儿童秋季疾病的预防ppt

单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 n儿童秋季疾病的预防 n中山大学附属第五医院 n 王亚南 n二0一0年十月三十日 儿童秋季疾病的预防 n一、感冒 n二、秋季腹泻 n三、哮喘 n四、过敏性鼻炎 n五、急性肾炎 n六、红眼病 一、感冒 n感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为普通感 冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中医称“伤风“ ，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病， 其中30%50%是由某种血清型的鼻病毒引 起。普通感冒虽多发于秋末初冬，但任何季 节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感 冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒， 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病 毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打 喷嚏时经飞沫传染给别人。 n感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起 的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病 病毒。 n临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、发热、全 身不适为其特征。全年均可发病，尤以秋 季春季多见。现代医学认为当人体受凉、 淋雨、过度空调等诱发因素,使全身或呼 吸道局部防御功能降低时,则原已存在于 呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅 速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要 表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。 流感的传染性很强，由于这种病毒容易 变异，即使是患过流感的人，当下次再 遇上流感流行，他仍然会感染，所以流 感容易引起暴发性流行。一般在冬春季 流行的机会较多，每次可能有 2040 的人会传染上流感。 感冒病例分布是散发性的，不引起流行 ，常易合并细菌感染。普通感冒起病较 急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷 嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕， 23天后变稠；可伴有咽痛；一般无发 热及全身症状，或仅有低热、头痛。一 般经57天痊愈。 因为病毒生存在人体细胞内，世界上没有 药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就 是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持 疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮 食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持 。 感冒可能会引发细菌感染，但是千万 不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统 杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。 盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利 于人体免疫系统发挥正常的作用。 n儿童感冒基本应对方法： 如果感冒了不发烧的情况下最好的方 法就是喝橙汁（最好自己买橙子自己榨 汁，主要是为了补充大量的维生素c）， 卧床休息是最好的办法，吃药只能缓解 一下症状，并不能治愈。如果伴有发烧 要到医院做相应检查，用药，结合卧床 休息。 n如何选用抗感冒西药 n 目前，治疗感冒的药物有数十种，常用的 有康泰克、康得（重感冒配方），复方阿司匹 林（即apc）、维C银翘片、快克、感冒通等。 其中最为常用的是复方阿司匹林和维C银翘片。 复方阿司匹林的抗感冒效果良好，其多种剂型 也给患者服用带来方便（请按说明书使用）， 尤其是其价格低廉，适合广大普通消费者使用 。 一般感冒药8小时服用一次（不是通常理解 的早、中、晚）。康泰克具有缓解技术，一次 服用，可使血液中的药物的浓度保持12个小时 的稳定状态，因此，康泰克只需早、晚各一粒 即可。 普通感冒，七天可自愈，不需用抗生素，但 对于伴有慢性疾病的老年人、婴幼儿患者，如 病程3天不愈，或咽炎、扁桃体炎明显，体温和 白细胞增高时，可考虑选用适当的抗生素。 坚持“四不”原则防耐药细菌 公众要慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚 持“四不”原则： n不随意买药：多数抗生素是处方药物，不能到 药店随便购买，而应凭处方购药。 n不自行选药：抗生素是用来对付细菌的，抗生 素需对症方有疗效，选择哪类药物，需专业医 师或临床检验后做出判断，不宜根据广告自行 选药。 n不任意服药：对于家庭小药箱中储备的抗生素 类药物，要谨慎使用，最好到医院确诊后，根 据医嘱服用，千万不要盲目乱用。类似感冒等 日常小病，不要动辄就服用抗菌药物。 n不随便停药：一旦使用抗生素治疗，就要按时 按量服药，以维持药物在身体里的有效浓度。 n我国每年8万人因滥用抗生素死亡 n中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗 生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用(包括医疗 与农业使用)，人均年消费量138克左右(美国仅13克)。 n据20062007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示， 全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪 个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家， 医院的抗生素使用率仅为22%25%。中国的妇产科长 期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医 院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达 到100%。而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高 达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达 97%。 n另据19952007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全 部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的 18%21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年 有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗 生素问题最严重的国家之一。 n1959年，西方科学家用一种半合成青霉素 (甲氯西林)杀死耐药的金黄色葡萄球菌之 后，仅隔两年，在英国就出现了耐甲氯西 林金黄色葡萄球菌(简称MRSA)，它被公 认为世界上目前为止最著名的超级细菌。 到上世纪80年代后期，MRSA已成为全球 发生率最高的医院内感染病原菌之一。 n而携带NDM-1耐药基因的细菌是最新出现 的超级细菌。据报道，这种细菌自从2009 年被发现后，多个国家报告了病例，包括 ：印度、巴基斯坦、孟加拉、英国、比利 时、荷兰、奥地利、法国、德国、巴西、 肯尼亚、澳大利亚、日本、美国，以及中 国。据不完全统计，日本、巴西、英国已 分别因它致死27人、18人、5人。 日本新潟大学教授山本达男日前通过电子 显微镜拍摄到的“超级”大肠菌照片。 以下是维C银翘片不合格产品： 维C银翘片（绵阳天达康药业有限责任公司080401 贵州百灵企业集团制药有限公司维C银翘片 云南英茂红河制药有限公司维C银翘片 山东仁和制药有限公司生产的“维C银翘片”、山东三九 药业有限公司生产的“小儿感冒颗粒 广西纯正堂制药厂维C银翘片 广西天天乐药业有限公司维C银翘片 江西济民可信药业有限公司生产的维C银翘片 国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时 ，应提示患者维C银翘片为中西药复方制剂，含马来酸 氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素C。对本品所含成分 过敏者禁用，过敏体质者慎用。患者应严格按说明书 用药，避免超剂量、长期连续用药。用药后应密切观 察，出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状 应立即停药并及时处理或立即就诊。出现食欲不振、 尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能。 感冒的食疗： 【姜丝萝卜汤】 配方：生姜25克，萝卜50克。制法：生姜切丝，萝卜切 片，两者共放锅中加水适量，煎煮1015分钟，再加 入红糖适置，稍煮12分钟即可。功效：祛风散寒解 表。用法：每日1次，热服。 【姜糖饮】 配方：生姜10克，红糖15克。制法：生姜切丝，以沸水 冲泡，加盖约5分钟，再调入红糖。功效：疏散风寒， 和胃健中。用法：每日1次，趁热顿服。服后盖被睡卧 取汗。 【外敷疗法】 多日感冒：要在晚上睡觉前，用大蒜头捣成糊状，敷 两足心（涌泉穴，每足心敷黄豆粒大即可），用布包 好，次日晨揭去，连用2-3天即愈。 易混淆的疾病 1.过敏性鼻炎：鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏，可能是季节性过敏性 鼻炎在作祟。过敏性鼻炎的这四大典型症状与感冒的症状相似。但 过敏性鼻炎是由过敏原引起的，需要用抗过敏药物治疗;感冒是由 病毒、细菌引起的。有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒，仅自行 服用简单的感冒药物进行治疗，岂不知这样不但起不到治疗作用， 还会延误正确的诊断治疗，严重的会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉 、支气管哮喘等并发症。 2.风疹：风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感染症状，如 发热、流涕、咳嗽等。12天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开 始出现，在发病12天遍布全身，并在23天皮疹消退，不留痕 迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。 3.水痘：水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病，多见于儿童 。病初有轻度发热、流涕、咳嗽等症状，约2天后，皮疹可依次从 躯干、头部、面部、四肢出现，不高于皮肤，数小时后变为丘疹， 高出皮肤，再变成透明饱满的水痘，以后变为浑浊，再变为干瘪的 水疱。水疱周围皮肤发红、发痒。 4.麻疹：麻疹在发病的头12天有发热，呈感冒症状，伴流泪、 流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内黏膜上出现麻疹 斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头 部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。 感冒的预防 1、洗鼻法：西医学认为当人体受凉、淋雨等诱发因素 使得呼吸道纤毛摆动频率降低，鼻粘液及其吸附的病毒 、细菌等停留在鼻腔的时间大大增长，从而使得引起感 冒的病毒得以大量繁殖并侵入人体，引发感冒。因而感 冒时反复用盐水冲洗鼻腔可将鼻腔中的病毒洗出，防止 病毒在鼻腔中大量繁殖并不断侵入人体。此法可在2到4 天内治愈感冒，且无副作用。平时早晚盐水洗鼻也可极 大降低感冒发生的几率，具有很好的预防作用。 2、喝鸡汤：美国有两家临床医疗中心报道，喝鸡汤能 抑制咽喉及呼吸道炎症，对消除感冒引起的鼻塞、流涕 、咳嗽、咽喉痛等症状极为有效。因为鸡肉中含有人体 所必需的多种氨基酸，营养丰富，能显著增强机体对感 冒病毒的抵抗能力，鸡肉中还含有某种特殊的化学物质 ，具有增强咽部血液循环和鼻腔液分泌的作用，这对保 护呼吸道通畅，清除呼吸道病毒，加速感冒痊愈有良好 的作用。 3、喝橙汁：补充大量维生素C，提高免疫力抗感冒。 4、多食萝卜：实践证明，萝卜中的萝卜素对预防、治疗 感冒有独特作用。具体做法是把甜脆多汁的萝卜切碎 ，压出半茶杯汁，再把生姜捣碎，榨出少量姜汁，加 入萝卜汁中，然后加白糖或蜂蜜，拌匀后冲入开水当 饮料喝，每日三次，连服两天，可以清热、解毒、祛 寒，防治感冒。 5、少吃食盐：实验证明，少吃点含钠的食盐，可提高唾 液中溶菌酶的含量，保护口腔、咽喉部粘膜上皮细胞 ，让其分泌出更多的免疫球蛋白A及干扰素来对付感冒 病毒。因此，每日吃盐量控制在5克以内，对防治感冒 大有益处。 6、冲服蜂蜜：蜂蜜中含有多种生物活性物质，能激发人 体的免疫功能，每日早晚两次冲服，可有效地治疗和 预防感冒及其它病毒性疾病。 7、多睡觉：美国哈佛大学医学院的研究人员发现，人在 睡眠时，体内细菌可制造出一种叫“胞壁酸”的物质，有 增强人体免疫力的作用，能加速感冒及其他病毒疾病 的康复。因此提出睡眠也是一种治疗方式，特别是对 感冒尤为适用。 感冒的忌口有哪些呢？ 感冒初期，当禁食生冷、油腻，此时 反需水果相助，可频服梨汁、橘汁、西瓜 、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油 腻之品。 感冒期间，避免进食或忌多食鸭肉、 猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等 食品。 孕妇感冒影响胎儿吗？ 孕妇若得了一般的感冒，主要表现为打喷嚏 、鼻塞、也不发烧，症状较轻，不用服感冒药 一个星期左右就自行痊愈的。这种情况下孕妇 感冒对胎儿是没有什么影响的。 但是症状较严重时，如持续高烧不退，或者 感冒不是一般的感冒而是流感病毒感染的感冒 。这时孕妇感冒对胎儿是会有影响的，主要表 现在三个方面： 一，感冒由流感病毒引起的，孕妇感冒对胎 儿的影响就表现在流感病毒对胎儿的影响上； 二，孕妇感冒对胎儿的影响还表现在若孕妇 感冒后所服用的药物，药物对胎儿的影响； 三，若孕妇感冒有发烧状况，并且发烧在39 度以上，孕妇感冒对胎儿的影响就表现在高烧 对胎儿的影响上。 孕早期5-12周期间得感冒，此时孕妇感 冒对胎儿的影响就比较大。因为此期间 正是胎儿各器官成长发育形成的关键时 期，此期间若孕妇感冒症状较严重，无 论是感冒病毒本身、还是高烧不退、还 是抗感冒药都对胎儿有非常大影响。孕 妇应该在医生的建议和指导下采取适当 措施选择是否终止妊娠。 除此之外，孕中期、孕晚期的普通感 冒都对胎儿的影响不大。孕妇们也不用 过分担心，感冒严重时，可在医生指导 下服用一些毒副作用轻微的中成药，如 板蓝根，银翘等。 注意事项： 感冒期间别锻炼 刚感冒，趁着难受还不明显，去打球、跑步，痛痛快快出身大 汗，让感冒的症状减轻一些，这可不是什么治疗感冒的“偏方”，运 动的结果只能像“抱薪救火”一样，让小感冒变成大病。 运动时，会大量出汗，体内的毒素排出较快，表面上看，可以 暂时缓解感冒的症状，但会埋下不小的“隐患”，因为，激烈的运动 后大约24小时内，会出现免疫抑制的情况，在这段时间里，免疫细 胞开始“罢工”，进行休息调养，而感冒病毒入侵体内，正需要免疫 系统与之斗争，没有免疫细胞，感冒病菌自然分外猖狂，很可能让 小感冒演变为病毒性心肌炎、肺炎、风湿病。同时，运动后机体代 谢会相对旺盛些，这样大量消耗体内的糖、脂肪、蛋白质等，会削 弱身体的抵抗力，“脆弱”的抵抗力在人多的运动场合，常常经不起 任何细菌的攻击，加重感冒的程度。 增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。 如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴，提高机体预防疾病 能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作，避免发病诱因。生活有 规律，避免过劳，特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离， 防止交叉感染等。 感冒时少吃抗生素 相信很多人都有这样的习惯，每当感冒、 咳嗽、嗓子痛时，就开始服用抗生素药物来治 疗。一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水、 多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若 有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状 给予药物治疗以减轻不适。 上呼吸道感染俗 称感冒，百分之九十以上是由病毒引起，发烧 持续起伏一至七天，其它症状如咳嗽、流鼻涕 、鼻塞，大多在一至二周内逐渐痊愈。 治疗感冒的药物主要在减轻症状，并不能 缩短病程。 但英国政府前些年开始却禁止医生为小病 小灾开抗生素，这是为什么呢？ 位于英国的著名的健康和临床医疗研究所 (National Institute for Health nd Clinical Excellence)就向大众指出：消炎药在很多情况 下都是没有必要的，有时它们不但不能有效控 制感染，反而容易导致带有超强抗药性的金黄 色葡萄球菌等超级病菌的蔓延。 英国还出台了相关的行医规定：英国医生不 得向患有耳部感染、咽喉肿痛、扁桃腺炎、支 气管炎、感冒、咳嗽等轻微病症患者开抗生素 。因此，医生不得不打发他们回家休息，最多 给他们服用一些止痛片。 更有甚者，英国国家部门曾耗资数亿英镑推 出一系列广告和宣传活动，向人们宣讲抗生素 无益于感冒和咳嗽的治疗。 感冒并发症 *小感冒 大问题* 俗话说：“感冒是百病之源”。感冒虽然不是什么大病，感冒可能 会引发细菌感染，如不及时医治，会产生一系列问题： 1咽炎，鼻炎，气管炎 2肺炎：感冒，即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但 如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为支气管炎、肺炎并导致 哮喘的复发。 3病毒性心肌炎：病毒侵犯心肌所致。 4病毒性脑膜炎：在机体免疫力和抵抗力下降的情况下，脑膜炎 双球菌就会由呼吸道进入血液，而后达到颅内，引起脑膜炎发生炎 症性改变，出现一系列临床症状。 5肾炎：肾炎是机体对链球菌入侵的免疫反映。，但是如果你的 免疫力低下，又是过敏体质，链球菌就会下行到肾脏，引起双肾弥 漫性病变。 6风湿性关节炎等许多严重疾病：西医理论认识，风湿性关节炎 是由链球菌感染所引起的。当人体发生感冒后，其抵抗疾病的能力 及自身免疫力下降，容易感染链球菌。 7中耳炎：咽鼓管开口在咽部，当打哈欠或吞咽时，咽鼓管开放 ，有少量气体进入中耳，维持鼓膜内外气压的平衡。由于小儿生长 发育尚未成熟，咽鼓管比较短且直，感冒后，炎症极易波及短而直 的咽鼓管，进而累及中耳。 天气渐渐变冷了，两岁的棒棒前几天受凉患了感冒。经 过一周治疗，流鼻涕、打喷嚏、发烧等症状消失了，但 是一让他洗脸，棒棒就会大哭大闹。医生发现，棒棒患 了中耳炎。 正常情况下，耳朵、眼睛和口腔、鼻腔是相通的， 连接中耳与呼吸道的通道是咽鼓管，连接眼部与呼吸道 的通道是鼻泪管。咽鼓管开口在咽部，当打哈欠或吞咽 时，咽鼓管开放，有少量气体进入中耳，维持鼓膜内外 气压的平衡。鼻泪管开口在鼻部，在正常情况下，泪腺 分泌的泪液可通过鼻泪管流入鼻腔。由于小儿生长发育 尚未成熟，咽鼓管比较短且直，感冒后，炎症极易波及 短而直的咽鼓管，进而累及中耳。在门诊耳鼻咽喉科就 诊的中耳炎小患者中，80以上的是感冒导致的。 早期防治 保护听力 如果中耳炎没有得到早期有效的治疗，就能发展成 为慢性中耳炎，不仅治疗效果差，更重要的是，如果发 展为化脓性、渗出性中耳炎，可严重影响孩子的听力。 因此，在此提醒家长，孩子感冒后要留神观察他的耳朵 ，一旦出现异常情况，要及时检查治疗，以防因为中耳 炎治疗不及时而导致听力下降。 应对感冒存在的误区 据联合搜狐网健康频道进行的调查显示，参 与调查的3962人中，90.46%的人每年至少感冒 一次，其中61.74%感冒13次，18.73%感冒3 5次，仅9.5 4%的人从不感冒；接近7成的人 选择自己“买药吃”，而高达46.31%偶尔会去输 液。感冒虽然人人熟知，但并不意味着人们能 以正确的方式对待它。专家认为应对感冒时有 三大误区。 1、乱吃抗生素 接近七成的人自己买药吃本身并没有错，但 动不动就吃抗生素，就不对了。“实际上，至少 有70%的人在毫无必要的情况下，滥用了抗菌 药物，而多以先锋类、头孢类和大环类为主。” 他解释道，抗菌药物对细菌性感冒有作用，对 病毒性感冒则没有什么威力。而绝大多数感冒 是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒性感冒不 仅毫无作用，还会导致耐药。 2、硬扛着不看医生 由于感冒是种自限性疾病，对儿童来说，如果能够忍 受头疼、发烧、流鼻涕等确实是感冒引起的症状，“扛” 上几天的确能自愈，但久拖不治却可能会延误病情，甚 至导致心肌炎、肾炎等。如有症状不及时治疗，极易诱 发并发症，严重的甚至危及生命。 3、随便乱输液 没有数据表明，输液后能让感冒好得更快。药物直接 进入血液所带来的风险比口服药大，会增加药物不良反 应的发生率。但如果感冒者症状较重，如高热不退、频 繁呕吐、继发细菌感染（如肺炎等），就应由专科医生 诊断，决定是否需要输液。 专家提醒，感冒后有条件的话最好去医院做个血常规 检查，以判断属于哪种类型的感冒。如果自己给自己开 药治的话，出现以下三种情况则应立即去医院治疗：一 是症状持续一周以上不见缓解；二是使用对症药后症状 依然没有减轻，比如发烧时吃了退烧药后依然高烧不退 ；三是脏器出现问题，如吐黄痰等。 二、秋季腹泻 重点防病宝宝：6个月6岁以下婴幼儿 病例：1岁半的东东腹泻已经连续有一 周了，虽然刚开始拉肚子，妈妈就带他到 小诊所打点滴，可是没有丝毫好转，最后 发展到拉出来的都是水样便，还有轻微的 呕吐。妈妈赶紧抱着他到医院，医院给宝 宝做了大便检查，发现常规检查正常，但 轮状病毒呈阳性。这是一种轮状病毒感染 的腹泻。 专家解析： 进入秋季，腹泻患儿已增加三成。医生预 测：小儿秋季腹泻高峰即将到来，轮状病毒成 为首要威胁，因其最初症状和感冒相似，家长 不易察觉。每年8月中旬至12月是小儿秋季腹泻 的多发季节，以10至11月份为高潮，秋季腹泻 4070都是由轮状病毒（因其外形酷似车 轮而得名）感染引起的，多发于6月6岁的婴 幼儿。秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、 发热（一般为3840）等上呼吸道感染症 状，很多家长以为是普通感冒而忽视。发病一 天后，患儿才出现腹泻，轻的每天56次，重 的每天十多次。大便为水样或蛋花样。由于病 儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同 程度的脱水代谢性酸中毒。 预防措施：秋季腹泻有传染性和流行 性，轮状病毒主要是通过粪口途径传 播，潜伏期l3天，该病起病较急。把好 宝宝的入口关十分重要。比如在喂养宝宝 前用水洗烫餐具；让宝宝不吃或少吃生冷 食物、避免食用富含脂肪的食物。另外， 秋季气温变化大，当发生感冒、腹部受凉 以及各种感染也可导致腹泻。因此，父母 要注意天气变化，早晚要为孩子增添衣服 ，小婴儿尤其要注意腹部的保暖。另外要 搞好环境卫生，注意室内通风。 n 护理措施：患儿不宜吃止泻药 n “秋季腹泻是自限性疾病，38天可 自愈。”孩子患秋季腹泻后，主要是预防 脱水、纠正脱水、继续饮食及合理用药。 病情轻、无明显脱水的 患儿可在家治疗 。宝宝腹泻时，父母们应让孩子吃些稀饭 、面条等容易消化的食品。如果宝宝需要 喂奶粉，最好选择去乳糖奶粉，因为此时 宝宝还没恢复好，糖分不容易消化。还应 保护好患儿的臀部。患儿便后要用细软的 纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，以 免反复交叉感染。可吃适量的新鲜水果汁 或水果以补充钾。避免油腻的食物。 在用药上，可选用微生态调节制剂，它可 以恢复肠道正常菌群；可用肠粘膜保护制剂， 维持肠细胞正常吸收与分泌功能，增强其屏障 作用。如患儿3天不见好 转，或出现腹泻次数 和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、 明显口渴、粪便带血等症状时，应及时到正规 医院就诊，避免并发脱水、酸中毒及电解质紊 乱，严 重可危及患儿生命；或者导致病情迁延 ，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。 需要注意的是，家长不要随意给患儿使用 抗生素，否则可继发菌群失调，导致二重感染 ，还能刺激细菌释放毒素，从而加重病情；影 响肠道的吸收功能等；更不能随意使用止泻药 ，使毒素被机体吸收，导致其它疾病的发生。 三、哮喘 重点防护儿童：有过敏体质和经常感冒的儿童 病例：明明这两天感冒了，开始只是流鼻涕、 轻微咳嗽，可吃了感冒药后，见他精神还好， 就带他到麦当劳去玩，没想到当天晚上咳得越 来越厉害，最后竟然胸闷、气喘，到医院看急 诊，被确诊为哮喘。 专家解析： 夏秋季节是儿童哮喘高发期，珠海这几天气温的突然变化让小 孩们有些吃不消。市妇保院的统计数字显示，每年9月至11月三个月 为儿童哮喘的高峰期，家长应早做预防准备。 支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，哮喘发作与体内外 多种过敏因素的激发有关，家族遗传因素是可能导致儿童哮喘的主要 原因。而外界因素如儿童文具涂改液的气味、动物皮毛带来的过敏源 、刚装修的房子散发的气味等，均可促使哮喘急性发作。此外珠海市 此时昼夜温差大，那些喜欢室外活动的儿童很容易感冒，引发上呼吸 道感染，也会诱发哮喘。 相当一部分患儿的哮喘是由家长从外面带回的致病源造成的，因 此，家长们更应规范自身行为，如少聚餐、不要熬夜和酗酒等，以免 病源趁机上宝宝的身。 预防措施：秋季房间内要保持通风、 干燥。床上用品应该经常曝晒和清洗，将 可能诱发哮喘的尘土、皮屑、螨等都去除 掉，床罩以及床上用品应定期用开水烫洗 以杀死尘螨。同时，宝宝在运动后不要过 于劳累，注意天气变化，避免着凉而患感 冒，让宝宝少吃过冷、过甜和油腻食品以 及含防腐剂和色素的食物。 四、过敏性鼻炎 重点防护儿童：经常流鼻涕，打喷嚏的儿童 病例：开学了，刚上一年级的小超近来每天早晨起 来都要打上二十来个喷嚏，鼻涕随之流不止。可到了中 午或晚上，这种症状就大为好转。家长还以为是感冒， 就给小超吃感冒药，可症状消失了没几天，就又反复出 现。 专家解析： 小超的症状是典型的儿童过敏性鼻炎。每到秋季， 门诊过敏性鼻炎小病人总是有点多，因为秋季天气干燥 ，各种过敏因素容易“招摇过市”，刺激孩子的鼻黏膜， 引发过敏性鼻炎。另外，因为空气的污染比较严重，孩 子得季节性的过敏性鼻炎比较多。要是孩子连续打十几 个、二十几个喷嚏、鼻塞很厉害、流清鼻涕，并可能伴 有头疼等症状，那大多是已经成了过敏性鼻炎的俘虏。 预防措施：预防过敏性鼻炎的发生， 首先得知道孩子对什么过敏，然后“敬而 远之”。目前的过敏源测试可以准确地找 出让孩子过敏的“罪魁”。出现流鼻涕、打 喷嚏等症状时应及时就诊。 五、急性肾炎 重点防护儿童：夏季患过扁桃体炎和脓包 疮的儿童 病例：5岁的薇薇在暑期全身长了脓 包，因为痒，她总爱用手挠，所以脓包总 好不了，可开学没多久，薇薇就开始每天 下午低烧，并有头晕、恶心、食欲减退等 症状，早上眼圈也是肿肿的。可妈妈总认 为是感冒，不想耽误她上学，也没当回事 ，可一天早上薇薇突然全身浮肿