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文档简介

雾化吸入糖皮质激素 在儿科呼吸系统疾病中的应用 湖北省妇幼保健院 龙 珍 1 主 要 内 容 雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病治疗中的应用 ICS在治疗儿童喘息性疾病中的作用 ICS快速起效的分子生物学机制 雾化吸入糖皮质激素在临床的应用 2 学龄前儿童“喘息”和“哮喘” 与成人和年长儿比较 学龄前儿童的表现为： l 喘息的发生率很高 l 哮喘患病率也不低 l 就医率高 l 喘息住院率 比其他儿童高3倍 比成人高6倍 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 7680848892962000 年份 Weekly new cases of asthma in the UK (per 100,000 of age group) 04岁 514岁 15岁 National Asthma Campaign. Asthma J 2001 15岁 5-14岁 04岁 3 婴儿喘息性疾病的构成比婴儿喘息性疾病的构成比 Silverman M et al: Childhood Asthma & other wheezing disorders, 1992 极低出生体重儿、早产儿的喘息极低出生体重儿、早产儿的喘息 症状间歇出现的症状间歇出现的持续性持续性喘息喘息 ( (或反复喘息或反复喘息) ) 反复反复发作性发作性喘息性下呼吸道疾病喘息性下呼吸道疾病 急性急性毛细支气管炎后的反复喘息毛细支气管炎后的反复喘息 从无喘息从无喘息 7070 2020 1010 1 1 400 布地奈德 100200 200 400 400 布地奈德令舒 250500 5001000 1000 氟替卡松 100200 200 500 500 氟尼缩松 500750 750 1250 1250 莫米地松 100200 200 400 400 曲安米松 400800 800 1200 1200 44 普米克令舒用法与用量用法与用量 哮喘长期控制治疗用量： 起始剂量 中重度中重度哮喘或减少口服糖皮质激 素时的剂量 成人：一次1-2mg, 一天二次 儿童：一次0.5-1mg,一天二次 维持剂量 维持剂量应个体化，应是使病人 保持无症状的最低剂量。建议剂量 ： 成人：一次0.5-1mg, 一天二次 儿童：一次0.25-0.5mg,一天二次 *详细内容参见药品说明书 普米克令舒 布地奈德雾化混悬液 Pulmicor
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