药品零差价报告

XX 卫生院 58 月份实行药品零差价报告 根据上级要求及相关文件指示，我院于 2011 年 5 月 1 日开始实行药 品零差价，现将 5 月7 月实行药品零差价的情况报告如下： 一主要成效 2011 年 5 月 1 日开始，我院正式实行药品零差价，市卫生局、市 食品药品监督局高度重视，反复检查强调，决定以药品零差价销售 为突破口，全面推行基本药物制度、财政保障机制、分配制度等方 面综合改革。经过 2 个月的药品零差价销售措施，收到了良好的社 会效果。实行药品零差价措施前，我院药品平均加价率在 %上下。 实行药品零差价措施后，药品平均价格下降 %，我院药品收入 2 个月减少 万元，与前 2 个月相比减少 %，门诊人次增加 %， 人均次费用减少 %，每住院床次费用减少 %。初步实现了群 众得实惠、政府得民心的改革初衷，较好地体现了基层医疗卫生机 构的公益性回归，改变了“医生用药跟着价格走，病人买药跟着广 告走”的现象，彻底根除了“以药补医”的旧体制。 二主要问题 1、药物品种不全，部分价格偏高。基本药物目录近 300 多种，卫 生院在基本药物之外， 一些常用非处方药不进入基本药物目录 。 这样，和综合改革之前相比，农村卫生机构使用药品受到了极大的 限制，不仅医务人员不适应、不理解，群众误认为卫生院卖药品不 能赚钱了就出现缺药少药的现象，意见也比较大（如：婴幼儿常用 的钙锌口服液） 。另一方面，药品实行零差率销售之后，进入基本药 品目录的药品存在价格反弹的压力，群众对于药品实行零差价后， 部分药品反而过高难以接受。 （如:阿莫西林胶囊原来 0.25g/粒才 0.75 元，改成 0.125g 后价格还是 0.75 元） 。另外部分常用低利润药品时 常缺货，经常中断，给医院诊疗工作带来很多不便，也给病人看病 带来困难。 2、医院收入大幅度减少，医务人员收入减少，积极性下降。近 2 个 月实行药品零差价销售后，我院收入相比前 2 个月减少 万元， 职工收入相比前 3 个月减少 %。卫生院在实行综合改革之后已经 不可能通过业务收入实现自我保障，其生存和发展只能从依赖市场 为主转移到依赖政府保障为主；同时，医疗服务收入较大幅度下降， 既有农村卫生院去盈利化的必然结果，也有政策设定的问题和医务 人员劳动积极性还没有充分调动的原因。 建议： 1、保障药品供应。适当增加一些价廉质优的药品，对于一些常用 但是利润低的药品能保证按时按需供给，避免部分常用药物时 常断药。 2、加大财政投入，保障医务人员收入。实行药品零差率销售之后， 卫生院通过销售药品的差价获取补偿的，路子断了。卫生院本 身定位为公益性事业，其本身收入来源少，外加实行药品零差 价后，其基本财政收入相对减少，主要依赖上级财政补贴和拨 款。因此，其药品补贴也就只能靠上级财政补贴，收入的减少， 也必然挫伤医务人员的工作积极性，也容易加剧医务人员的流 失，对今后工作开展不利。 综合上述，实行药品零差价措施，有利于普及新农村合作医疗， 使更多的农民群众享受到更实惠的医疗措施，减轻农民负担，但是 也给卫生院的人事、分配带来新的难题，给