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胃 癌 南京医科大学第一附属医院 刘平 概 述 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道 肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。 胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。 而在我国胃癌居城市死亡率的第二位，居农村 死亡率的首位。 特点：三高（发病率高3070/10万、复发转 移率高50%、死亡率高30/10万）；三低 （早诊率低15/五年生存率44 VS 30% VS 11 癌组织浸润越深，预后越差，侵至浆膜 层的5年存活率较侵至肌层的明显降低 胃癌的预 后 早期胃癌预后佳，如只侵及粘膜层，手 术后5年生存率可达95以上，如已累 及粘膜下层，常有局部淋巴结转移，5年 存活率约为70。如肿瘤已侵及肌层， 但手术时未发现有淋巴结转移者，术后5 年存活率仍可达6070；如已深达肌 层或浆膜层而局部淋巴结转移较多者则 预后很差，5年存活率仅20左右。
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