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文档简介
医药毕业实习报告医药毕业实习报告 (1)研究方法正确; (2)具有一定的独创性; (3)观点明确、结论科学; (4)遵照规范、符合惯例; (5)层次分明,推理严谨,立论正确; (6)忠实、客观,数据完整可靠; (7)理论联系实际。 (8)文字简练、说明透彻; 根据学校对本科生的毕业实习要求,我在河南省开封 市第一人民医院进行了为 12 周的毕业实习。毕业实习的目 的是:巩固课堂所学的理论知识,掌握药学的基本技能和 方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业 问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训 练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。努力将自己在 学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实 践相结合,并且了解药学行业未来的动态以及发展方向, 为即将走上社会打下良好的基础。 我的实习单位是河南省开封市第一人民医院,它坐落 在开封市中心河道街 85 号,现有员工 1200 余人,编制床 位 730 张。该院心血管内科、神经内科为河南省临床特色 专科,血液内科、呼吸内科、烧伤科、耳鼻咽喉科、普通 外科、神经外科、医学影像科为开封市临床医学重点专科。 在实习期间我去了 2 个岗位,一个是住院药房,一个是临 床药学。住院药房是集管理、技术、服务等于一体的综合 性科室,它不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品, 而且要保证患者安全有效地使用药品。它由具有药师,主 管药师,副主任药师,主任药师职称的人员组成,负责住 院部药品的供应保管,处方的审核,药品的调剂发放和 审核,特殊类药品的管理等工作。临床药学科室是以病人 为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效 组织与实施,促进临床科学合理的用药的机构。它由具有 高级技术职务任职资格的药学,临床医学,护理学和医院 感染,医院行政管理等人员组成,职责是贯彻医疗卫生及 药事管理的相关法律法规,制定本机构药品处方集和基本 供应目录,分析评估用药风险和药品不良反应,监督特殊 药品的管理等。 我实习的第一个科室是住院药房。主要学习了以下几 个方面的知识: 药品的供应。该院所有药品由医院药剂科统一采购 保管,药剂科负责分发到各个药房。住院药房主任每天早 晨盘点药房药品,并将所缺药品及时上报给药剂科,由药 剂科组织人员专门配送。 药品的摆放。药剂科送来药品后,药房人员要及时 准确的摆放好药品。该药房药品摆放分区按药理特征分有 抗菌药物区,心血管系统药物区,呼吸系统药物区,消化 系统药物区,抗病毒药物区,抗肿瘤药物区,脑血管药物 区,烧伤药物区等几个大区,按剂型分为胶囊区,片剂区, 水针区,粉针区,大输液等几个大区。由于住院药房药品 种类繁多,而且同名不同厂家的药品以及同名同一厂家不 同规格剂型的药品很多,识别特别苦难,刚开始毫无头绪, 一团乱麻。后来老师让我分类记忆,慢慢的我掌握了药品 的摆放规律,很快学会了药品的摆放,能够准确迅速的找 出每一种药品的位置。 处方的审核。处方的审核依据是处方管理条例 , 审核处方要做到四查十对:四查:查处方,查药品,查配 伍禁忌,查用药合理性;十对:对科别,对姓名,对年龄, 对药名,对剂型,对规格,对数量,药品性状,对用法用 量;对临床诊断。每次拿到处方要先看处方颜色,根据处方 颜色可以判断处方类型,普通处方的印刷用纸为白色,急 诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊” 儿科处方 印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科” 麻醉药品和第一 类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精 一” , 第二类精神药品处方印刷用纸为白色。然后查看处 方的书写是否规范,尤其是药品的名称,剂量规格,用法, 用量,规定必须做皮试的药品,处方是否注明,处方用药 与临床诊断是否相符,剂型与给药途径是否合理等。四查 十对以及审处方一直是我学习的重点,掌握的不错,但是 审处方发现处方字迹普遍难认,还有配伍禁忌我不太熟悉, 这也是我以后继续学习的地方。 药品的调剂和发放。四查十对之后,确定处方无误 后就要调剂药品。住院药房因为药品都是包装好的成品, 所谓调剂就是照方拿药,这是一项很累的工作,因为每次 拿药都会涉及到十几到几十种药品,拿药不仅要准确还要 快速,以免耽误患者用药。刚开始我拿药是一种一种的拿, 看一眼处方拿一种药,那样慢而且累,后来老师让我先浏 览一下所有处方,看看是哪些类哪些区的药,心里有个数 然后按区来拿,试试果然省时省力,还准确。药品拿好后 交给前来取药的护士,双方核对确定无误后方可收回处方。 麻醉药品和精神类药品的管理。该项管理遵循麻 醉药品和精神药品管理条例 。在该院麻醉药品管理要有专 门的人员专门的账册管理,护士凭医师麻醉处方领取药品, 并登记使用者身份证号,使用后的安瓿要及时交换药房;药 房对麻醉药品和精神药品实行专人专柜管
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