医疗保险注销申请书.docx

医疗保险注销申请书医疗保险注销申请书 医疗保险注销申请书 各有关单位： 根据社会保险法 、 社会保险费征缴暂行条例 、 社会保险费申报缴纳管理暂行办法及莆田市医疗保险 有关政策规定，现就办理医疗保险参保及 XX 年年审工作有 关事项通知如下： 一、有关参保的事项： (一)参保登记、年审、变更、注销 用人单位必须在批准成立、项目变更、关闭注销之日 起 30 日内到医保经办机构办理医疗保险登记、年审、变更、 注销等手续，填报莆田市医疗保险参保登记申报表(附 表一)。 1、参保登记。报送材料：营业执照副本、批准成立证 件或核准执照证件、组织机构代码证、银行开户许可证、 法人代表身份证或其他合法证件、税务登记证副本复印件、 地税缴费电脑编码。 2、年审。检查审验用人单位参保登记信息。办理年审 的时间以当年度通知为准。 3、参保登记变更。根据变更的名称、地址、法人代表、 税务登记、开户银行变更等项目的不同，相应报送营业执 照副本、批准成立证件或核准执照证件、组织机构代码证、 银行开户许可证、法人代表身份证或其他合法证件、税务 登记证副本的批文复印件等。 4、参保登记注销。报送解散、关闭、破产、撤销、合 并的批文复印件。 (二)参保单位的缴费申报 1、缴费基数。以缴费人的上月工资总额(按 1990 年国 家统计局令第 1 号关于工资总额组成的规定)为缴费基 数。缴费基数不得低于莆田市上年度职工月平均工资的 60%;最 高不超过 300%。 2、申报期间及申报要求。 (1)以月为缴费申报期间。医疗保险费按“月”征缴， 参保单位应于每月 5 日前(遇节假日顺延)完成当月缴费申 报并足额缴存当期应缴的社会保险费(已开通“E”点通的 参保单位，可通过其软件系统操作自行完成当月的缴费申 报并报送纸质材料)。逾期未报送的，医保经办机构将根据 社会保险费征缴暂行条例第十条规定，按单位上月缴 费数额的百分之一百一十确定当月应缴医保费数额并发送 地税征收; (2)医保经办机构在次月 15 日若仍未收到由地税机关 传送的入库数据电子文档，将按关于转发福建省医疗工 伤生育保险费征缴管理业务规程(试行)的通知(莆劳社 293 号)文件规定暂停划拨个人账户、冻结统筹基金支付待 遇，在此期间发生的医疗费用，由用人单位全额负担。 (3)参保人员发生工作调动、在职转退休等变动情况， 参保单位应及时办理变更手续，否则不予退还已划缴医疗 保险费。职工达到法定退休年龄，经审批同意，从办理变 更手续的次月起享受退休人员医疗保险待遇。 (4)参保单位应按本单位员工人数及工资情况如实申报 当月应缴纳的医疗保险费。故意隐瞒或少报参保人数和缴 费基数，将依据社会保险相关政策法规予以追缴，并依法 追究责任单位及相关责任人的法律责任。 3、申报材料。 (1)缴费申报：莆田市医疗保险缴费基数调整申报表 (附表三)、 莆田市医疗保险缴费申报汇总表(附表四); (2)增员申报：莆田市医疗保险参保人员花名册 (附表五)、 莆田市医疗保险新增人员缴费明细申报表 (附表六)，莆田市辖区内转移由转入地直接办理增员手续， 本市辖区以外(其他省、市)参保关系转入的应提供原所在 医保经办机构开具的参保凭证; (3)减员申报：莆田市医疗保险参保单位减员申报表 (附表七); (4)在职转退休申报：莆田市医疗保险参保人员在职 转退休申报表(附表八)及相关证明材料; (三)灵活就业人员的缴费申报 1、申报缴费期间：按年缴费，缴费申报请在当年度 3 月 31 日前持本人身份证或社保卡到医保经办机构一次性完 成，逾期未缴将按中断缴费的规定执行。 2、缴费基数：以莆田市上年度在岗职工年平均工资为 缴费基数(其中男职工年满 50 周岁、女职工年满 40 周岁以 上年度在岗职工年平均工资的 60%为基数)。 3、在职转退休。灵活人员达到法定退休年龄时，应及 时到医保经办机构申报办理在职转退休手续，经审批，从 办理变更手续的次月起享受退休人员医疗保险待遇。 (四)异地就医申请 新增异地工作人员、异地安置退休人员或要求变更异 地定点医疗机构的人员，须报送莆田市医疗保险异地工 作、异地安置退休人员定点医疗机构申请表(附表二)以 登记备案。 (五)参保中断补缴 城镇职工基本医疗保险关系应保持连续，不得随意中 断。因故中断后补缴费应填写莆田市医疗保险中断补缴 申请表(附表九)。 依据莆田市人力资源和社会保障局 莆田市财政局关 于转发进一步完善我省职工基本医疗保险有关政策的通知 (莆人社【XX】66 号)文件规定，参保关系因故中断不超过 3 个月，以本人当期医疗保险缴费工资补缴后，中断缴费期 间发生的医疗费统筹基金予以支付。 参保关系中断超过 3 个月，中断缴费期间发生的医疗 费统筹基金不予支付;如重新参保缴费，以上年度我市在岗 职工平均工资为基数补缴中断期间的基本医疗保险费后 12 个月内，仅能享受统筹基金支付待遇限额的 50%;不愿补缴 的，在重新参保 24 个月内仅能享受统筹基金支付待遇限额 的 50%。 (六)困难企业认定 参保单位需进行困难企业认定的，请于当年度 4 月 1 日前提交困难企业认定申请，并报送福建省国有、城镇 集体困难企业认定申请表(附表十)、 福建省国有、城镇 集体困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险情况表(附 表十一)。 对首次申请认定为困难企业的，除报送上述表格外， 还应提供经企业主管部门确认的上年度财务决算报告、审 计报告、企业法人营业执照等证明材料申请认定。对上年 度已经认定为困难企业，经营状况仍未改善的，只需报送 福建省国有、城镇集体困难企业认定申请表(附表十) 及人员花名册。在困难企业认定报告下发之前，应暂按困 难企业的标准根据本通知的要求进行申报缴费。 二、XX 年年审 (一)XX 年度的年审在 XX 年 12 月 15 日至 XX 年 1 月 31 日统一办理。 (二)根据福建省人力资源和社会保障厅关于公布 XX 年全省城镇单位在岗职工年平均工资的通知(闽人社文 【XX】218 号)和关于认真做好 XX 年度职工基本医疗保险 费基数年审工作的通知(莆劳社 271 号)文件规定，XX 年 6 月 30 日以前(含 6 月 30 日)莆田市在岗职工年平均工资总 额按 40056