【课件】儿童牙齿口腔保健常识

儿童牙齿口腔保健常识 /sundae_meng 从零岁开始！ n大约在母亲怀孕六周时，孩子的牙齿开始 发育，因此牙齿的数目、大小及形状早在 胚胎时期就已决定了。牙齿是否能够发育 正常除了受到遗传的因素影响之外，母亲 怀孕过程是否顺利以及营养的摄取是否足 够等，都会影响孩子牙齿的健康。 因此口 腔保健必须从零岁开始。 儿童口腔保健 /sundae_m eng 儿童常见的口腔情况 n（一）蛀牙 n蛀牙是儿童除了感冒以外最常见的疾病！ n蛀牙是怎么形成的？ n细菌利用牙齿上的食物残渣产生对牙齿有害的 酸性物质，长时间与牙齿接触所造成。初期的 蛀牙是牙齿脱钙，继续破坏就产生蛀洞。 /sundae_m eng 蛀牙会不会传染？ n“YES” . n蛀牙的细菌 n会经由照顾者（父母或褓母）的唾液传染给孩 子，所以照顾者也应做好口腔保健。 /sundae_m eng 什么是奶瓶性蛀牙？ n奶瓶性蛀牙是因幼儿长时期含着奶瓶睡觉或睡 前喝牛 奶，而睡着时因口水分泌较少，牙齿在 酸性环境中浸泡一整晚，久而久之造成白色的 牙齿脱钙，时间更久就产生黄褐色蛀牙（尤其 好犯上门牙）。 /sundae_m eng 奶瓶性蛀牙有哪些不良影响？ n因幼儿配合不易，拖愈久愈难治疗。 n即使将来换成恒牙也非常容易蛀。 n严重的奶瓶性蛀牙会引起牙齿疼痛，造成饮食 摄取困难，影响孩子生长发育、外观及发音， 甚至造成将来齿列不整。 /sundae_m eng 为什么会齿颚不正？ n（二）齿颚不正 n遗传因素 (1) 牙齿与牙床骨骼大小比例不佳： 大牙齿配小的牙床骨骼牙齿拥挤 小牙齿配大的牙床骨骼牙齿间有空隙 (2) 上下颚骨相对关系不良： 大的上颚配小的下颚暴牙 小的上颚配大的下颚前牙反牙合，俗称“地包天” n环境因素 (1)不良的口腔习惯如吸手指、吸奶嘴、口呼吸等。持续久了，就 会造成口腔变形，必须求助于牙医师予以矫治。 (2)乳牙过早丧失或换牙顺序紊乱，导致恒牙萌出空间不 足，造成 齿列不整，可经由空间维持器加以预防。 /sundae_m eng 齿颚不正有哪些不良影响？ n1.容易罹患蛀牙、牙周病 n2.颞颚关节障碍、咀嚼功能不佳 n3.脸部外观不佳以及影响发音 /sundae_m eng 什么时候做矫正治疗最好？ n矫正病人要特别注意口腔卫生的维持！ 以免矫正后变成一排整齐的蛀牙。 /sundae_m eng （三）牙齿外伤 n牙齿外伤最常发生在： n孩子刚学步阶段 n 好动的学童及青少年时期 n 肢体运动不协调的身心障碍者 n六岁以前，由于牙齿支持组织尚未成熟，所以外 伤时常常 造成乳牙整个掉出来或是摇摇晃晃，必 须尽快请牙医师检查恒牙发育是否受到影响。 n七岁以后的孩子如发生前牙外伤，可能撞伤的就 是恒牙，所以要特别慎重处理。 /sundae_m eng 牙齿外伤要如何处理？ 尽速就医 n若牙齿整颗掉出来，应尽快将牙齿找到，抓住 牙冠部分， 稍微用清水冲一下（牙根部分不要 触摸），再将牙齿塞回缺口中。如不确定位置 是否正确，可将牙齿浸泡在冰牛奶或生理食盐 水中，并且尽速就医予以固定。 /sundae_m eng （四）牙周病 n牙周病不常发生在儿童，即使有大多是因牙齿 刷不干净、 口呼吸、内分泌之改变或药物的使 用所引起之牙龈炎，以保守 的治疗方式，如加 强口腔清洁即可使状况改善。 /sundae_m eng 儿童的口腔保健 n口腔卫生的家庭作业 n刷牙 每天例行的刷牙及使用牙线是儿童口腔保 健中最重要的工作。培养孩子洁牙的习惯，要 从零岁开始！ /sundae_m eng n婴幼儿时期 n每次喂食完后，用湿纱布或大棉棒将食物残渣清洁干 净，让孩子自小习惯由家长或照顾者帮忙清洁口腔。 尚未长牙的婴幼儿，每次喂食完用湿纱布清除奶渣。 n孩子长牙后 n请爸妈开始帮他们刷牙，并且在轻松的情境，以游戏 的方式使孩子喜欢上刷牙，如教孩子唱刷牙歌。六岁 以上的儿童就可由父母辅导在浴室照着镜子刷。 /sundae_m eng 正确的刷牙方式 n正确的刷牙方法应该是竖刷法： 刷上牙时，先将牙刷的刷毛轻放 在牙龈与牙齿的交界处，然后通 过手腕的上下活动像用梳子一样 ，刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷， 在同一部位反复数次;刷下牙时 则同样的方法从下往上刷，这样 可以把牙缝中的食物残渣和牙菌 斑清洁掉;刷牙齿的咬合面时可 作来回拉锯动作。刷的时候要仔 细，里面、外面、前牙及后牙都 要刷到。 /sundae_m eng 重点保护宝宝的“六龄齿“ n56岁左右的儿童，在 乳磨牙的后方，上下左 右各长出一颗恒牙，它 就是第一恒磨牙。因为 是在6岁左右萌出，所以 又称为六龄齿。六龄齿 在口腔中作用很重要。 它牢固地埋植于牙槽骨 中，在人的一生中承受 的咀嚼力最大，在咬碎 、研磨固体食物的过程 中起着主要作用。 /sundae_m eng n六龄齿的咬合面大，牙尖高耸，小窝和裂沟深 而细小，很容易积存食物残渣并形成菌斑。刷 牙时，这些部位很难清洁干净，易发生龋齿。 六龄齿是在第二乳磨牙后方萌出的，它萌出时 不参与乳牙替换。一般人对恒牙萌出特点了解 不多，只注意儿童的替牙，而忽视乳磨牙后方 长出的新牙。在临床上许多患儿刚刚萌出的六 龄齿就已经龋坏很深，感染到牙髓组织了，而 父母还不知道自己的孩子已长出恒牙，将六龄 齿误认为是早晚要替换掉的乳牙，而未采取积 极的态度去检查治疗。 /sundae_m eng n当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采 取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。保持 良好的口腔卫生，定期口腔检查是十分必要的 。教会孩子正确的刷牙方法，每日早、晚各1 次，刷牙时着重刷净六龄齿。每半年带孩子作 一次口腔检查，有些龋齿需借助口腔器械才能 被发现，及时填补，及早治疗，有助于牙齿的 健康。 /sundae_m eng 和牙医叔叔，阿姨成为好朋友！ n定期检查 n一岁开始每三个月至半年带孩子做一次彻底的口腔检 查！ 定期检查的优点是什么？ n就孩子方面 可让他早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境，并且能 定期的接受预防及保健工作。 n就家长方面 可让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解，及早纠 正一些错误的观念及习惯。 n就牙医师方面 可让牙医师与孩子建立良好互动关系，并且能早期发 现问题实时给予治疗。 /sundae_m eng 怎样使小朋友不害怕看牙？ n临床上牙医师对有沟通能力的孩子（约三岁左右 ）使用简单易懂的字眼或代用语法，来解释将要 进行的牙科治疗，然后介绍即将使用的器材，再 示范将要进行的步骤，等孩子放松心情再进行实 际的治疗。由这种渐进的方式消除孩子的恐惧， 并不时鼓励孩子良好合作的行为，如：口头奖励 、拍拍孩子、拥抱、送小礼物等。 /sundae_m eng 家长应该怎么配合医师呢？ n1.家长应先控制自己的焦虑才有办法安抚孩子。 n2.就医之前亲子可一同阅读相关书籍，让孩子先 熟悉牙科的环境以及牙科医疗人员。 n3.不要为了取得孩子的合作而做不实的承诺。如 告诉孩子不打针、不拔牙及不会痛。 n4.将孩子相关的病史以及用药情形详细告知医师 ，如果孩子之前曾看过牙医，必须将其合作的情 形及治疗的状况告知医师。 /sundae_m eng n5. 在医师诊疗时能尽量保持沉默，以免影