乳腺癌护理课件(新).ppt

乳腺癌围术期护理 江西省妇幼保健院 乳腺科 主要内容 1、乳腺癌相关知识介绍 2、乳腺癌围术期护理要点 3、乳腺癌根治术常见并发症的预 防 及护理 4、乳腺癌的预防 “黛玉”的一生！ 1965.10.292007.05.13 于娟 上海复旦大学青年教 师一个两岁孩子的母 亲 2009年12月确诊患乳 腺癌（骨转移） 病中博文活着就是 王道感动无数人 2011年4月19日凌晨 辞世 用心 爱护您的乳 房 呵护健康 乳腺癌相关知识介绍 乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，近 年来发病率呈上升趋势，占全身恶性肿瘤 7%10%，是女性健康的第一公敌，被称 为“女性第一杀手”。 全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50 万死于乳腺癌。 乳腺癌是最能被患者自己发现恶性肿瘤。 流行病学 北美、北欧高发，4倍于亚、非、拉美。 城市发病率高于农村，我国上海发病率最高 。 乳腺癌多发女性，男性只占1%。 20岁以前少见，35岁以后发病率迅速上升 ，45-50岁多发，尤其以更年期和绝经期前 后的妇女多见。 我国乳腺癌发病特点 发病率逐年上升。 乳腺癌患者年龄比较轻，发病年龄高峰较西 方国家早10年，约在40-49岁，但30岁以后 发病率就已明显增加。 就诊患者中，中晚期比例相对高。 乳腺癌5年生存率比较 一期乳腺癌5年治愈率90%95% 二期乳腺癌5年治愈率70%到80% 三期乳腺癌5年治愈率40%到50%左右 四期乳腺癌5年治愈率50岁、经期35年。 婚育状况：初产35岁、40岁以上未孕、反复的人工流产 。 哺乳史：产后未哺乳者患乳腺癌的危险增加。 激素水平：乳腺癌的发生与雌激素水平关系密切。 乳腺疾病史：乳房的良性疾病可能会进展为乳腺癌，而单 侧的乳腺癌病史可使对侧的发病率较常人高出25倍。 遗传和家族史。 饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食会增加乳腺癌发生的 危险性。 环境因素：电离辐射、低剂量诊断用射线、主动或被动吸 烟。 其他因素：生活精神刺激、心理障碍、特别是忧郁、肥胖 、糖尿病等。 乳腺癌预防措施 积极治疗乳房的良性疾病。 合理饮食：低脂高纤，慎服激素类药物和保 健品。 保持乐观情绪，生活起居要规律。 适当运动可以提高机体免疫力，又可避免肥 胖。 给乳房松绑：每天戴胸罩时间不超过8小时。 母乳喂养可降低发病率，哺乳时间长短和发 病率呈负相关。 定期做乳房检查：包括乳房自查及专业性检 查。 一、乳房自检的最佳时机一、乳房自检的最佳时机 二、乳房自检的范围二、乳房自检的范围 三、乳房自检的常用方法三、乳房自检的常用方法 四、乳房自检的步骤四、乳房自检的步骤 五、出现哪些情况应立即五、出现哪些情况应立即 就医就医 乳房自检 绝经前：月经后7-11天，此时乳房较松 弛，容易检查 绝经后：容易记住的日子，如每月的第1 天或最后1天 乳房自检的最佳时机 乳房 腋窝 乳头乳晕 锁骨上区 乳房自检的范围 对镜自照法 平卧触摸法 1.对镜自照法2.平卧触摸法 乳房自检的方法 1、面对镜子，双手叉腰 观察双乳外形、轮廓有无 异常 2、举起双臂，观察双乳外 形、皮肤、 乳头、轮廓有 无异常 乳房自检的步骤 3、右手触摸左乳房外上 有无肿块 4、右手触摸左乳房外下 有无肿块 乳房自检的步骤 5、右手触摸左乳房内下 有无肿块 6、右手触摸左乳房内上 有无肿块 乳房自检的步骤 7、仰卧平躺，肩部稍垫高 ，举起一侧手臂，对侧手 指触摸腋下、乳房尾叶、 锁骨上有无肿块 8、触摸乳晕周围是否有包 块，最后挤压乳头是否有 液体流出 乳房自检的步骤 9、同法检查对侧乳房 乳房自检的步骤 乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等 乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等 乳房皮肤的改变：橘皮样改变 乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂 腋窝、锁骨上淋巴结肿大