小儿高热惊厥的急救处理

小儿高热惊厥的 急救处理 桐庐县妇幼保健院 柯文琴 高热惊厥是怎么引起的？ v指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病以 外，有其他原因引起的发热超过38.0时的 突发性的惊厥。 v多发于6月5岁的孩子，男孩多发与女孩。 高热抽搐的表现 v突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼往上 翻或斜上一侧，或频繁地眨眼，脸色、嘴唇 苍白或发坞，牙关紧咬，口吐白沫，四肢僵 硬或有节律的抽动。 惊厥表现 我们应该怎么处理 v第一步：患儿侧卧位头偏向一侧。 我们应该怎么处理 v第二步：保持呼吸道通畅。 v解开衣领，用软布或纱布包裹压舌板或筷子 放在上那个、下磨牙之间，防止咬伤舌头。 同时用纱布及时清理鼻子、口腔中的分泌物 。 我们应该怎么处理 v第三步：控制惊厥。 v用手指捏、按压患儿的人中、合谷穴2-3分钟 ，并保持周围环境的安静，尽量少搬动孩子 ，减少不必要的刺激。 我们应该怎么处理 v第四步：降温 v1、冷敷：在孩子前额、腋窝、腹股沟放置冷 毛巾或贴降温贴； 我们应该怎么处理 v2、温水擦浴：用温水毛巾反复擦浴大静脉行 走处颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等处，使之 皮肤发红，以利散热； 我们应该怎么处理 v3、温水浴：水温以32-36为宜，水量没至躯 干为宜，拖起患儿头肩部，身体卧于盆中， 时间以5-10分钟为宜，多擦洗皮肤，帮助汗 腺分泌。 我们应该怎么处理 v4、药物降温：口服退烧药，或将退热栓塞于 肛门。（家庭用） 我们应该怎么处理 v第五步：及时就医 我们应该怎么处理 v1、当孩子意识丧失，全身对称性强直性阵发 性痉挛或抽搐时，家长不要着急抱往医院， 而是要等孩子意识恢复再送医院； v2、经处理，孩子惊厥停止，也要送医院查明 原因； v3、患儿持续抽搐5-10分钟，或短时间内反复 发作，预示病情较重，要马上送医院； 我们应该怎么处理 v4、送医途中，把孩子暴露在外，伸直颈部保 持气道通畅，切勿包裹太紧，以免堵塞口鼻 ，甚至窒息死亡。 急救及护理 v1、给予止惊药； v2、给予解痉药物； v3、迅速给氧缓解组织缺氧； v4、保持呼吸道通畅； v5、保持安静； v6、给予降温 急救及护理 v7、观察患儿； v8、做好口腔及皮肤护理； v9、加强安全防护； v10、防护颅高压的产生。 高热惊厥如何预防 v1、由于高热惊厥多发于体质较差的孩子，所 以要加强孩子的体质锻炼，增强孩子免疫力 ； v2、注意及时增减衣物，预防上感； v3、常备退烧药，一旦体温到38，就要用药 ；（家庭用） v4、密切观察病情，防止复发。 今天我们学了什么？ v1、什么原因引起孩子高热惊厥？ v2、高热惊厥时孩子表现怎样？ v3、如何急救高热惊厥？ v4、怎样预防孩子发烧高热惊厥？ 幼儿园如何管理慢性病患儿 v1、首先做好儿童入托体检：了解近期孩子健 康状况； 幼儿园如何管理慢性病患儿 v2、然后建立儿童入园健康情况申报登记表： 1）家长：如实填写儿童健康档案相关内容（了 解儿童以往健康情况），必须有家长签字； 2）保健人员：对有慢性病儿童做好儿童入园健 康情况申报汇总登记工作； 幼儿园如何管理慢性病患儿 v3、每日晨检，有巡视观察和异常情况记录； v4、一旦有异常及时家园联系。 儿童入园健康情况申报汇总表 儿童 姓名 班级 出生 日期 性别 疾病和问题过敏因素 先心癫痫哮喘 自闭 症 智力 低下 过敏 性疾 病 听力 障碍 残疾其他 儿童健康情况申报只作为教育和护理中重点关注对象，不作为入托入园标准。该表格牵涉到个人隐私