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文档简介
四十歲不要四十肘網球肘 主講者:陳潮宗醫師 陳潮宗中醫診所院長 台北市立和平醫院中醫主治醫師 中國醫藥學院中國醫學研究所碩士班 中醫師公會全國聯合會常務理事 中國中醫臨床醫學會常務理事 案例1介紹 林太太歲,在除夕前天到 診所來求診,述說右手肘關節外側 處發炎腫脹疼痛,無力提取重物, 尤其是手肘做內關動作時,更加劇 烈痠痛。經醫師診察後發現,林太 太右手肘關節外側突出骨部分腫痛 ,診斷為四十肘。這種病例每當過 年過節時有明顯增加之現象。 案例2介紹 陳先生歲是個運動健將,網球更 是擅長,最近個月以來每次打球 揮 拍時右手肘隱隱作痛,尤其運動過後有 痠痛加劇腫脹發炎的現象,無法提取重 物,時好時壞,經休息後也無明顯改善 。醫師檢視其右手肘關節外側突出骨處 有明顯發炎之現象,診斷為肱骨上髁 炎,俗稱為網球肘。 別名由來 n網球肘是運動傷害 中常見的一種疾患 ,許多網球選手在 開球、擊球或使用 單手反拍之時,若 有不當的姿勢就會 發生此症,故網 球肘之名便因此 而來 n患肱骨外上髁炎 之肘痛患者多為 歲左右之中 年人,故亦有 四十肘之簡稱 。 別名由來 網球肘介紹 網球肘的正式名稱應該是肱骨外上 髁炎,當手部錯誤使力時,會因指頭 和手腕關節背屈,引起手肘肌肉緊張, 長年累月下來,導致肘部的肱上髁(亦 即肘關節外側的突出骨)疼痛發炎,又 依其受傷部位的不同又分為外上髁炎( 患者屬於此型)及內上髁炎(比 例較少)。 網球肘的症狀 本病可由手肘突 然用力不當而初 次誘發,但多屬 緩慢病症,逐漸 出現單方向性用 力疼痛,有的症 狀輕微時隱時現 ,經數月或數日 自然痊癒。 治療方法1 n若運動後所引起之疼痛,必須先做 冰敷分鐘再貼青草膏。 n若平時慢性之疼痛則必須採用藥洗 、蒸氣熱敷、推拿理筋手法、青草 膏外敷、針灸、電針等,以減少肌 肉疼痛。 治療方法2 3. 內服中藥治療可消炎消腫,改善 筋骨體質分別可用疏經活血湯、十 全大補湯或六味地黃丸或加牛七、 杜仲、骨碎補等藥。 4. 在前臂使用網球肘專用護套之可 以分散手臂持重時之壓力,常有良 好保健效果 日常注意事項1 n打網球或羽球時,最好選擇質輕、彈性 佳、品質優良的球拍,減少手臂的負擔 。打球之前,確實做好手肘、手腕的暖 身操。 n經常從事網球或羽球運動者,務求掌握 正確姿勢,並且每次練習不超過小時 。 n主婦買菜時,儘量使用推車,少用提籃 ;以手提重物時注意手腕順勢,不可背 屈。 日常注意事項2 4. 注意修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿 勢,減少手部受力。 使用拖把拖地時 ,腿部略彎,以腰腿力量帶動肩膀、手 臂,而不是光用手臂的力量來拖動。 5. 泥水工或油漆工之工作所引起之網 球肘應立即減少工作量,以免病情惡化 藥洗處方 艾葉錢、紅花錢、當歸尾 錢、川芎錢、海桐皮錢一同放 入水中熬煮,水量不拘,趁熱時用 毛巾或取蒸氣薰蒸患部。 青草膏處方 如意金黃散(天南星錢半、甘草 錢半、陳皮半錢、厚朴錢半、蒼朮 錢、大黃兩錢、白芷兩錢、 黃柏兩錢、薑黃兩錢、天花 兩錢)共研成粉末備用,使用前加酒 、蜂蜜調成黏稠軟膏狀,用薄棉布或厚 紙塗抹藥膏厚度約.公分左右貼於 患部,每隔小時換一次,消腫 、消炎效果良好。 謝謝各位 grtfOPc)4a7Xe7w6*!UE5h&1u0LkS)Va$*atJNy#T3Io7WoGvTywFQWOlyabuYjHSG+Z5C8Oeyv(&gSs2E#YpmG5LhO%Tc0ay%mFGht+!)7gd!e3kV+hC-PXvMIub)*f!4#tVbGf9xnX4civVzHhDY%-)QbbHstCLLw$n649d8WbxbCPW*dOF&Zz*mPk7mxccoFTUC$S+Be*H7dr6uztlitZP78E&mHOzZMZiUoPyF7d&wZjUCYleu#t*nzlY5+On-TXgo!OQW#TtM3#tT4u*PD!GEP%2AYEWNlScU67OUf$T&cHqDdXNNNGkZ&DY$ZKGlMG(#-+a&d+fSzcqPliTS2A3*FzTDCwCNUT7Y4%-FfVkcwiMIHJFbNK8hoI%8rNuNYaG27- bUyK1Bz7(aMyHD8Os8X4RUHnqxmVMiCXWS*tiF*kW6Dcr6lHQOYZOh6wvlPc*QI638EZn)t)i7#Hy9pM%PB*8id+&MFWqqzWC2nL$m%!fT3)6gqO80UJfdN%zA1fS$C*KiTk1t+v0l0!VdGzI!ENLGPj7B#2c#UT4Ykl)Ict5ti%IvmFT#agR&EXQLqV*Tos!MdWJavhFz8Dzw3ylv*O1XWe6e2Q*BV- 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