慢性病自我管理中的健康教育技能与方法ppt课件

单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 v慢性病自我管理 健康促进技能与方法 2011年3月 Your company sloganYour company slogan 主 要 内 容 v背景 v主要方法 1、组织 2、培训 3、干预 4、评估 5、反馈 v案例（VCD） Your company sloganYour company slogan 背 景 v居民对卫生服务需求增加 v卫生服务利用的增加 v卫生医疗经费过快增长 我国心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性非传染 性疾病引起的死亡占总死亡的比例不断上升，大大 超过世界平均水平 是造成居民早死和残疾的主要原因！ Your company sloganYour company slogan v慢性病的成因： 人口年龄、生物学因素 20% 生活方式和外在环境因素 80% Your company sloganYour company slogan v慢性病的主要四大风险行为： 缺乏运动营养失衡烟草使用 过度酗酒 采用健康促进是控制慢病最有效的方法！ Your company sloganYour company slogan v 社区慢病健康促进 在社区一级的水平，开展强有力的行动，是扭转慢性 病趋势最有力的一环，是改变目标疾病和主要危险因素的 最有利的平台。在社区开展“慢性病自我管理”是目前社区 防治慢病健康促进项目最流行的模式。 慢性非传染性疾病的防治不能单靠医疗技术的提高， 只有发动全社会参与，大力开展以社区为基础的健康教育 活动才能实现。 Your company sloganYour company slogan Your company sloganYour company slogan Your company sloganYour company slogan 谁来做？（选择对象 ） 找问题（社区诊断） 消除行为改变中存在的障碍 评 估 反 馈 选择重点卫生问题 慢性病管理与控制 （干预） 提高社区行为改变的意识 （培训与传播） Your company sloganYour company slogan 1、组 织 v提高-知识 v建立-方式 v改变-行为 v消除-障碍 v鼓励-责任 多部门 多种危险因素 一般人群、高危人群和慢病患者 监测、管理、干预、评价 “一体化干预”策略 Your company sloganYour company slogan v成立领导小组 v获得社区领导承诺 v争取社区力量的支持 人力资源财力资源 物力资源信息资源 社区动员 Your company sloganYour company slogan 组织网络 慢病自我管理项目领导组 政府职 能部门 （街道 办事处 ） 疾控 中心 社区 卫生 服务 中心 医院 相关 协会 或企 事业 单位 居 委 会 社区健康志愿者骨干 慢病自我管理小组A慢病自我管理小组B慢病自我管理小组C Your company sloganYour company slogan v 培训目的：使所有的一级骨干人员掌握一定的基本健康教 育方法，以赋予其自身一定的技能，通过这些小组长再将 自我管理的技能传授给组员 v 培训对象： 疾控专业人员 2、培 训 健康志愿者骨干 A健康志愿者骨干 B健康志愿者骨干 C 慢病自我管理小组1慢病自我管理小组2慢病自我管理小组3 一级骨干 Your company sloganYour company slogan v 社区诊断： 在开展项目前，由项目组织者抽取一定的目标人群样本， 做好基线调查，寻找重点的，易于解决且效应较好的优先 干预项目。 （根据不同街道或社区人口学，疾病谱或生活环境等特点 ） Your company sloganYour company slogan 3、干 预 v突出“自己寻求和确立卫生问题” 缺少相关知识 传统观念和行为 环境条件 改变观念 增强意识 改变行为 v突出“自己寻求解决办法并制定计划开展活动” 活动单元：慢病自我管理小组 活动形式：“参与式活动” 赋权 Your company sloganYour company slogan 寻找问题制定计划实施计划效果评价 专业机构/人员 基层工作人员 项目宏观规划 发动、组织、引领 目 标 人 群 什么是参与式活动全面综合的自我管理 Your company sloganYour company slogan A.面对不相识的人群互相熟悉 互相介绍 自我介绍 认识自我 快速活跃气氛 有助于下一阶段的活动 具体步骤 Your company sloganYour company slogan B.寻找和熟悉周边的环境 （方法一）一） 社区行走社区行走 目的和意义：接触目标人群，了解目标人群的实际状况和问题；帮 助目标人群发现和挖掘身边的资源，为我们开展行之有效的传播活 动奠定基础。 方法：组织在社区内寻找身边的卫生资源和影响健康行为的因素，用 笔和纸记录 结果：（社区地图） Your company sloganYour company slogan （方法二） 绘制社区地图 Your company sloganYour company slogan 该活动的策略 vv 精力在于参与式构思绘图，不是简单的制作地图；精力在于参与式构思绘图，不是简单的制作地图； vv 坚持参与者执笔，而不是代为受劳；坚持参与者执笔，而不是代为受劳； vv 鼓励相互交流和讨论，适当引导；鼓励相互交流和讨论，适当引导； vv 充分利用既有资源绘制地图，而不仅仅在乎于形式；充分利用既有资源绘制地图，而不仅仅在乎于形式； vv 注意地图上注明危险因素、媒介资源、可利用资源等注意地图上注明危险因素、媒介资源、可利用资源等 Your company sloganYour company slogan C.C.寻找不健康行为的危险因素寻找不健康行为的危险因素 （以高血（以高血压为压为 例）例） （方法一）问题结果树 vv表表现现 vv因素因素 vv治治疗疗 Your company sloganYour company slogan 问题结果树-发散性思维 （核心知识与技能） 吸烟和饮酒 运动和精神 高血压的危害 常用的血压测量方法 如何控制 饮食、体重 按时规律服药 高血压高血压 Your company sloganYour company slogan （二）对不同危险因素进行打分比较-打分排序法 社区卫生 存在 的问 题 被调查者得 分 合 计 排序 结果 参 加 者 1 问题123 问题212 问题311 问题454 Your company sloganYour company slogan （三）对不同危险因素进行打分比较-成对排序法 问题 1 问题 2 问题 3 问题 4 问题 5 问题 6 问题 7 问题 8 问题 9 问题 10 出现 次数 排序结果 问题146 问题2137 问题33355 问题412309 问题5555591 问题66666573 问题777775664 问题8123856728 问题99999599982 问题101231056710928 Your company sloganYour company slogan 该活动的该活动的策略策略 vv 过程比结果更重要过程比结果更重要 过程的讨论、参与情况、问题的分析过程的讨论、参与情况、问题的分析 vv 每个人的看法有差异每个人的看法有差异 价值中立、适当引导、尊重价值中立、适当引导、尊重 Your company sloganYour company slogan 通过小活动传播参与者掌握核心信息 如何合理使用降压药 高血压患者如何自我管理 高血压患者如何记录自我管理日记 减少盐分的调味技巧 高血压患者如何运动等 信息传播 发展技能 Your company sloganYour company slogan vv吸烟吸烟 启发式提问： “吸烟对健康有什么好处或坏处？” “你觉得吸烟对身体带来哪些改变？” “如何拒绝吸烟和戒除烟草？” （头脑风暴法、案例交流法） D.D.选择合适的活动培训技能选择合适的活动培训技能 不同的慢病主题，可以讨论不同的内容，选择合适 的参与式方法开展活动 Your company sloganYour company slogan vv运动运动 启发式提问： 有哪些社区资源可以利用 怎样进行合理适度的锻炼 （小组讨论法、社区地图，社区行走） Your company sloganYour company slogan v营养 启发式提问： 正常家庭烹饪的油盐摄入量 合理膳食的核心知识 减少盐糖烹饪的技巧与方法 （小组讨论法、角色扮演，案例介绍） Your company sloganYour company slogan v情绪调节 启发式提问： 怎样控制自己的情绪 说理疏导 暗示疗法 宣泄疗法 （小组讨论法、角色扮演，情景练习） Your company sloganYour company slogan 1）逐步建立与国际接轨的慢病控制的新框架，有效控制慢性病风 险因素的高流行率 2）提高社区人群的总体素质 3）研究出健康促进切入慢病控制与社区综合防治的方法 4）尝试建立健康促进社区卫生服务体系 近期效应远期效应 4、评 估 vv 慢病自我管理的预期产出慢病自我管理的预期产出 Your company sloganYour company slogan v评价指标： 1）社区目标人群慢性病防治知识的知晓率 2）社区参与的覆盖率 3）人群危险因素暴露情况 4）社区慢病管理和控制情况 5）社区人群对慢病干预的反应 Your company sloganYour company slogan 5、反 馈 1）课堂反馈：效果、满意度 2）终末调查：终末报告 Your company sloganYour company slogan v播放DVD案例 Your company sloganYour company slogan 面临的难点和挑战 v社区对非传染性