动脉血管疾病课件_1

肢端动脉痉挛病肢端动脉痉挛病 （RaynaudRaynaud Disease) Disease) 病因及病理病因及病理 （Etiology and Pathology)Etiology and Pathology) 病因不明病因不明 寒冷、情绪激动、精神紧张及月经期致寒冷、情绪激动、精神紧张及月经期致 血管神经功能紊乱，血管痉挛血管神经功能紊乱，血管痉挛 小动脉本身无病变，后期可有内膜增小动脉本身无病变，后期可有内膜增 生，弹力纤维断裂，血栓形成生，弹力纤维断裂，血栓形成 好发于指（趾）端，且双侧性，青年好发于指（趾）端，且双侧性，青年 女性多见女性多见 临床表现临床表现 (Clinic Manifestation)(Clinic Manifestation) 受冷或受冷或情绪化后，指（趾）端出现情绪化后，指（趾）端出现 苍白、发冷、青紫、麻木，继而潮苍白、发冷、青紫、麻木，继而潮 红、灼热红、灼热 长期可有营养性改变长期可有营养性改变, ,指甲变性指甲变性, ,软软 组织萎缩组织萎缩 彩色多普勒超声声像图彩色多普勒超声声像图 (Color Doppler (Color Doppler UltrasonographyUltrasonography) ) 尺、桡动脉尺、桡动脉等血管结构正常，指动脉（等血管结构正常，指动脉（ 正常内径正常内径0.8mm)0.8mm)变细变细 发作时发作时彩色血流束彩色血流束变细，不发作时彩色变细，不发作时彩色 血流束正常血流束正常 频谱多普勒频谱多普勒显示指动脉血流速度明显低显示指动脉血流速度明显低 于正常于正常 椎椎动脉狭窄性疾病动脉狭窄性疾病 (Vertebral (Vertebral StenosalStenosal Disease) Disease) 病因及病理病因及病理 （Etiology and Etiology and PathlolgyPathlolgy) ) 颈椎颈椎骨质增生骨质增生，横突孔变窄，椎间隙狭，横突孔变窄，椎间隙狭 窄及颈椎曲度变直窄及颈椎曲度变直 颈颈6 6以上以上钩椎关节钩椎关节侧方骨质增生，刺激侧方骨质增生，刺激 椎动脉椎动脉 椎动脉椎动脉粥样硬化粥样硬化形成形成 临床表现临床表现 (Clinic Manifestation)(Clinic Manifestation) 发作性，可逆性的头痛、眩晕、恶发作性，可逆性的头痛、眩晕、恶 心呕吐心呕吐 二维超声声像图二维超声声像图 ( ( B-Mode B-Mode UltrasonographyUltrasonography) ) 椎间段血管椎间段血管迂曲迂曲，局部受压狭窄，局部受压狭窄 伴有动脉伴有动脉粥样硬化粥样硬化有：管壁增厚，内膜毛有：管壁增厚，内膜毛 糙，斑块回声糙，斑块回声 血管血管闭塞者闭塞者血管不清晰，或回声模糊血管不清晰，或回声模糊 彩色多普勒超声声像图彩色多普勒超声声像图 (Color Doppler (Color Doppler UltrasonographyUltrasonography) ) 彩色血束彩色血束变细变细，血管血流充盈显著，边缘，血管血流充盈显著，边缘 不规整不规整 彩色血流束出现彩色血流束出现充盈缺损充盈缺损或或无血流无血流 脉冲多普脉冲多普勒勒超声超声 (Pulse Doppler (P