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文档简介

HER2阳性早期乳腺癌 辅助治疗策略 1. HER2的认知 2. HER2的检测与HER2的治疗在临床实践中的地位 3. HER2阳性早期乳腺癌治疗指南 1987著名杂志科学发表HER2对乳腺癌的意义 HER2 ! HER2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外的乳腺癌重要的预后因子 ! HER2是肿瘤复发和生存期长短的独立预后因子 HER2阳性对生存期的影响 HER2阳性的乳腺癌患者的生存率降低！ 中位生存期 HER2 阳性3年 HER2 阴性6-7年 Slamon DJ et al. Science 1987;235:17782 1.00 0.75 0.50 0.25 0 累计生存率 0 24 48 72 96 120 144 无扩增 扩增 基因扩增: 10 拷贝数 无基因扩增: 30% 30% ) or FISH 扩增 (HER2 对 CEP17 的 比值 2.2 2.2 或平均每个细胞核内HER2基因拷贝数 6 6 个信 号点) Equivocal for HER2： 定义为IHC2+或FISH比例为1.8-2.2或 HER2基因拷贝数为46个信号点 Negative for HER2： 定义为 IHC 0-1+ 或 FISH 比例为 2 淋巴结 1-3 和 HER2 +, ER/PR - 或 淋巴结 4 淋巴结-, HER2 +, ER/PR - 或 LVI 侵润 淋巴结1-3且 HER2 -, ER/PR + 淋巴结- HER2 - LVI无 R I S K R I S K 低 中 高 ST. GALLEN 2007 1. HER2的认知 2. HER2的检测与HER2的治疗在临床实践中的地位 3. HER2阳性早期乳腺癌治疗指南 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style ？ ？ Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style ? 总结 1. HER2为乳腺癌的独立的预后因子和疗效预测因子 2. 初诊时明确HER2状态十分重要 3. HER2阳性定义：IHC 3+ 或 CISH + 或 FISH + 4. 所有循证医学证据证明无论是HER2的
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