儿童免疫接种

儿儿 童童 免免 疫疫 接接 种种 儿童免疫接种儿童免疫接种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 治疗 健康 发病 健康 预防 儿童免疫接种儿童免疫接种 一、计划免疫一、计划免疫 二、计划外免疫二、计划外免疫 三、注意事项三、注意事项 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 儿童免疫接种儿童免疫接种 计划免疫是根据儿童的免疫特点和传染病 发生的情况制定的免疫程序，通过有计划地使 用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫 水平、达到控制和消灭传染病的目的。 计划免疫不但使被接种者产生抵抗力，还 可提高人群的免疫水平，预防该疾病的发生， 尤其在传染病流行时，可减少被感染的机会。 一、计划免疫一、计划免疫 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 我国卫生部规定的儿童计划免疫程序我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 年龄年龄接种疫苗接种疫苗 出生出生卡介苗乙肝疫苗 1 1个月个月乙肝疫苗 2 2个月个月脊髓灰质炎三价混合疫苗 3 3个月个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂 4 4个月个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂 5 5个月个月百白破混合制剂 6 6个月个月乙肝疫苗 8 8个月个月麻疹疫苗 1.521.52岁岁百白破混合制剂复种 4 4岁岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种 7 7岁岁麻疹疫苗复种百白破混合制剂复种 1212岁岁乙肝疫苗复种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 卡介苗：卡介苗： 1、作用：使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病 。 2、接种方法： 皮内注射法：0.1ml，于左上臂三角肌处作皮内注射 。 划痕法。 口服法。 3、不良反应：接种后2周左右局部可出现红肿，68 周显现PPD试验阳性，812周后结痂。若化脓形成小 溃疡、腋下淋巴结肿大，可局部处理以防感染扩散，但 不可切开引流。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 乙肝疫苗：乙肝疫苗： 1、作用：预防乙型肝炎。 2、接种方法：肌内注射。 3、不良反应：很少有不良反应。个别人可有中、低度 发热，或局部轻痛，不必处理，24小时内即消失。 4、免疫有效期：35年。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 脊髓灰质炎三价混合疫苗：脊髓灰质炎三价混合疫苗： 1、作用：预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。 2、接种方法：口服脊髓灰质炎活疫苗(小儿麻痹)糖丸 。 3、不良反应：极少数婴儿体温稍高、腹泻，但往往能 不治自愈。 4、免疫有效期：服用后2周左右即可产生抗体，免疫 力至少可保持3年以上。 5、特别说明：免疫缺陷症、免疫抑制治疗期间、牛乳 过敏者禁服糖丸型疫苗。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 百白破混合制剂：百白破混合制剂： 1、作用：预防百日咳、白喉及破伤风。 2、接种方法：皮下注射。第一年为基础免疫，共注射 三次(0.5ml、1ml、1ml)，以后每12年注射1ml，作 为加强免疫。 3、不良反应：局部可出现红肿、疼痛或伴低热、疲倦 等，偶见过敏性皮疹、血管性水肿。若全身反应严重， 应及时到医院诊治。 4、免疫有效期：第三次注射后，1个月即产生抗体， 一般维持12年。 5、特别说明：癫痫、抽搐、神经系统疾病史患儿禁用 ，急性传染病及正在发热的患儿需暂缓注射。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划免疫计划免疫 麻疹疫苗：麻疹疫苗： 1、作用：预防麻疹。 2、接种方法：于左上臂外侧三角肌附着处，皮下注射 。 3、不良反应：少数人可在610日内产生轻微麻疹症 状(皮疹、发热、流涕、咳嗽、喷嚏等)，予对症治疗即 可恢复正常。 4、免疫有效期：接种后即可产生免疫力，可持续46 年。 5、特别说明：发热、急性传染病、活动性肺结核及严 重的心、肝、肾功能不全者和有过敏史者不宜接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫计划外免疫 概念；概念； 常见类型；常见类型； 选择原则。选择原则。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫计划外免疫 概念：概念： 即国家计划免疫范围之外的免疫接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 计划外免疫计划外免疫 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 常见类型：常见类型： 乙型脑炎疫苗 流行性脑脊髓膜炎疫苗 风疹疫苗 流感疫苗 腮腺炎疫苗 甲型肝炎疫苗 计划外免疫计划外免疫 选择原则：选择原则： 当地是否出现某种传染病流行。 以前是否接种过。除了流感疫苗保护期只有一年，其它大多 数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。 是否属于重点保护人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保 护人群是65岁以上的老年人、7岁以下的幼童和体弱多病的 人； 有无接种禁忌症。每种疫苗的使用说明书上都列举有禁忌症 ，即什么情况下不能接种。 是否处于疫区。例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要 前往疫区的易感成人才需要接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项预防接种的注意事项 接种前接种前 接种后接种后 延期接种延期接种 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项预防接种的注意事项 接种前接种前 接种前23天，应检查身体状况，尽量 避免外出，保持清洁卫生，测量宝宝的体温 ，穿宽松的衣服。接种时尽量由妈妈陪伴， 携带接种手册，并做好接种记录，避免遗漏 或重复接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项预防接种的注意事项 接种后接种后 当天应在家休息观察，当天禁止洗澡。接 种疫苗后的最常见表现是发热，一般在24小 时内出现中低烧(37.538.5)，一般情况 下对症处理即可，如物理降温(饮水、擦浴)、 药物降温(口服退烧药)。若发热持续3天以上 ，应找医生就诊。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 预防接种的注意事项预防接种的注意事项 延期接种延期接种 孩子如果患病或体质不良，家长应向实 施接种的医务人员如实说明情况，由医务人 员确定是否延期接种。例如，患感冒和急性 疾病，待恢复一周后再补种；腹泻时要停止 口服脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹糖丸)；过敏体 质严重、心肌炎患者、发育迟缓、身体虚弱 时，必须延缓接种。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 特别补充特别补充 慧高口服液：慧高口服液： 黄芪颗粒：黄芪颗粒： 童康片：童康片： 泛福舒胶囊：泛福舒胶囊： 斯奇康：斯奇康： 乌体林斯：乌体林斯： 100ml/100ml/瓶，口服。瓶，口服。 4g/4g/袋，口服，袋，口服，2 2次次/ /天，天，1 1月月/ /疗程。疗程。 0.2g/0.2g/片，嚼服，片，嚼服，2424片片/ /次，次，4 4次次/ /天，天，3 3月月/ /疗程。疗程。 7mg/7mg/片，口服，片，口服，1 1次次/ /天，每月吃天，每月吃1010天，天，3 3月月/ /疗程。疗程。 1ml/1ml/支，肌注，支，肌注，1 1支支/ /次，次，1 1次次/ /每每2 2天，天，1818支支/ /疗程。疗程。 1ml/1ml/支，肌注，支，肌注，1 1支支/ /次，次，1 1次次/ /周，周，1010支支/ /疗程。疗程。 湖南旺旺医院妇儿中心 周耀 谢谢 谢！谢！ 问题问题 1 1、我国卫生部规定的儿童计划免疫疫苗有几种？、我国卫生部规定的儿童计划免疫疫苗有几种？ 答：五种（卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、百白破、麻疹）。答：五种（卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、百白破、麻疹）。 2 2、百白破混合疫苗是用来预防哪几种疾病的发生？、百白破混合疫苗是用来预防哪几种疾病的发生？ 答：百日咳、白喉、破伤风。答：百日咳、白喉、破伤风。 3 3、接种疫苗是否越多越全就越好？、接种疫苗是否越多越全就越好？ 答：不是。要根据自身情况及疾病流行情况适当选择。答：不是。要根据自身情况及疾病流行情况适当选择。 4 4、接种疫苗是否就能完全预防相应疾病的发生？、接种疫苗是否就能完全预防相应疾病的发生？ 答：不能。仅能适当提高人体对相应疾病的抵抗能力。答：不能。仅能适当提高人体对相应疾病的抵抗能力。