ a! 4 u2 V D丙胺太林! g, b# E6 A1 R r8 N b% L6 q E后马托品$ T# k6 R+ T. W+ S( ?- P7 h 6 B* v “ C! z/ A X) W 正确答案:C% W5 r$ V1 G8 Z t( I H7 C2 u6 v6 I! O 正确答案:A 12不属于 M 样作用的是 A心脏抑制 B骨骼肌兴奋 C腺体分泌增加) J v0 p( L/ - m“ h# k D胃肠平滑肌收缩: - F! l$ c+ # o. v E瞳孔缩小 正确答案:B s2 b5 U/ X9 F B松弛瞳孔括约肌 C调节麻痹视近物不清2 r D! q/ 9 s5 N D降低眼压 E瞳孔散大 $ x7 h3 i$ F“ T8 G) U. Q 正确答案:D* ; f3 D1 j9 # w. ; F i+ h/ x6 R 15阿托品中毒时可用哪种药物治疗 A毒扁豆碱 B酚妥拉明 2 $ P. A$ f2 j“ B, U1 T9 J C东莨菪碱 D后马托品 T Y5 _4 |+ P1 K% 0 m7 D E山莨菪碱# % D7 j0 F. j J) 正确答案:A ) ?; J / j3 L7 f 16属于去甲肾上腺素能神经的是 A交感神经节前纤维0 $ q( B3 T W% t B副交感神经节前纤维- M I) m) t1 1 # 2 W+ S; X C绝大部分交感神经节后纤维 D绝大部分副交感神经节后纤维 E运动神经. n V1 F7 4 O! n“ e5 l 正确答案:C# 8 Z6 o0 - U+ T$ Q) r2 o8 P 7 j! J; U% _- K 17为产生全身作用,只能由静脉给药的是 A肾上腺素. n) q, 0 Q3 V: N: G K. H0 z7 E剂量过大,会加重有机磷酸酯的中毒反应 ; s5 U, I2 u“ k 正确答案:C1 S U3 i s6 w) t: 1 D多巴胺) E( H; z5 r5 G2 G7 b, o# Y E新斯的明$ V- Y* n$ k, o“ E2 c “ n* T, 8 ) Q! y( z. M3 W6 S4 F4 l 正确答案:C 20下列有关 受体的描述哪一项正确 A心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属 1 效应; m) f) d ( G$ s9 w! q B心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属 2 效应 C心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属 1 效应“ 9 F l4 s6 s8 q# C t- Q M5 H) 5 x$ t C心脏% g( z! “ W1 D瞳孔括约肌 E唾液腺 正确答案:B 22治疗重症肌无力,应首选9 d0 z i9 z* a2 p S: A毒扁豆碱 B阿托品 c% K2 c- S X0 a - F, H. c% m7 f 23阻断神经节 N1 受体,可引起 A血压下降 B唾液分泌增加 C呼吸麻痹 D胃肠平滑肌痉挛 E骨骼肌松弛4 u2 P* 0 y- q2 c ( d1 V V* o; T2 d C瞳孔扩大,眼内压升高4 K* L. t j# z8 w“ b D心率加速 E中枢兴奋) m, R) c! z6 a“ B6 ?2 k( q+ y: t7 G7 a 6 - 6 M) G8 l6 Z 正确答案:A: _+ l; O8 f/ i 7 x* v, d6 T5 U9 r# o: M 28新斯的明不用于治疗 u, M“ 6 y/ a0 w* v6 l“ C “ H$ X# V+ f+ T l“ j“ G5 H0 t C东莨菪碱 D山莨菪碱 E后马托品9 q, I* U$ V- P0 P6 f1 y$ A. W% Q 正确答案:D 30急性肾功能衰竭时,可与利尿剂合用来增加尿量的是5 + _9 b V5 m! “ z A多巴胺4 “ O) v W4 p2 F2 o B麻黄碱 C去甲肾上腺素 C( d) G5 K; z/ q“ m$ W8 D异丙肾上腺素/ f% G6 Y3 + E肾上腺素* S, o, r8 * B6 k“ S1 H 正确答案:A2 n9 N N- - C | u! m 5 z6 B0 K3 m; q6 P( x6 A2 R 31东莨菪碱的作用特点是) Z# N- V1 m“ I3 A- C# k2 g0 q5 O, d A兴奋中枢,增加腺体分泌 y: m f6 Q* b X7 n- h# s8 z B兴奋中枢,减少腺体分泌. q“ # 4 N) z c C有镇静作用,减少腺体分泌* m2 F3 X3 n8 1 o( E5 3 Q D有镇静作用,增加腺体分泌* f) x U“ s0 Y J6 q2 I E抑制心脏,减慢传导 正确答案:C 32马拉硫磷中毒的解救药物是 A尼可刹米+阿托品 B阿托品+碘解磷定, f. k, s- F/ V/ c a: b$ z! K+ ) L7 Y. 9 u E碘解磷定# G6 n, Y. x5 b9 r: m: D I 正确答案:A 34下列药物中既可抑制代谢酶的活性,又可直接激动受体的是$ P, b0 P8 m% k1 y6 l, h A毒扁豆碱9 Q D. B Z% B, 1 7 M B新斯的明9 E, q+ k( c* m! U C毛果芸香碱* D$ K+ X- R0 _5 i5 Z/ M D肾上腺素 E间羟胺: u8 : C “ e. P6 Q F, A9 Y 35用普萘洛尔后,由于阻断了突触前膜上的 受体,可引起 A外周血管收缩# N8 w3 S! Q( m B去甲肾上腺素释放增加+ m( s. d! J“ Z C去甲肾上腺素释放无变化( _8 h“ 2 o- B( s0 v) / D心率增加. D5 f. % Y3 n+ F* i E去甲肾上腺素释放减少0 w* y; b6 e( l 正确答案:E1 X: H h- K# W8 D2 R3 K5 $ 8 36对去甲肾上腺素最敏感的组织是 A支气管平滑肌; K: 1 S! Q: L- V B胃肠道平滑肌 C冠状血管 D骨骼肌血管2 p1 Q7 c. g3 N4 u + l E皮肤、黏膜血管 正确答案:E ( z- B9 y5 g( v: q 37有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用 A异丙肾上腺素 B新斯的明7 C9 J8 P2 c8 F( q* J C山莨菪碱5 D! l* : 5 b, C5 L9 C% D东莨菪碱 E后马托品 正确答案:B h* P1 - P* p“ n6 c 38引起视调节麻痹的药物是4 C m) Y S“ G t. W0 t A肾上腺素5 b/ 4 N1 ( m2 p% S* U1 u: a B筒箭毒碱 : z) L Z , S f/ ) U6 U a 正确答案:D 解题思路:有些 受体阻断药除能阻断受体外,还对 受体有一定的激动作 用,称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性,但普萘洛尔则无。 * q3 q3 D- ; % Y/ V2 43为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用4 h- l5 % M/ S0 Z7 y5 u A去甲肾上腺素“ x U/ j6 U# w4 N“ D B异丙肾上腺素# x- 3 s( g+ B( 9 e w, L C多巴胺 D肾上腺素9 m! P4 _6 M- R“ i E麻黄碱. t y, M+ H k |; Z% n% B生成磷酰化解磷定! . a z. b$ 2 W/ E7 S% w C促进胆碱酯酶再生 D具有阿托品样作用 E可促进乙酰胆碱再生 . 1 u 6 w( W5 正确答案:C bbbbbbbb 45琥珀胆碱过量引起呼吸肌麻痹时,抢救措施为 A呼吸兴奋药: W“ N) g! ) H B新斯的明 C阿托品 D葡萄糖酸钙! |4 v2 C- q4 J# B; n; s4 0 A E人工呼吸 正确答案:E: e+ A* * _ s9 Y7 s 46有机磷酸酯中毒的解救宜选用# 7 I / L3 6 $ B( f A阿托品 w1 W0 r$ P, . t: L; ? B胆碱酯酶复活药 C阿托品+新斯的明% h4 c“ g% z1 j/ j9 P D足量阿托品+胆碱酯酶复活药+ v0 u, W- J1 h) E毛果芸香碱+新斯的明 * n) d% Y- ( n! j* T 正确答案:D 解题思路:有机磷酸酯中毒的表现是 ACh 大量堆积后产生的 M 样、N 样及 中枢样症状。对此解救的首选药是:先迅速注射足量的阿托品以对抗中毒时的 M 样症状及 部分中枢样症状,随后马上给与胆碱酯酶复活药,使酶及时恢复活性,两药合用有明显的 协同作用,从而达到对症、对因治疗的双重目的。) J, w# t- L- q N% P: f q B扩张血管,改善微循环6 ! N* d: B) T C扩张支气管,降低气道阻力 D兴奋中枢神经,改善呼吸9 E. L* N5 k( s* I1 c E收缩血管,升高血压% G/ ?( ( F+ 1 v% # m# g% O) ; r$ |0 3 S 正确答案:B6 G3 y4 G9 r% r4 N0 | % _( S5 F( P; w1 4 N8 p p 48毛果芸香碱对眼的作用是- N0 R9 o2 ( l4 b4 B3 J* I; P A瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛 B瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹+ c* o N/ I, R( S E瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛 # T6 z2 z“ l3 p 正确答案:A 解题思路:毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的 M 受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水 易进入静脉,眼内压降低;使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体 变凸,屈光度增加,适合于视近物,而难以看远物,称为调节痉挛。 * i$ , F* v) _7 , ; |$ i) f 49能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 A阿托品 B氯磷定: q. S% + F, d9 v7 S C毛果芸香碱+ j4 B y 正确答案:B 51琥珀胆碱是一种肌松剂,它属于5 u( W) K7 E) X o. A A去极化型肌松药 B竞争型肌松药0 4 Q1 S 2 y$ z1 E C中枢性型肌松药 D非去极化型肌松药+ - Y- D8 V) Y# T% n# k5 1 n EN 胆碱受体阻断药 4 p# _ d! z0 o+ c) ? 正确答案:A 52窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是 A去甲肾上腺素 B肾上腺素 B2 T# J9 T“ ? ! P C异丙肾上腺素 D氯化钙7 N$ d“ q“ ?( y E普萘洛尔 I# ! 7 |* k h( % s 正确答案:C 解题思路:异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是 异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强,较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起 搏点都有较强的兴奋作用,易致心律失常。 “ O) + W, H8 T2 n* N d6 53去神经的眼滴入毒扁豆碱后 A瞳孔缩小: 4 C9 a4 N, c4 S0 e B瞳孔散大0 v: h9 K“ k0 G0 2 s$ + * i C眼内压升高+ Y$ p% h9 a3 m. F! Z3 o D眼内压降低 E以上都不是 正确答案:E m2 ; p9 w8 o0 ?! L4 u/ N6 K 54与阿托品 M 受体阻断作用无关的是 A腺体分泌减少 B胃液分泌减少 C眼调节麻痹9 H6 s1 X% p/ “ S5 V: v0 8 b D尿潴留 E中枢神经兴奋 正确答案:B ( D+ o. t% c7 8 t 0 p d1 b% m! ( C异丙肾上腺素. K- t“ x1 R; t: x y# H w 2 w D肾上腺素+ L/ N$ V, Y2 “ y/ i) n E酚妥拉明 正确答案:B2 Y5 N“ J. ? y 56抗胆碱酯酶药不用于 A青光眼 B重症肌无力! W: ( ( A) a) p2 k C手术后腹气胀和尿潴留7 + I. D* J! I/ u3 v K0 N. X4 i 0 H9 C) y7 i8 S6 G2 n* a 正确答案:C% 1 n7 c- 1 e1 t 58治疗胆绞痛宜首选# ?6 V y 1 s6 B C阿司匹林 D阿托品+哌替啶“ 8 I* _! H) Q) O7 n E丙胺太林 |$ g $ A6 l 59具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是 A山莨菪碱. F$ V; 正确答案:E! I5 _2 e% d“ P* l“ 4 y 60局麻药产生局麻作用的机制是( O% L9 U/ f+ N A阻滞钠内流 B阻滞钠外流 C阻滞钙内流; Q“ x+ f/ c0 d3 G5 g! t% D阻滞钾内流- X1 N( ( B0 f7 H$ ; U E阻滞氯外流 正确答案:A # h# M C7 j e# p“ g C局部用于治疗青光眼 D作用较毛果芸香碱弱而短 E选择性低,毒性大8 g3 i) C- s/ % T. g7 x L 正确答案:D 5 6 y1 T2 0 N* G, C, z/ d$ 62下列哪种反应与 受体激动无关 A血管舒张 B支气管舒张 C心率加快 D肾素分泌增加+ i( 1 K4 K, f. R% C: G; q E瞳孔扩大1 h5 s j, * h# l8 p- d A去甲肾上腺素 B肾上腺素/ % o! n4 3 N, f C阿托品+ z, % T, F% - r7 y* m B麻黄碱. 7 o* 1 N6 y+ M C肾上腺素 D异丙肾上腺素 E多巴胺 正确答案:D% “ 9 s* j5 . ) R a$ K 9 N! N! 8 x- l, e( O- Z2 w“ 65毛果芸香碱不具有的药理作用是 A腺体分泌增加 B心率减慢 C眼内压降低0 D6 M! r. ) J. Q+ |# Y D胃肠平滑肌收缩 ?+ p- M“ $ _: b k, z! T O E骨骼肌收缩 # S- i L8 b3 , 正确答案:E; P! b6 I: m6 V/ m% # X; w 66下列药物中具有中枢性抗胆碱作用的是( w1 7 e+ D+ J! E. w# q A卡比多巴; I) V N“ W- k y“ N: I0 s8 X B溴麦角隐停: K3 f) O; y“ b6 z6 “ W) U, Y C东莨菪碱, c5 ; g$ w9 e* ) H 7 E( q D阿托品 E山莨菪碱 . g3 J1 u4 w2 n6 $ , c 正确答案:C/ P8 o8 e8 L. ? # c* S, y/ 9 | r 67治疗青光眼可选用/ v6 Q6 x9 i( q$ _7 * p7 j* e A山莨菪碱 B筒箭毒碱“ : Y- h“ y: y* W% C阿托品“ l* R) d- O( s/ H+ s D东莨菪碱$ L* i“ X3 T, b E毒扁豆碱 正确答案:E 4 O. N E+ L v“ v/ _8 K8 I/ N 68有机磷酸酯类不具有的作用是 A与胆碱酯酶酯解部位结合! f9 $ l* a“ K: g6 v0 f. B中毒时可表现 M 样症状 C中毒时可表现 N 样症状 D中毒时可表现 样症状 E中毒时可表现中枢神经症状% G3 m- n8 / : x g% G. l 2 B6 7 j z0 A% L; DDA 受体只存在于外周血管 , I“ g4 w) m! V* EDA 受体激动时引起帕金森综合征 ) T4 v8 C8 R5 Z- y 正确答案:B 70下列关于毛果芸香碱的作用,哪种说法是错误的 A是 M 受体的激动药# X; l3 d4 G6 e7 ? K. M. B B降低眼压 C滴入眼后可引起瞳孔散大/ ?0 k! 4 u1 Y9 x D滴入眼后适合近视8 X! N8 O6 ?8 B E前房角间隙扩大) Y1 D! U1 E2 E; k1 i* ? 3 J“ c ( K5 K6 S3 BM 胆碱受体激动药6 J“ b; M2 n/ K l( s. t9 k C抗胆碱酯酶药 u* R, k2 z/ L DN 胆碱受体阻断药( y8 j* 2 t1 y! 8 T8 l EN 胆碱受体阻断药% Z0 S/ d# q“ r6 U2 h 8 M7 F C. w# N. q E: o B新斯的明% D4 X# c$ 8 , _7 N# J C哌替啶 D阿托品8 |! A# a6 j4 f c9 ?% v2 I. N 75下述何药可诱发或加重支气管哮喘 A肾上腺素: + c0 X D% _8 J+ h6 K z* l+ j6 T I E用物理方法降低体温8 7 o8 Q“ A+ y3 J 1 g k. w2 u 正确答案:D 5 s ; e“ l r, F 6 D 77阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是. q: E) o9 I: |- h- n. y A抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因 B抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压 C解除血管痉挛,改善微循环 D扩张支气管,缓解呼吸困难- C K2 o K1 F8 n. O3 R: # U E兴奋中枢,对抗中枢抑制/ K% g7 a6 T b“ p3 k- W M 正确答案:C$ q0 N* n P$ B多巴胺( 0 n! O. o% C W% . P3 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E地高辛- R+ i$ l! “ Q8 h/ Q0 2 A“ u+ c) L % J- j! U5 A6 u1 Z 正确答案:A 79有机磷酸酯类中毒时 M 样作用产生的原因是 A胆碱能神经递质释放增加 B胆碱能神经递质破坏减少; Z% t8 ; Y) G% t! I! 8 l C直接兴奋胆碱能神经 DM 胆碱受体敏感性增加 E增强胆碱酯酶的活性 正确答案:B0 B: D; 4 u1 s“ t H H! c$ W r+ d, q# k A苯巴比妥 B氯丙嗪+ o2 _! q5 o f6 S) o C吗啡) o% M“ A6 r/ x. y% S$ p“ o; C D地西泮“ M E4 V( Q! N+ I+ 1 E水合氯醛7 ( c7 Z# F* 正确答案:B $ ?# h+ a9 O ; w/ D- 0 E 81有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射 A阿托品 J1 _% o; p0 h6 c B碘解磷定 C麻黄碱* E$ t0 * G q0 D# 9 5 y! j D肾上腺素- y( R! E2 w* h D- / z, L6 0 E 正确答案:A. e9 * o k, 82去甲肾上腺素减慢心率是由于 A降低外周阻力6 0 ?* Z- d1 H% B0 T B抑制心肌传导 C直接负性频率 D抑制心血管中枢的调节 E血压升高应起的继发性效应 V8 2 | H) ?9 N, h 正确答案:E 解题思路:由于去甲肾上腺素激动血管 受体,使血管强烈收缩,血压急剧 升高,反射性兴奋迷走神经,使心率减慢。+ _% C+ C$ / P8 d. x% F 83关于琥珀胆碱的叙述中,错误的是 A能激动骨骼肌 N 受体 B肌松作用维持时间短 C口服不能吸收 D大剂量引起心搏徐缓,可用阿托品对抗, 6 b) n% B9 d0 Q E过量中毒时可用新斯的明解救 g4 H; D1 J4 d L 正确答案:E 84治疗外周血管痉挛性疾病可选用8 H( j( # : 0 S1 O) q/ t A 受体阻断药- r0 p4 Z2 V2 ; n7 2 y. b B 受体阻断药 C 受体激动药9 d) U8 i3 Y“ t u“ 8 B r 正确答案:C G9 U+ M# P; y( 7 g E可用为麻醉前的辅助药4 _* 0 H, 0 O4 * / L) h7 + 3 D) C) P2 _“ _ 正确答案:A7 X3 ?6 v) z- ?; k$ w“ l 9 W: v2 y# I# w“ M- K E 87新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是! B6 d- I$ h. 1 E# E$ A A收缩 B松弛 C先松弛后收缩 D兴奋性不变 r; 0 l ?$ r! B8 B: i I E促进分泌. D1 v8 % E$ k1 w: 8 t) p3 ; |- n4 J M 正确答案:D4 ! S O, 7 4 X s8 c( z$ R8 j2 M* n 89毛果芸香碱可用于 A蘑症肌无力0 k- L- o9 |9 Q“ I1 R“ B青光眼 C术后腹胀$ H; E/ : ! G) x D房室传导阻滞9 S3 G/

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