总论蛔虫ppt课件

教 学 目 标 1.解释寄生虫、宿主、生活史等 基本概念。 2.说出寄生虫病传播的途径。 3.描述蛔虫成虫和虫卵的形态。 4.简述蛔虫的生活史及致病作用。 5.说出蛔虫病的诊断与防治原则。 寄生、寄生虫和宿主 共栖 互利共生 共生 体内寄生虫 体外寄生虫 寄生 第一中间宿主 第二中间宿主 宿主 终宿主 保虫宿主 寄生虫 中间宿主 寄生虫生活史 生活史:寄生虫生长发育的全过 程及其所需要的条件。 感染阶段 致病阶段 感染方式 排出阶段 寄生部位 寄生虫与宿主的相互关系 1.寄生虫对宿主的作用: 夺取营养,机械性损伤,化学刺激 2.宿主对寄生虫的作用: 非特异性免疫 特异性免疫:体液免疫 细胞免疫 3.转归: 发病，带虫者，痊愈。 寄生虫病的流行 1.流行的基本环节: 1)传染源 2)传播途径: A.经口感染 D.接触感染 B.经皮肤感染 E.经胎盘感染 C.经媒介昆虫感染 3)易感人群 (防治-切断三个环节) 2.流行因素: 1)自然因素: 雨量、温度、地理 环境 2)生物因素: 中间宿主、媒介 3)社会因素: 社会制度、经济发 展水平、生活习惯 、 生产方式 3.流行特征:1)地方性; 2) 季节性 3) 自然疫源性 寄生虫病的危害 世界五大寄生虫病： 血吸虫病 疟疾 丝虫病 利什曼原虫病（黑热病） 锥虫病 中国五大寄生虫病： 血吸虫病 疟疾 丝虫病 利什曼原虫病（黑热病） 钩虫病 寄生虫分类 医学原虫学： 原生动物门 （原虫） 线形动物门(线虫) 医学蠕虫学： 扁形动物门(吸虫 （蠕虫） 绦虫) 棘头动物门 医学节肢动物学：节肢动物门 （昆虫） 日本血吸虫晚期病人 丝虫病人橡皮肿 棘球蚴病（包虫病） 弓形虫引起的胎儿畸形 杜氏利什曼原虫病（黑热病 ） 医学蠕虫学 线形动物门：线虫纲 扁形动物门：吸虫纲, 绦虫纲 棘头动物门 按是否需要中间宿主: 土源性蠕虫： 生物源性蠕虫:所有吸虫，大 部分绦虫，少量线虫 线虫概述 线虫特点: 1.种群多，数量大。 2.进化程度高。 3.繁殖力强，抵抗力强。 4.分布广，致病重。 线虫纲形态特征 1.虫体呈圆柱形，不分节，左右 对称。 2.雌雄异体，雌雄；雌虫尾尖直 ， 雄虫为卷曲或膨大。 3.消化器官完整，有口有肛门。 4.有假体腔。 5.雄虫生殖系统多为单管状，雌 虫生殖系统为双管状。 蛔虫成虫 左:雌 右:雄 自南非一两岁女孩尸检 体内发现的蛔虫成虫 6045um90 40um 卵壳 蛋白质膜 卵细胞 卵黄颗粒 受精蛔虫卵未受精蛔虫卵 （一）人体外 （二）人体内 感染性虫卵 经口 至小肠 幼虫 入血经肺 回到小肠 成虫 虫卵 泥土，温度适宜 阴暗、潮湿、O2 感染性虫卵 感染性蛔虫卵 经口感染 小肠 虫卵随粪便排出 寄生部位： 感染方式： 感染阶段： 离开人体: 体外发育: 不需中间宿主 致病作用致病作用 致病阶段：幼虫、成虫 （一）幼虫致病 1蛔虫性哮喘 2蛔虫性肺炎 致病作用致病作用 （二）成虫致病 1掠夺营养 2机械性损伤： 损伤肠粘膜、肠穿孔 3化学性损伤： 1）毒性作用:磨牙 2）变态反应：荨麻疹 4并发症：胆道蛔虫症、肠梗阻 蛔虫特性 喜碱厌酸 钻孔性 易窜扰 造成蛔虫窜扰的诱因 高热 大量酗酒 食入大量刺激性食物 剧烈呕吐 全身麻醉和腹部外科手术 肠内蛔虫数量过多 不正规的驱虫治疗 一、粪便中检查虫卵 生理盐水直接涂片法 二、虫体鉴定 用于驱虫治疗后 蛔虫病流行广泛的原因： 1.成虫产卵量大，一条雌虫 每日产卵20万个。 2.虫卵抵抗力强。 3.蛔虫生活史简单，不需中 间宿主。 4.虫卵污染环境。 5.人们的饮食卫生习惯不良。 防治原则 1.治疗病人,减少传染源。 丙硫咪唑 ：400mg/次， 2.粪便管理 3.注意卫生 复习思考题