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文档简介
LOGO 小儿静脉留置针 杜 桃 2015年8月 LOGO 掌握:小儿穿刺部位的选择 熟悉:小儿留置针操作流程 了解:小儿留针常见堵塞原因 Contents 学习目标 LOGO 留置针的种类 LOGO 留 置 针 敷 贴 LOGO n选择粗直,弹性好,不易滑动的静脉 n常用部位:手背静脉、头皮正中静脉 内踝大隐静脉、颞浅静脉、足背静脉。 有的专家提示尽量不采用手背,因为影响孩子玩耍; 尽量避开关节及皮肤不完整的地方。 LOGO 核对 评估 告知 准备 实施 固定 封管 观察记录 LOGO 核对:医嘱、患者、严格执行查对制度。 LOGO 1. 评估患儿的血管,特别是烧伤患儿的血管; 要合理使用血管,尽量减少穿刺的次数。 2. 评估患儿合作程度,家属的了解多少, 直接影响穿刺成功的关系。 3. 评估患儿用药情况,过敏史等等。 LOGO 1. 解释操作的目的及注意事项。以取得家属 的配合。 2. 穿刺部位不能浸泡水中,敷料松脱或潮湿 及时告知护士更换。 LOGO 1. 操作者准备 2. 环境准备 3. 患儿准备 4. 物品准备: LOGO 留置针自粘性胶带 我科小儿留置针 常用材料 LOGO 1、选择合适静脉,扎止血带,消毒皮肤。 LOGO 2、从1020刺入血管,进针速度不宜太快, 确保套管进入血管内;见回血后,针芯退出 0.5cm。连针带管插入血管中,用左手大拇指 按压留针上端的血管,撤出针芯,上好肝素帽 。 LOGO 留针下方贴一张输液贴;是为了避免留针压伤 皮肤;再贴好3M胶布,再用胶布固定好留针 。 LOGO LOGO LOGO 小儿一般用NS510ML,正压封管,边把针头 往外拔出边推注液体,直到把针头拔出肝素帽 。 LOGO 穿刺部位出现红、肿、热、痛,应拔除留置针 ,酌情处理。 静脉留置针一般可以保留35天,最好小于或 等于7天。 LOGO 课后思考: 小儿留针补液不滴常见原因有哪些? 针头堵塞、折管、 压力不够。 LOGO 1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。 2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流,头皮静 脉
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